孙大爷今年64岁,是一名退休教师,退休前担任语文老师的工作。
由于有 心血管疾病家族遗传病 史,日常生活中,他一直很注意保持身体健康,坚持 定期体检 和 长期锻炼 。
近一个月来,孙大爷在家中自行测量血压值的时候发现相比于之前有一定程度的升高,尽管仍在正常范围内,但是 从数值上已经属于正常高压的水平 ,甚至有一次高压值达到了 140 ,刚好处在 高血压的临界值, 经过反复测量确认无误后,为了进一步验证自己血压升高的原因,孙大爷来到了医院就诊。

经过详细询问,医生发现孙大爷没有什么严重的基础疾病,身体各项指标也基本正常,结合 他的年龄和日常习惯 进行分析,医生判断是由于血管的 退行性改变 造成血管压力升高,引起了 血压值上升 。
由于退行性病变是与年龄和机体衰老相关的一种 不可逆也不可治 表现,只能通过其他方面的干预进行 控制与缓解 。

在这之中,医生特别提示孙大爷,要注意 维生素B2 的补充,因为这一物质对于很多人有些陌生, 可能会忽略 。听到这孙大爷有些不解,维生素B2他确实有所不知,在高血压疾病方面难道有什么过人表现?
医生解释,维生素B2对于高血压的影响还不小,尤其是对于孙大爷这种 有高血压发生趋势但还未确诊高血压 的人群来说,在合理使用的前提下甚至可以起到 高血压“克星” 的效果。
一、高血压“克星”——维生素B2

在庞大的维生素家族之中,每一位成员都有着不可或缺的地位,对于维持人体正常机能起到了至关重要的作用。而作为维生素B家族成员, 维生素B2,也叫做核黄素 ,广泛存在于植物性和动物性食物中,包括 牛奶、肉类、鸡蛋、坚果、面粉和绿色蔬菜 。
在人体内部,还有一种类似 “催化剂” 功能的物质—— 辅酶 。
辅酶是一种具有辅助作用,能够协助酶化合物催化 氧化还原反应 ,进行 蛋白质基团转移 等代谢活动的必不可少的有机小分子,我们熟知的 叶酸、硫胺素 都属于辅酶。但这类化合物人体是 无法自行合成 的,必须通过从外界摄取进行补充。

维生素B2是辅酶的关键组成成分 ,参与细胞的生长、能量的产生以及脂肪、类固醇和药物的分解与代谢。
在长期研究过程中,B2的生物学作用已经得到了详细总结,在 抗氧化、抗衰老、甚至抗癌 方面都有一定的表现。在 预防心脑血管疾病 和 癌症预防 以及 视力水平的管理 方面也得到了公共卫生行业的青睐。

随着临床研究的不断深入以及临床数据的不断扩展,维生素B2的又一项神奇功能被挖掘,也就是案例中医生对孙大爷提出的生活建议—— 保持相对较高的核黄素摄入量水平对预防高血压具有重要意义, 也就是说,维生素B2对于 预防高血压的发生 是具有科学价值的。
结合实验数据可以发现,通过改善饮食结构,一周内维生素B2摄入较多的人群相比于摄入较低的人群,其 高血压罹患风险下降了26% 。
如果配合 低盐分高钾 摄入,这种优势会 更明显, 这是由于人体在摄取维生素B2以后,会 加快机体新陈代谢的速度 ,增强组织、细胞生理活动的发生,从而 加速脂质的代谢 ,起到预防高血压,保护心脑血管的作用。

还有研究数据表明, 核黄素与心血管疾病死亡率之间也存在一定关 联。
爱尔兰一项针对核黄素的干预报道显示,核黄素可降低 TT基因型CVD患者 的血压,而核黄素缺乏也会加剧某一类基因型相关的 高血压遗传风险 。
一项针对中国成人的为期16年的队列研究发现,较高的核黄素摄入量与 收缩压 变化也呈负相关。
尽管目前没有足够的证据表明维生素B2能够显著降低 已经确诊高血压的患者 的血压值,但以上这些实验数据已经证明了维生素B2在 预防高血压发生 方面的科学性与合理性。尽管维生素B2虽然能够改善心血管疾病死亡率,却不能被人体广泛合成,因此人群对于这一物质在日常生活中的合理运用必须引起重视。

但很多事物都具有 双面性 ,在补充维生素B2时也要注意度的把握。
摄入过量的维生素B2一定程度上会造成机体的 瘙痒、麻木 ,或者出现 灼热感和刺痛感 。只有在明确已经缺乏维生素B2的时候,才应该进行补充。
二、缺乏维生素B2,身体会出现哪些不适症状?

