海淘儿童药真的那么神奇吗 (别被那些假国货骗了)

妈妈圈里,不知从何时兴起的,都非常迷恋海淘的药品,在她们的思维里,都认为国外的药品好,更夸张的是,她们会认为国外的药品没有副作用。有了这样的观念,是比较恐怖的事情。

治疗作用和副作用,是药品的固有属性,不管是中国的药品,还是外国的药品,如果没有合理使用,都会带来身体伤害的隐患。因此,有必要向麻麻们传播正确认识药品的科普知识。

德国小绿叶

目前,中国的麻麻们都是通过海淘或朋友代购的非官方渠道获取该药品。

德国的这家药企曾经向中国食药监总局申请了,但是最终没有通过,所以小绿叶没有进入中国!原因不得而知。

小绿叶的官方网站,其实它的德语品牌应该是Prospan,根本就不是小绿叶,小绿叶这个名字是最早期的不懂德文的人,为了便于描述这个药品,看到药品的包装盒子上面画了一个绿色的叶子,就这么喊着传到了中国妈妈的圈子里面了。

其实这片绿色的叶子是常青藤植物的叶子,常青藤是一种药用植物,这类药物在国外称为植物药或天然药物,Prospan的主要成分就是从常青藤的叶子里面提取的得到的。具体是如何提取得到的呢?从药品的说明书的药物成分项下我们发现,它使用了30%乙醇作为溶剂来提取植物中的有效成分。

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虽然来源于植物,小绿叶也会有副作用的,说明书中副作用项下明确就说了,可能会发生过敏反应等,如呼吸困难,毛细血管搏动,皮疹,*麻疹荨**。也会发生胃肠不适等,如恶心,呕吐,腹泻第,特别是如果剂量使用过大,更易发生恶心呕吐腹泻,并不是海淘网站上说的或卖家吹嘘的非常安全没有副作用。

Prospan的液体制剂,在德国有3种剂型,按照适宜年龄从小到大的顺序,可以分为止咳滴剂(分20毫升/瓶和50毫升/瓶,两种瓶装规格)、止咳糖浆(分100毫升/瓶和200毫升/瓶,两种瓶装规格)和(止咳溶液分105毫升/瓶和200毫升/瓶,两种瓶装规格;还分为5毫升*21袋/盒和5毫升*30袋/盒,两种盒装规格),如下图所示。

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您之前知道小绿叶有这么多种剂型和规格嘛?您所代购的是属于哪种Prospan?规格不同,吃的剂量是否一样?当时买过了以后,都是谁告诉您们这个药物的具体用法用量的呢?有专业的药师告诉您嘛?此刻的麻麻们绝对会躺枪一大片。

对于小绿叶止咳糖浆,说明书中虽然在用法用量是提到了小于6岁孩子的使用剂量,但实际上并不包括1岁以下,因为后来在注意事项*特中**地强调了对于1岁以下的儿童,使用需要特别谨慎,需要在医生指导下进行,言外之意,不建议家长擅自给1岁以下的孩子使用此药。

还有小绿叶止咳滴剂用量的最小年龄范围也只有1-4岁孩子的,也没有1岁以下孩子的使用量。如果麻麻代购的是止咳口服液,那么它的适用人群是大于6岁的孩子,它的剂量浓度就更不适合6岁以下儿童了。因此,不管是哪种类型的Prospan,均不推荐1岁以下的孩子使用,根本就不是买家说的那样,婴幼儿都可以使用;另外,咳嗽分为很多种,不是每个孩子使用都有用。

小绿叶止咳滴剂,麻麻们自己有没有亲自品尝过呢?味道如何?您知道它的溶剂是什么吗?说出来估计会吓你一跳喔,它的主要溶剂是酒精喔,也就是乙醇,跟有些藿香正气水有的一拼。含有酒精的药剂有什么需要注意的呢?

