中国香港给我们的教训是很深刻的。
和新加坡、韩国、日本比较,中国香港的表现就像一个差生。
当然成为差生也是有深层次原因的。
1、疫苗的覆盖率过低
从现有的数据看,几乎在每一个年龄段,已完成疫苗接种感染者,死亡率远远低于未完成疫苗接种感染者。

截止2022年11月的香港疫情数据
其中80+年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为“已完成”的4.05倍;70-79年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为“已完成”的9.55倍;60-69年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为“已完成”的17.83倍;50-59年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为“已完成”的27.5倍;40-49年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为1.3‰,而“已完成疫苗”人群未出现死亡病例;30-39年龄段“未完成接种疫苗”人群的死亡率为0.3‰,“已完成疫苗”人群的死亡率为0.1‰,未完成的死亡率是已完成的3倍;0-29岁,“未完成接种疫苗”人群的死亡率在0.1‰-0.4‰之间,而“已完成接种疫苗”人群未出现死亡病例。
由此可见,香港给我们的教训是,即使是灭活疫苗也是有效的,可以使得自然人群的死亡率大幅度下降,我们必须在有限的时间内,尽快完成自然人群的疫苗接种,同时由于灭活疫苗产生的中和抗体水平较低,所以我们应当尽量选择MRAN疫苗或者腺病毒疫苗作为加强针进行强制的全民疫苗覆盖接种,由于我们国家尚未有已上市的MRAN疫苗,所以把腺病毒疫苗作为加强针来进行序贯免疫,有可能是我们当下唯一的选择。根据根据发表于国际顶级科技期刊《Nature medicine》的临床研究证实,已经接种两剂灭 活疫苗的人,如果第三针继续选择灭活疫苗,中和抗体水平较加强前升高15.2倍,而如果第三针 选择腺病毒载体新冠疫苗的话,中和抗体水平较加强前整整升高78倍。这样的话我们的老年人,可以得到更加完备的保护。
而下一步即将上市的中国吸入式疫苗,例如克威莎吸入剂型有可能覆盖更广泛的自然人群。
2、大规模核酸检测导致民众恐慌和医疗挤兑
奥密克戎具有无症状感染者数量占比高,传播速度快的特点,在港大医学院公布的疫情模型中,一半以上的感染者为无症状,所以,大规模聚集接受核酸检测是非常危险的,在人口密集的城市,很有可能因大规模核酸检测,导致奥密克戎加速传播。
从数据上看,在香港,大规模的核酸检测,对于遏制疫情传播,没有起到任何作用,相反,导致了民众恐慌情绪的加重,以及医疗挤兑。
用抗原检测替代大规模核酸检测,可以极大缓解排队聚集接受核酸检测的现象,也可以减缓奥密克戎传播的速度,减少民众恐慌。
所以应当尽快用抗原检测作为核酸检测的补充,允许民众居家自行进行抗原检测及上传抗原检测的结果,并在通行码中认可抗原检测的结果。
3、分级诊疗制度不严格,导致大量的轻症患者占据了香港宝贵的医院床位
严格落实“分级诊疗制度”的新加坡/日本/韩国当下的新冠病死率远远低于香港。
“分级诊疗制度”是“应对”大部分病例为“无症状感染者”及“轻症感染者”的“新冠疫情”的克星,这个制度可以通过人群分流,极大缓解“新冠疫情”导致的“医疗挤兑”,分级诊疗通过“无症状感染者居家治疗,轻症患者基层诊所治疗,重症患者专科医院或拥有ICU病房的大型医院治疗”的分流方法,保障了绝大多数患者都能得到与其病情相符的治疗。
只有“分级诊疗”制度,才能保证处于高危状态下的老人和小孩得到及时的治疗。
当然,相对于香港,应对无症状感染和轻症感染者,我们拥有更丰富的*器武**,除了可降低90%重症或死亡风险的的辉瑞的Paxlovid,我们还拥有大量的中成药和中药,例如清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等等,上述方药,有效降低了新冠疫情发病率、转重率,提高了治愈率,应当在药店、基层医疗机构铺开上述中药制剂,使得“无症状感染者”及“轻症感染者”能够得到及时干预,减少重症的发生。