
原创作者:艾老板家的小鱼儿
为什么要把老年人保护单独拿出来说?
因为新冠病毒对老年人攻击力度太大了;
因为老年人物资调动能力弱;
因为老年人信息渠道单一;
因为老年人不愿意给子女添麻烦,病了第一反应是扛着
从已经开放国家的统计数据看,新冠导致的病死案例中,老年人尤其是80岁以上的老年人占极大的比例,我国香港病死案例中96.08%是60岁以上的老年人。
有的人可能会想,老年人本来就有很多的基础疾病,没有新冠也是病死率的主要人群。看似是无能为力的事情,其实是有办法的,我把我的心得分享给大家。
一、把老年人接到身边一起居住
特殊时期,如果有条件,一起居住能够更好地照顾。
子女需要了解老人日常用药的种类和剂量,可以把药盒集中,用手机拍照,方便就医时直接给医生看。
家人要提前熟悉一下家附近的医院情况,如果老年人反馈特别不舒服,120、999又需要等待很长时间的话,家人不要犹豫,直接自驾把老人送到就近医院。
医院选择的时候第一原则是能收治,第二原则是近。
危重病人大家本能都往三甲医院送,但医院不可能原地变出来床位和医护人员,这时候,家附近的非三甲医院可能是非常好的选择,早一分钟接受治疗,老人就多一份健康的保障,这种关键时刻,选择比努力更重要啊。
北京第一轮高峰的时候,线上的美林、泰诺全售罄,协和、和睦家的药房也曾一度揭不开锅,但同处北京的西红门医院各种发烧药都可以顺利开到。
病毒爆发的时候,公共医疗资源面临极大考验,还请大家对医护人员多一些宽容理解,为我们看病的医生护士可能正在发着高烧,等了三小时还不来的120车组,可能已经满负荷工作了十几个小时了。

二、守望相助
对于没办法把老人接到身边的,子女可以提前联系提前联系提前联系一下左邻右舍,或者街道、村里的工作人员,做好紧急情况的预案,教老人把紧急联系人的电话存在手机里,以免危急时刻手忙脚乱。
子女可以每天和老人打个视频电话,或者给家里安装摄像头,随时关注独居老人的身体状况。
爱出者爱返,如果有独居老人向正在看文章的您进行求助,请尽可能地去帮助他吧。
三、几个指标
体温:>37.5要注意,>38要严密监测
血氧,静息状态下,吸空气时指氧饱和度要大于93%
脉搏:高于平时静息心跳20%就要注意
这三个指标要综合观察。
四、医疗仪器
1、血氧仪
我们对它从陌生到熟悉只用了一周,这个小家伙可以直接反应身体内血氧饱和度,如果你所在的城市还能买到,强烈强烈强烈建议买一个给老人常备。
使用血氧仪进行测量的时候,要把手指和机器都擦干净,要伸直手指,要正常呼吸。如果刚刚活动完,要等气息平和之后再用,如果久坐之后,要起来溜达溜达再用。还有还有,如果你家的fashion老人手指上有美甲,也请提前卸掉。
买不到血氧仪,也可以买运动手表、手环来测量血氧,我用我的华为手环6和鱼跃YX301血氧仪做了5次民间测试,有3次两者的数据完全一样,2次有细微的差别。

2、温度计
很多老人觉得玻璃体温计最准确,电子的温度计都不准。通过我对玻璃体温计、耳温枪、舌*体下**温计,做了3次民间测试,结论是:在正确使用的前提下,数值差别很小。

玻璃体温计需要在测量的时候一直夹好,测完了胳膊会有点酸,我本来想做5次测试,刚做到第3次,赵律师就因为一边工作一边夹温度计,胳膊酸,*工罢**了,测试被迫提前终止。
我觉得医院之所以使用水银体温计,主要因为它便宜,好消毒,而且口腔、腋下、菊花哪儿都能测,受限制少。
如果选用水银体温计,要注意3个要点:测量时间10分钟、甩到35度以下再测,擦干腋窝。
体温检测不只要看绝对温度,更重要的是体温走向,如果体温不断上升,就要小心了。
3、制氧机
制氧机就是氧气浓缩器,因为它通过提纯空气中的氧气来制氧,所以用的时候不要在封闭的小屋。
市售的制氧机分保健型和医用型,如果可以的话,尽量买医用的。氧气对患有肺部疾病、心脑血管疾病的老人确实有很大的帮助,但在使用前,还是要咨询一下医生。
社区医院医生都是受过正规医学教育的专业人士,疫情高峰去大医院不方便,可以咨询社区医生家里老人是否适合吸氧,以及如何吸氧。
五、关于药品
No.1:网传中药方
最近被微信群友分享了很多中药方,我觉得那些方子对急重症作用不大。
我认可中医,但中医药的基础是医生的望闻问切和一人一方,面对新冠这么来势汹汹病毒,千人一方且不需医嘱的药方,大多是温和的,我觉得不适合急重症老人。
No.2:安宫牛黄丸
国家卫健委公布的第九版新冠诊疗方案里,在提到中医药治疗危重症患者时,提到可以服用安宫牛黄丸,家里有老人的可以提前备一些,关键时刻在医生指导下使用。

