孕期超声检查误区知多少？
文/广州中医药大学第一附属医院医技科 陈钰仪主治医师
孕期超声检查
超声检查是孕期检查胎儿生长发育情况最有效、最安全及最常用的手段。
在一次正常妊娠中，至少应该有5次超声检查，即早孕检查、NT检查、22-28周胎儿畸形筛查、28-32周二级超声检查及36周后的临产前超声检查。而在宝宝有特殊情况的时候，还会在此基础上增加检查次数，因此超声检查是整个孕期中胎儿保驾护航的重要工具，也是准妈妈与胎儿见面的第一扇窗。
对待如此重要的一个工具，作为一个合格的准妈妈，您又怎么能不了解它的误区呢？我们总结了宝妈们经常出现的对超声检查的理解误区，在此分享给大家。
误区一
早孕期经阴道超声检查会导致流产?
虽然我们已经反复强调早孕期经阴道超声检查并不会引起胎儿流产，但很多宝妈们仍然心存顾虑，事实上，早孕期经阴道超声检查不但没有坏处，而且还好处多多。首先，随着人们生活水平的不断提高，腹壁皮下脂肪厚的孕妇并不少见，此类孕妇在早孕期经腹部超声检查往往图像质量差，对早期的孕囊、胚芽及胎心的检出率下降，在无法明确胎儿情况的时候，只能建议孕妇一周后再检查，反复的检查既花费时间，也花费金钱，而在等待的过程中孕妇往往也会焦虑不安，而这种时候选择经阴道超声检查，能更早更准确地评估胎儿的情况。其次，经腹超声检查对早期宫外孕包块的检出率明显低于经阴道超声检查，因此在可疑宫外孕时尽早行经阴道超声检查有利于早期发现宫外孕包块，为临床尽早治疗提供有力依据。
误区二
晚孕期经阴道超声检查会导致早产？
晚孕期经阴道超声检查也是被指南认可的安全检查。由于晚孕期抬头下降，遮挡宫颈及宫颈内口，因此经腹超声检查难以准确判断此部位的情况，而经阴道超声检查对检测宫颈管长度，前置胎盘情况及血管前置、脐带先露等较准确，这将更好地避免围产期不良事件的发生。
误区三
做完三维或三级超声检查还需要做四维或四级超声检查？
首先要明确几个概念，什么是三级筛查、四级筛查、三维超声检查及四维超声检查。三级筛查和四级筛查是针对筛查内容而言，三级筛查是整个孕期对胎儿畸形进行的一次最系统的筛查，筛查内容是根据胎儿产前筛查指南要求的内容进行。四级筛查是针对胎儿单器官进行的筛查，一般指胎儿超声心动图检查。胎儿超声心动图检查不属于常规检查，产科医生会根据孕妇情况判断是否需要进行胎儿超声心动图检查。而三维、四维则是针对成像技术而言，三维是静态成像、四维是动态成像，目前大部分高档的产科超声诊断仪器均具备三维、四维成像功能，因此使用哪种成像技术实际上是超声检查医师根据胎儿的实际情况选择的，其目的均是对面部或其他肢体部分进行成像，以协助诊断。但无论三维成像或四维成像，均有可能出现假象，因此对疾病的诊断，我们更重视二维超声检查。在受多种因素影响而未能对胎儿进行成像时，宝妈们亦无须担心，因为我们会通过二维超声检查去确保胎儿是否健康。
通过对以上几个误区的分析，希望能解除宝妈们对超声检查的顾虑，安心地为宝宝检查，开心地迎接宝宝到来！