与维生素C缺乏时出现的牙龈出血、肢体酸痛、皮肤粗糙以及体表瘀斑类似,当机体维生素B2水平不足时,也会出现一些 比较典型的不适表现 ,可以成为一种 警示信号 ,让我们在日常生活中能够尽早意识到B2的缺乏并及时补充。
由于维生素B2对于 维持黏膜的完整性 具有重要的作用,一旦缺乏到一定程度,就会引起黏膜的异常改变,主要表现为 不同部位表皮的异常 。以下面几个部位最为典型。

(1)口腔症状
维生素B2缺乏引起的口腔症状以 唇黏膜破损,口唇表皮干裂、口角炎 为主。在早期症状不明显时,可以仅表现为唇部皮肤的红肿,唇纹加深,部分人群表现为唇部的干燥皲裂。随着维生素B2缺乏的进一步加重,会出现 口腔溃疡 的症状,表现为内侧口腔黏膜的破损、糜烂,在说话或者进食时可以伴随着 明显的疼痛、出血和活动受限 。

口腔溃疡是一种多因素导致的综合性疾病,往往会使人忽略维生素B2缺乏的可能,但如果口腔溃疡伴随着 舌头的异常改变 ,例如疼痛,尤其是进食较酸较辣或温度较高的刺激性食物时更加明显,或者 局部充血肥大 、舌面出现颜色不一的 地图样改变 甚至伴随严重的 咽喉炎 ,出现 声音嘶哑、吞咽困难 ,需要在排除其他可能的原发疾病后考虑是否存在维生素B2的缺乏。

(2)眼部症状
眼部黏膜相比于其他部位的黏膜敏感性相对较高,如果维生素B2缺乏造成了眼部黏膜和表皮的异常,会引发一些非常明显的症状,最 常见的是眼部球结膜充血,可见眼部结膜处出现充血,红肿,伴随着角膜周围的血管形成,甚至出现水疱; 如果维生素B2缺乏较为明显,还可能引起 角膜的溃疡和眼睑的糜烂 。

出现以上眼部改变时,会感到 畏光、不适 ,出现 不自觉流泪和烧灼感 。日常用眼过程中也更容易出现 视物模糊和疲劳 。
(3)脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种现代人高发的常见疾病。发病机制尚不明确,但诱因较多。与我们熟知的诱因例如 皮肤受损,免疫力下降 , 饮食刺激或精神情绪因素 等原因不同,维生素B2缺乏一样会导致脂溢性皮炎的发生。
脂溢性皮炎最典型的表现就是皮肤表面出现油脂的过度分泌,看起来油光明显,清洁后也会短时间内再次出现油脂的蓄积,并且往往伴随着 皮肤的泛红、毛细血管扩张 、严重者出现 皮屑、炎症、*疮痤** 和甚至 局部脓肿 。多发生在 头、面、胸、背 等皮脂溢出较为旺盛的部位。

如果在日常中出现了以上这些症状,特别是 不伴随一些能够引起这些症状的原发疾病 ,就应该考虑是否存在维生素B2的缺乏。而由于人体利用维生素B2主要依靠从外界的摄入,一旦需要进行补充,应该首先从摄入方式上进行改善。
三、如何补充维生素B2
维生素B2在补充上有两个重要渠道: 维生素补剂以及饮食 。
由于补剂在生产过程中经过了严格的剂量把控,并且携带方便便于食用, 价格低廉只需要几块钱一瓶 ,对于饮食上没有条件进行严格把控的人可以选择这一方式进行补充。但饮食与我们的生活息息相关,如果能够通过改善饮食结构和饮食习惯,用 最基础也最直接 的方式补充维生素B2的缺乏是最科学的。

要通过饮食补充维生素B2,其实不需要过于注意,因为维生素B2 广泛存在于我们的日常食材之中 ,例如 绿色蔬菜、牛奶、豆制品、肉类、鸡蛋、坚果 等等,基本涵盖了常见的各种类型的食物种类。只要没有出现特别偏移的饮食习惯,一般都能够满足维生素B2的需求。

其次,在烹饪富含维生素B2的食物过程中,如果特别需要保证维生素B2的摄入,一定要注意 烹饪的方式方法 。维生素B2在 中性和酸性 环境更为稳定,对于加热和碱性环境非常敏感,容易遭到破坏。烹煮食材时,不能够 煮得太久 或是烹饪后 反复加热 ,造成维生素B2的流失。
总结:
维生素B2是B族维生素系列中负责参与形成辅酶,协助催化氧化还原反应等多种生理代谢活动的 重要有机小分子 。尽管对于很多人而言维生素B2有些陌生,但不可否认的是它与很多机体异常症状都有所关联。
除了参与细 胞的生长、能量的产生 以及脂肪、类固醇和药物的 分解与代谢 ,维生素B2还被发现与 高血压的预防 有直接联系,可以加快机体新陈代谢的速度,加速脂质代谢,从而 预防高血压,保护心脑血管 ,以及改善心脏血供,营养神经,增强人体的身体素质。

如果维生素B2缺乏,会出现一些较为典型的症状,以 皮肤、黏膜 改变为主。发现自己出现这些症状以后可以通过服用补剂或者优化饮食结构的方式进行改善,当然,如果在日常生活中能够 保持膳食的多样化 ,也能大大降低维生素B2缺乏的可能性。
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