No.3:辉瑞新冠药Paxlovid
这个药对于特定条件下的老人是有效的。
1、它是正规药吗?
是的,非常正规;
国家药监局2022年2月11日附条件批准该产品的进口注册,卫健委公布的第九版新冠诊疗方案里,推荐“paxlovid”适用人群为发病 5 天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年。
2、如果它是正规药,为什么协和医院没有?
我国2022年3月第一批进口了共2.12万盒,发放到全国31个省自治区直辖市,北京市4月11日从意大利进口的该药,现在北京至少30家医院在院内使用这个药。

3、它是什么原理?
Plaxlovid是个两种药物的组合,其中的奈玛特韦片通过抑制病毒复制所需的关键酶3cl蛋白酶,来阻止病毒复制,利托那韦片是一种巴拉巴拉巴拉增强剂。
4、什么人适合吃它?
发病5天内,有可能发展成重症的高风险因素成年人。
高风险因素包括:60以上,肥胖超重,长期患有糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病,吸烟或患有慢性肺病,患有免疫性疾病或正在接受免疫抑制治疗人群。
5、效果如何?
双盲测试,该药在住院或死亡风险高的成人感染者可降低新冠相关住院或死亡风险89%(出现症状后3天内)和88%(出现症状后5天内)。
6、什么时候吃?
感染后3天内服用效果最好。
7、听说有副作用?
从厂家的药品说明书看,常见不良反应为味觉倒错、腹泻,罕见副作用为消化不良、胃食管返流、呕吐,肌痛,头晕,ALT、AST升高,其他还有食欲减退等等罕见副作用。

了解了副作用,我觉得是否选择这个药来给老人使用,每个人有自己的判断。
这么说来,家里有老人岂不应该人手一盒?
不是的。
我数了一下,有45种药物会和Paxlovid产生药物相互作用,导致严重不良反应,这45种药物中,很多是老年人的常见药物。除了禁忌药物,Paxlovid还和大量药物有不良反应,所以Paxlovid是处方药,需要在医生的指导下权衡利弊使用,需要在医生的指导下权衡利弊使用,需要在医生的指导下权衡利弊使用。
Paxlovid的说明书可以登陆【辉瑞医学信息网站】*载下**
8、如果买不到,可以用Molnupiravir、印度仿制药或其他替代药吗?
据“身边统计学”统计,印度仿制药也是有效果的,能否使用,需要由医生来把握。
9、可以提前吃预防吗?
不能,没有感染病毒的时候药物不起作用;
10、吃这个药好了之后会复阳吗?
有可能,这药不能管一辈子,康复之后还是要好好护理老人。
11、这个药有纳入医保吗?
是的,Paxlovid是医保药品。
12、瑞德西韦刚研发成功的时候也火了一阵,可以吃吗?
瑞德西韦的社会地位约等于国际版的莲花清瘟,情不知所起而一往情深,最终发现竟是错付了。
13、一点猜测
从中国的人口基数看,现在这个药是供小于求,国家下一步一定会加大进口数量的。
北京的小伙伴如果想找这个药,不用只盯着几家私立医院和网购平台,辉瑞官方给出的名单中很多三甲医院有,我打过几个医院的电话想核实,都没打通…….大家可以留言更新一下医院方面药品的情况。
想查询自己所在城市是否有药,可以在公众号搜索【辉瑞小药箱】,这是辉瑞公司的官方公众号,选择左下角的【便捷找药】,选择药品【paxlovid】,选择所在城市,可以看到当地哪个医院有药。
我23号还可以在辉瑞的公众号上看到Paxlovid的选项,截屏了北京和双鸭山两个城市的有药医院,24号再登陆辉瑞小药箱就找不到Paxlovid的选项了,大家可以关注一下什么时候还能上线。

六、几点叮嘱
不舒服第一时间说,别扛着
加强营养,蔬菜碳水肉蛋奶均衡,没胃口就少食多餐
这段时间戒烟戒酒
阳康之后循序渐进恢复运动
各种疫苗要打起来
老年人要积极接种疫苗
中国疾病预防控制中心2022年7月29日发布了一篇公开文章,对比了中国香港和新加坡两地疫苗接种与死亡率的关系,人口总量、气候、饮食、生活水平都很相似的两个地方,新冠病死率相差近10倍。
70岁以上人群,中国香港的全程接种率是56.82%,新加坡是95.00%,死亡率中国香港是4.46%,新加坡是0.48%。
足以可见接种疫苗对于人群,尤其是老年人群的预防致死的作用之大。
父母在,人生尚有来处,愿我们有知识,有预案,守护好我们的老人。