有乙肝吃恩替卡韦吃了五六年了,想停药可以吗

导读:一位网友说,自己刚年满30岁,几年前查出来有乙肝大三阳,当时在医生的指导下开始抗病毒治疗,选择的是恩替卡韦,已经吃了有五六年时间了,最近复查发现乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,e抗原为阳性,还是乙肝大三阳的状态,已经吃了几年的药,不想吃了,在考虑要不要停药。

恩替卡韦是抗病毒治疗乙肝的常用药物,是需要长时间服用的,因为这种药物只能抑制乙肝病毒的复制,还不能彻底清除乙肝病毒(当然目前也没有其它的药物可以彻底清除乙肝病毒的),而有些人可能会觉得抗病毒药物一旦吃了就得吃一辈子,不能停药。其实不然的,在达到一定标准的时候,也是考虑可以停药的。

有乙肝吃恩替卡韦吃了五六年了,想停药可以吗

慢性乙肝抗病毒治疗停药的标准

1、对于e抗原阳性患者(也就是常说的乙肝大三阳),选择恩替卡韦治疗的话(也包括替诺福韦),总的疗程最少要四年的时间。如果通过治疗,e抗原转阴了,病毒乙肝病毒DNA也低于检测的下限,并且肝功能也是正常的,需要再巩固治疗最少要三年的时间,在这期间至少半年要复查一次,结果都没有变化的话,是可以考虑停药的,不过如果延长治疗时间的话,是可以减少复发的。

2、如果是e抗原阴性,而e抗体阳性(俗称的乙肝小三阳)患者,需要抗病毒的话,如果选择恩替卡韦治疗的话(也包括替诺福韦),一般是建议在乙肝表面抗原转阴和乙肝病毒DNA也转阴,也就是双重转阴的情况下,可以考虑停药,但是停药后还需要复查随访的。

因此,回到文章开始的问题,对于大三阳患者,虽然经过几年的抗病毒治疗,病毒DNA转阴了,肝功能也正常了,但是e抗原还没有转阴,还处于大三阳的状态,所以是不能停药的,还是需要继续用药。

关于乙肝抗病毒用药中有几点需要注意的

1、已经转肝硬化的患者,抗病毒是不能停药的。

2、可以停药并不代表一定要停药:抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,并不能彻底清除乙肝病毒的,即便达到了停药标准了,也不一定非要停药,延长治疗时间对患者是有益的,可以避免或者延缓肝硬化、肝癌等发生。

3、停药之后需要定期复查:如果是在专业医生的指导下确认可以停药了,但是还需要定期复查,因为医生也并不能保证停药之后就不会复发的。

4、用药过程中不要擅自停药,减量等,因为一旦反弹的话,病情可能会比之前更加严重,也更容易恶化。

其实现在的恩替卡韦价格已经比较便宜了,受到政策的影响,一些品牌的价格,一个月的用量也就十几块钱,所以一般不会对患者造成什么经济上的负担了。而且每天一颗药,习惯的话,也没什么不好的。

以上是有关乙肝服用抗病毒药物停药的一些简单分享,病友们可以根据自己的实际情况,如果确实有停药的需求了,先和专业的医生充分沟通之后,权衡一下利害关系再做决定,不要急于停药,毕竟持续性的抗病毒治疗还是有利的。

有乙肝吃恩替卡韦吃了五六年了,想停药可以吗

以上内容仅供参考,不作为医生的具体诊疗依据,请勿直接对照治疗,以免延误病情,就医时请遵医嘱。