美国治疗癌症药物 (美国治疗癌症最新的药)

众所周知,在国内看病,尤其是大病,过程其实相当艰辛,由于医疗资源的分配不均,人口基数巨大,都使得在国内看病不易。在美国不仅可以买到国内尚未上市的特效药,还能减少药物花费,美国医疗优势对比中国还是很明显的。

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①、可快速参加新药临床试验

在美国,当医生宣布无药可治时,患者往往还可以参加新药临床试验,而这“最后一搏”也有可能成为“回天灵药”。在《南方人物周刊》2018年8月报道的《试药者,希望的猎手》一文中,记录了多位中国癌症病人海外就医赴美参加临床试验的故事。商人张力就是其中之一。

2016年,张力查出腮腺癌,并且转移到肺部。腮腺癌对化疗不敏感,国内又没有可用的靶向药,他第一时间选择了赴美治疗。在美国MD安德森癌症中心,主治医生把他列为重点病例,因为腮腺癌有很大概率存在融合基因,正适合一种正在临床试验的靶向药。这种药叫拉罗替尼(Larotrectinib),又叫LOXO-101,被誉为2017年肿瘤治疗领域的“黑马”。它对存在特定基因融合的17种癌症(包括肺癌、肠癌、黑色素瘤等)有效率高达75%,其中13%的患者达到临床治愈。

张力成功入选了该临床试验。两个月后CT扫描显示肿瘤减小,五个月后肿瘤完全消失。而更加戏剧性地是,拉罗替尼(Larotrectinib)由于临床试验结果优异,获得了加速审批资格,已于2018年11月在美国提前上市,而中国,却依然遥遥无期。

美国的新药临床试验走在世界前列,这是不争的事实。根据美国临床试验注册中心的数据,截至2019年3月,全球共有近30万项临床试验登记注册,其中约40%在美国进行,而在中国开展的仅4.6%,日本仅占1.8%。

②、抗癌药的中美时间差案例

在中美获批药品名单上,拉罗替尼Larotrectinib只是一个缩影。2012年,美国7岁的白血病女孩艾米莉在白血病多次复发、生命垂危之际接受了试验性的CAR-T疗法,成为世界上首位接受该疗法的儿童患者,如今艾米莉已无癌生存至少5年,达到了临床治愈。2017年8月,这款治愈她的CAR-T在美国宣布上市,并且霸气承诺“治疗无效退款”。2019年2月CAR-T刚刚在日本上市,而国内上市时间却依然未可知。

③、中美靶向药获批时间差

同样面临“时间差”问题的,还有被誉为开启精准医疗时代靶向药。举几个例子:

· 肺癌靶向药中,针对BRAF突变,有效率达到60%以上的dabrafenib(达拉菲尼)和trametinib(曲美替尼),早在2013年就在美国上市,日本上市已是2016年,而中国患者,目前还在等待。

· 针对ALK突变的Brigatinib(布吉替尼),美国2017年已上市,而2年后的今天,日本和中国都还尚未获批。

· 乳腺癌靶向药Ribociclib(瑞博西尼)、Talazoparib(他拉挫帕尼),分别于2017年、2018年在美国上市,同样,日本和中国都尚未获批。

· 卵巢癌靶向药Niraparib(尼拉帕尼),用于BRCA基因突变,使患者无进展生存期延长近3倍,中国还尚未获批。