对于糖尿病友来说，为了监测病情，查血糖是家常便饭的事，而很多病友却没有意识到，其实查尿糖也不失为一种糖尿病病情监测的好办法。如果有糖尿病友因查血糖不方便的或怕痛的话，可以选择测尿糖。
一、血糖监测和尿糖监测的各自利弊
随着现在居民生活水平的提高和家用快速血糖仪的推广，越来越多的糖友会采用快速血糖监测来评估自身血糖控制状况和评价控糖药物的疗效，确实监测血糖存在着很多的优势。
自我血糖监测的好处包括，控制血糖达到目标水平、减少糖尿病并发症、减少无症状性低血糖和高血糖的发生，以及激励病人调整生活方式和用药。各个国家的糖尿病指南均强调，自我血糖监测是糖尿病综合管理和教育的组成部分，建议所有糖尿病患者都进行自我血糖监测。
进行血糖监测有益处，但测定的频率有待探讨，特别是目前认为自我血糖监测对于1型糖尿病患者是可以起到改善总体血糖控制的作用的，但是对于2型糖尿病目前的研究在对于整体血糖控制方面还有分歧，并不是一致肯定其对于2型糖尿病患者的血糖改善有获益。另外还有荟萃分析显示，血糖监测会造成患者的焦虑及抑郁、针刺不适、操作不规范、监测频率不足和价格昂贵等局限性。而这些血糖监测的缺点确实尿糖监测并不存在的，但是长期以来却一直宣传监测尿糖的不利之处：
1.受到肾糖阈的影响：所谓“肾糖阈”是指肾脏排泄葡萄糖的能力，有研究提示对于糖尿病患者肾脏排泄葡萄糖的能力就比没有糖尿病的人群要差一些，因此可能需要血糖达到比较高的程度才会在糖尿病患者的尿液中检测到尿糖。
2.无法监测低血糖情况：尿糖监测以往的表达往往以阴性和阳性来表达，所谓阳性是指尿中检测到葡萄糖的存在，而阴性则是值尿中没有检测到葡萄糖。对于正常人自然尿糖检测结果为阴性，但是对于低血糖的情况下，尿糖检测结果依然为阴性，因此如果拿到一张尿糖阴性的结果报告是无法区分到底是这名患者血糖是正常的还是低血糖。
3.存在一些假阳性的情况：这是指这名患者明明血糖是正常的，但是尿糖检测结果却为阴性。这种情况多见于妊娠妇女以及一些天然存在“肾性糖尿”的人群。另外还有一些比如服用了维生素C以及其他一些干扰尿糖检测的药物情况下，也会导致尿糖检测假阳性。
不过尿糖检测却依然还是存在一些优于血糖检测的优势，如尿糖检测操作比较简便并且无创伤无疼痛感，这对于很多患者接受这种检测方案是有很大的优势的；另外尿糖检测相对于血糖检测而言费用较便宜，这也有利于一些糖尿病患者的长期坚持监测。尤其是现在随着检测设备和技术的进步后，传统的尿糖监测从起初的阴性阳性结果的定性表示，现在已经发展到了可以精确定量的尿糖检测，这对于糖尿病患者通过尿糖来获知了解自身血糖情况和改变自身行为就越来越具有优势了。
二、定量尿糖监测能起到啥作用？
目前认为定量尿糖监测对于餐后血糖负荷方面的获知能力会优于或等同于血糖。在进餐后进行尿糖的定量监测，可以反映从进餐后到排尿此段时间的血糖平均水平，对餐后高血糖的检测更敏感，一旦血糖超过肾糖阀，这一瞬间的高血糖状态就能反映在尿糖波动水平上。
联合饮食指导，患者可以从直观的定量尿糖监测结果中感知饮食对于血糖的影响，并可以提供营养师、医师等专业人员来和患者共同制定血糖波动较小的饮食计划，而目前明确的是血糖波动幅度与糖尿病视网膜病变以及肾脏病变呈正相关。
另外从日本以及我国的研究结果来看，定量尿糖监测有利于于2型糖尿病患者的血糖控制水平的改善，在血糖控制效果上与自我血糖监测并无太大差异，通过联合血糖和尿糖监测，并结合饮食指导、药物调整是可以显著改善2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平，促进其达标，并且没有增加低血糖事件的发生。这样的结果对于提高患者监测依从性、改善患者生活方式都是有好处的。
三 、糖尿病友查尿糖的优势：
尿液检查无痛、快速、方便、花费低廉，患者可经常自行检测，虽然尿糖不一定能永远如实地反映血糖的水平，但在多数人和多数情况下，尿糖和血糖是一致的，所以尿糖检测不失为一种糖尿病病情监测的好方法。
四、糖尿病为什么要测尿糖?
