
由链霉菌产生的一种林可胺类碱性抗生素。
【其他名称】洁霉素,林肯霉素。
【性状】常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;几有微臭或特殊臭;味苦。在水或甲醇中易溶,在乙醇中略溶。其10%水溶液的ph为3.0~5.5;性质较稳定。
【药理及应用】抑制细菌的蛋白质合成,对大多数革兰阳性菌和某些厌氧菌的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素,敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。对粪链球菌、某些梭状芽孢杆菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。
临床主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染及胆道感染。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。
【用法】口服:成人,1次0.25~0.5g,1日3~4次;小儿1日30~50mg/kg,分3~4次服用。肌内注射:成人1日0.6g,1日1.2~1.8g。小儿1日10~20mg/kg,分2~3次给药。静脉滴注:成人1次0.6g,溶于100~200ml输液内,滴注1~2小时,每8~12小时1次。

【注意】(1)可引起消化道反应,如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等。长期使用可致假膜性肠炎,此由于难辨梭状芽孢杆菌滋生引起,其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药,必要时可用去甲万古霉素治疗。
(2)尚可导致过敏反应,如皮疹、*麻疹荨**、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。
(3)可致氨基转移酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用应定期检查血象和肝功能。
(4)不可直接静脉注射,进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉滴注时,每0.6~1g本品需用100ml以上输液稀释,滴注时间不少于1小时。
(5)尚有耳鸣、眩晕等不良反应。
(6)孕妇及哺乳妇女慎用。
(7)1月龄以下的新生婴儿禁用。
【制剂】片(胶囊)剂:每片(粒)0.25g;0.5g。注射液:每支0.2g(1ml);0.6g(2ml)。滴眼液:每支3%(8ml)。
【贮法】避光、密闭保存。