在特别警告和注意事项部分,说明书*特中**地的强调了,此药液中含有47%的乙醇(体积比)。这种糖浆,如果是酒精过敏的宝宝?怎么办?对于中国的孩子,如果此时喝了这个小绿叶,同时又吃了头孢类的抗生素,对酒精代谢严重障碍的孩子,就会出现另外一个安全隐患,双硫仑样反应。

除了德国版本的小绿叶,海淘的小绿叶还有澳洲版本,用药注意事项同上,就不做赘述。

如果您要给孩子使用小绿叶,请在德国合法的药店或医院进行购买,在保证药品质量可靠后,在专业医生或药师的指导下,选择适合孩子年龄的“Prospan”种类使用。

面包超人感冒药水

第一种蓝色包装的面包超人

它是一种儿童咳嗽糖浆,止咳效果不是一般的强啊。下面我就给麻麻们分析分析这个药,为什么止咳这么神奇?为什么我们中国的儿童止咳没有这么厉害?

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从它的说明书成分列表中我们知道,蓝色的面包超人主要含有双氢可待因磷酸盐(简称可待因)、甲基麻黄碱、愈创木酚甘油醚、马来酸氯苯那敏和天竺子流浸膏。

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难怪它的止咳效果这么好,原来是因为使用了中枢镇咳药成分可待因,这个成分在中国是明文禁止用于12岁以下儿童的,因为有呼吸抑制的潜在不良反应风险,如下图官方文件所示。

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如果不是剧烈的咳嗽,是不建议盲目的使用镇咳药的,孩子小本身不会吐痰,咳嗽是孩子排痰和排异物的本能反应,咳嗽被抑制了,反痰液出不来,反而不利于疾病的好转。

另外,它的处方里面还含有甲基麻黄碱和马来酸氯苯那敏,国内的很多复方感冒里面也含有这两种成分的,如果孩子喝了蓝色的面包超人,同时又吃了国内的复方感冒药,是非常容易导致这两种成分的过量摄入,给身体带来危害。

不知道麻麻们在代购或日本旅游亲自购买的时候,有没有专业的人员告诉你们上述的药物成分,是不是只介绍了这个药物止咳效果超级好,却没有人告诉你们使用这个药物的安全隐患呢。

第二种绿色的面包超人

主要是用来缓解鼻炎症状的,比如打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。它的主要成分就是扑尔敏、麻黄碱和甘草提取物。其实,真的不如使用生理性海水鼻喷雾剂,每天多次的清洗鼻腔,同时再使用吸鼻器及时的把鼻涕和冲洗液吸出来,同样能够达到缓解症状的作用。

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还有两种就是红色和粉色的面包超人

主要是用来缓解感冒症状的,比如感冒的各种症状(流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、发冷、头痛、喉咙痛、关节疼痛、肌肉疼痛)。它们的主要成分是相同的,就是对乙酰氨基酚、麻黄碱、扑尔敏和天竺子流浸膏,区别就是一个是草莓味的,一个是蜜桃味的。

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除了蓝色超人含有儿童禁用的成分,其他的面包超人感冒药,成分全都是复方的,复方是什么意思呢,就是组成这个药片的配方里面含有大于等于2种以上的药理成分的药物,常见的感冒药,一般有解热止痛的,有抗过敏的,有收缩鼻粘膜血管的,有治疗打喷嚏流鼻涕的,止咳的,化痰的,等等。

不推荐大家海外购买感冒药,是因为你们不知道它的具体成分,在国内使用就会存在很多的安全隐患。

比如重点说说红色和粉色的面包超人。它里面含有对乙酰氨基酚,如果宝宝由于感冒打喷嚏流鼻涕,恰巧今天上午和中午都吃了这样的感冒药,像国内的氨酚黄那敏颗粒一样,OK这样可以是可以缓解感冒的这些症状,但是如果宝宝仅仅是打喷嚏流鼻涕,吃含有退热的作用的感冒药,孩子并没有烧,是不是就多余了呢。

另外,本来孩子是要发烧的,但是吃了这个具有退烧作用的感冒药,就会掩盖孩子发烧的症状,这样就会掩盖导致孩子发烧的原因,认为孩子这两天仅仅是打喷嚏流鼻涕,其实本来体内可能已经感染了,孩子身体本来想通过发高烧告诉家长,来引起家长注意,但是却被掩盖了,这是其中的一个小隐患。

马上还有一个更大的隐患就要来了咯。到了下午开始高烧了,晚上也高烧了,妈妈这个时候本能上就会再去买退烧药,适合儿童的退烧药,不外乎就是美林和泰诺林,如果此时正好买的是泰诺林,大家也应该知道泰诺林的主要成分是对乙酰氨基酚;