正常情况下，尿中没有葡萄糖，若静脉血糖浓度太高(高于10mmol/L) ，葡萄糖就会从尿中排出，称为尿糖。因此，检验尿糖，可以略知血糖的高低，并了解糖尿病控制的情形。
五、尿糖检测的作用
1、疾病筛查
在没有条件进行血糖检测的情况下，我们可以通过尿糖检测的方式来进行糖尿病的筛查，通过检测尿液中的糖分含量，来分析我们是否患有糖尿病，做到疾病早发现，早治疗！
2、用药监测
糖尿病患者需要服用某些药物或注射胰岛素来控制血糖，而要想了解用药是否有效，也可以通过查尿糖的方式来监测，尿糖监测比血糖监测更简单，没有痛苦。
3、糖尿病早期肾损伤筛查
糖尿病患者还可以通过检测尿糖和尿微量白蛋白来反映肾损伤的病变情况。尿糖与尿微量白蛋白联合检验方式可用于临床上对糖尿病早期肾损伤患者的鉴别诊断，并依据检查结果对患者的病情进行全面评估，有利于疾病的诊断与治疗。
六、尿糖检测的方法
尿糖监测中的留尿方法至少有三种，包括四次尿、段尿和24小时尿。四次尿留取方法简单，是目前常用的方法。
所谓“四次尿”，通常是指早、午、晚餐前及睡前留取的尿液，分别反映这4个时点的尿糖水平，间接地反映血糖水平。
在留取待测的尿前半小时，要把以前的尿排掉，以免各个时点的尿混合在一起，说不清楚是什么时候的尿了。例如，想留取中午12点钟的尿，应在11点半时排一次尿，这次尿不必做尿糖检测，这样到了12点再留尿检查，就是午餐前的次尿了。
七 、什么时间测尿糖?
一般于三餐饭前及睡前检查。
若上述尿糖反应全部呈阴性，则于三餐后2~3小时检测。
为什么要测尿酮?
当身体缺乏胰岛素时，糖份无法进入细胞提供热能，只好分解脂肪做为燃料。在分解的过程中，会释放酸性物质，叫做酮体，由尿中排出即为尿酮。所以出现尿酮即表示糖尿病控制不好。
尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度，所以人们要学会验尿糖试纸的正确使用方法，那么你知道验尿糖的试纸怎么用吗？不了解的可以来看看。
八、验尿糖的试纸怎么用
首先将尿糖试纸浸入尿液中，湿透约1秒钏后取出，在1分钟内观察试纸的颜色，并与标准色板对照，即能得出测定结果。使用尿糖试纸时，需把一次所需的试练全部取出，盖紧瓶塞，保存在阴凉干燥处。
验完了尿糖，我们就要来进行分析。化验结果表明，根据尿中含糖量的多少，试练呈现出深浅度不同的颜色变化。因试练的颜色变化各异，故得出的化验结果也不一样，有阴性和阳性之分。
例如，比色为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为负号（-）；呈绿色，为一个加呈（+），说明尿中含糖0.3%—0.5%克；呈黄绿色，为两个加呈（++），尿中含糖0.5%—1.0%克；呈橘黄色，为三个加呈（+++），尿中含糖1%—2%克；呈现砖红色，为四个加呈（++++）或以上，尿中含糖2%克以上。
不过需要注意的是，有的时候看检测的结果会出现误差，其中很大的原因在于尿糖试纸的不合格引起的。因此在购买的时候一定要注意查看试纸的有效期以及生产厂家是否正规。另外在保存的时候也要注意，存放在阴凉干燥的额地方，不可直接阳光暴晒，这对于试纸都会带来损伤的，最终对于数据的检测也会带来直接性的影响，导致检测的结果出现误差，不准确。
九、四段尿糖监测法
尿液排除体外以前一直存储在膀胱中。因此监测尿糖时，其实测定的是膀胱中尿液糖的平均浓度，它所反映的是一段时间内血糖的平均水平，而不是监测当时的血糖水平。从这一点上讲，它和血糖是不一样的。
由于尿糖监测存在缺点，为了能使尿糖更好的反映血糖水平，建议患者分4段收集24小时尿液，再进行尿糖检测，以便更好地反映24小时血糖变化情况。
方法如下：
第1段尿。首先，早上7点将尿液排尽。7点以后开始收集所排的尿，一直到中午12点。将所收集的尿混匀后测定尿糖。这个尿糖值即可初步反映上午的平均血糖水平。
第2段尿。包括中午12点之后到16点的尿液。反映下午的平均血糖水平。
第3段尿。包括16点到21点的尿液。反映晚间睡前平均血糖水平。
第4段尿。包括21点到次日7点的尿液。反映夜间平均血糖水平。
十、影响尿糖检验的因素(
1.尿路感染
引起尿路感染的许多细菌体内存在萄葡糖分解酶，能迅速分解尿液中的萄葡糖，从而影响尿糖检测结果，不能真实的反应患者的真实情况。
2.肾功能及肾糖阈的影响
正常人肾排糖阈值为8.89mmol/L，只有高于阈值血液中的萄葡糖才从尿液中排出。因此一般情况血糖、尿糖水平多数是成正比的。但是当糖尿病患者合并肾病、肾功能不全时，由于肾糖阈值改变，此时尿糖也不能反映实际的血糖水平。
多数学者认为糖尿病患者肾糖阈升高的机制是由于糖尿病常伴有并发症，尤其是病程较长的老年糖尿病患者由于肾小球动脉硬化，肾小球硬化症等病变使肾小球体积数量减少及肾血流量减少、肾小球滤过率降低，但肾小管可将萄葡糖重吸收，此时血糖浓度高而无尿糖。另外，妊娠妇女尿中可有乳糖排出，而表现为尿糖阳性。
3.合并病的影响
糖尿病患者合并神经病变，前列腺炎等，由于患者尿液不能完全排空，此时所测的尿糖还会包括更早滤出的糖，因而要注意避免在判断结果时引起误解。酮症酸中毒的患者酮体可干扰纸法尿糖检测的结果，当尿中酮体浓度>0.4/L时，可使5.5mmol/L以下的尿糖呈假阴性反应。
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