天气转冷，又到了脑血管病的高发季节，大家都关心怎样预防脑血管病的发生，脑血管病的发病因素有很多，包括高血压、糖尿病、心脏病以及血脂异常等等。今天，我们谈谈一个容易被忽视的指标，即“同型半胱氨酸”。
概述
同型半氨酸是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要产物，许多学者认为血液同型半胱氨酸升高已成为动脉粥样硬化发生的一个独立危险因素，能够让四分之三的高血压患者脑卒中死亡风险增加数倍。因此监测同型半胱氨酸水平很重要。
同型半胱氨酸参考值
正常情况下，血同型半胱氨酸含量甚微，一般空腹总同型半胱氨酸水平为5~15umol/L。高于15umol/L被认为是高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸升高原因
- 遗传因素：最常见的是MTHFRC677T突变。
- 营养因素及生活方式：吸烟，饮酒等不良生活方式导致叶酸、维生素B6、维生素B12的消耗过多或者这些营养素摄入过少都可引起同型半胱氨酸升高。
- 年龄和性别：随年龄增长同型半胱氨酸水平逐渐升高，受雌激素水平影响，男性同型半胱氨酸水平高于女性，女性绝经后高于绝经前。
- 疾病和药物：肾功能不全、甲减、严重贫血以及应用甲氨蝶呤、一氧化氮、利尿剂及烟酸等药物可使同型半胱氨酸水平升高。
如何治疗高同型半胱氨酸血症
1.健康生活方式干预：包括戒烟、限酒、合理膳食、增加运动等，富含水果、蔬菜和低脂奶制品的膳食也可降低同型半胱氨酸。
2.营养治疗：包括补充叶酸和维生素B12，具体用药及用法请在医生指导下进行。
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作者：吴玲 编辑：吴玲 审稿：金龙