如果此时再接着吃泰诺林用于退烧,就非常有可能导致孩子对乙酰氨基酚成分的重复摄入了,重复摄入导致剂量过大,就会带来安全隐患,因为对乙酰氨基酚的安全剂量范围比较小,剂量超过安全剂量后,会导致肝功能损伤的副作用,剂量越大,风险越大,最悲催的是这种损伤从外表还看不出来。

每个药品的使用都会有风险,如果使用了是外文说明书的药品,不了解它里面的含有的今天成分,那么风险将会更大。

澳洲退烧药

澳洲Panadol

在某网站,关于Panadol的产品广告是这样说的:「专为儿童设计,以功效强大而几乎无副作用而出名,不含布洛芬、阿司匹林,非常温和,很适合宝宝肠胃,已在澳大利亚销售多年,是澳洲儿科医生唯一指定给小儿退烧降温的用药。口服滴剂类可直接滴入宝宝嘴中,也可加入水中或果汁中。」

这个广告,对于没有医学药学知识的妈妈,绝对有严重的误导。首先,说Panadol功效强大,几乎无副作用,过度的夸大了药品的安全性和治疗作用,会让麻麻们认为此药可以随便吃,反正也没有副作用,吃多吃少都没关系。其次,说Panadol绝不含有布洛芬,导致家长们会认为布洛芬和阿司匹林一样,不适合儿童使用,盲目的排斥了所有布洛芬成分的退烧药。

其实,我如果把它的主要成分说出来,大家就不会这么盲目崇拜了。因为,Panadol的主要成分就是对乙酰氨基酚,这个成分并不是什么特别神奇的药物。众所皆知的,世界卫生组织和美国儿科学会推荐的,适合儿童的退烧药成分,就布洛芬和对乙酰氨基酚两种。

也就是说,市场上卖的所有适合儿童的退烧药,名称再万变,成分也不离其宗。世界上暂时还没有出现第三种更适合儿童的退烧药,我们不要被改头换面的英文商品名忽悠了。

如果家长不知道Panadol的药物成分,盲目的给孩子使用,会出现什么安全隐患呢?

比如孩子在感冒发烧期间,大多数家长会给孩子使用氨酚黄那敏颗粒类感冒药,或者是上期说到的日本的红色和粉色面包超人感冒药系列,这类药物里面都含有对乙酰氨基酚成分,一天三顿如果正常在吃感冒药的同时,发烧的时候又另外吃了Panadol退烧药,就极有可能导致对乙酰氨基酚成分摄入的过量,带来肝损伤的危害。

澳洲Nurofen

澳洲版Nurofen退烧药,其实它的主要成分是ibuprofen,国内统一翻译成中文是布洛芬,但是有的代购平台把它音译成布诺芬,这简直就是误导,让家长认为这是一种新的退烧药。

Nurofen在澳洲有三种包装规格,适合3个月以上宝宝,30毫升的版本;适合1-5岁宝宝,100毫升版本;适合5-12岁大宝贝,100毫升版本。

某海淘这这样介绍Nurofen的:「澳洲版Nurofen退烧药,含布诺芬,它的药性比Panadol强,当宝宝感冒发烧时,服用Panadol依然无法缓解症状后,澳洲医生才会建议服用Nurofen。服用后一小时内基本退烧,退烧时间最多可达8小时,不影响宝宝的睡眠,而且还有去痛功效。」

这个广告的内容中,没有正确的表述布洛芬和对乙酰氨基酚之间的区别,有些表述是欠妥的,比如广告说Nurofen“药性”比Panadol强,这样的表述有点夸大的感觉,或者是让家长对布洛芬产生恐惧的感觉,容易让人理解成是不是因为副作用太大了呢?其实,二者的退热效果和安全性是相似的。

还有的广告故意夸大的它的疗效,说服用后一小时内基本退烧,这是药品说明书和广告中严禁出现的字眼。因为吃退烧药很多时候,并不能把体温降到正常,特别是感染比较严重的时候,有的时候只能把温度降到孩子舒适的范围,不一定非要降到正常。

最后,知名网购平台都开通了全球购项目,购买海外儿童药品的家庭越来越多,不合理用药也日趋严重!我们一定要明白,国外的月亮不比中国圆,国外的药品也有副作用!

不管是中国的药品,还是外国的药品,如果不正确使用,都同样会带来危害,特别是外文的包装,更易出差错。

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