
5月20日,国家卫生计生委公布首批药品价格谈判结果,所涉及的3种药品——慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼,与之前公立医院的采购价格相比,降幅分别为67%、54%和55%;与周边国家(地区)趋同。
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评论:国家药价谈判破冰 “三医”联动改革还需跟进
一种治疗白血病的专利药,曾经一粒200元,一天服4次,就是800元。吃药如吞金的压力,甚至令一些患者铤而走险,去*市黑**购买或者到国外代购,为延续生命游走于法律的边缘。
为破解这一令人痛心的困局,由卫计委牵头16个部门的国家“采购”方在去年启动了“国家药品价格谈判”,首批名单上周公布,治疗慢性乙肝和肺癌的三种进口高价专利药降幅均在一半以上,患者的用药负担有望大大降低。

图为替诺福韦酯。
国家层面的药品价格谈判,是市场机制下的创新之举。应该说,通过“以量换价”,允许高价专利药品进入医保目录,换取药企降低价格,收到了立竿见影的双赢功效。但是要使中国患者摆脱对进口药物的依赖,使中国医药市场扭转受制于人的窘境,鼓励国药自强才是长远之计。
中国药企并不缺少自主创新的努力,国产创新药与国际先进水平的差距正在缩小。这次价格谈判成功的三种药品中,其中一种就是自主研发的国产创新药,药效完全替代进口药、价格还更便宜。但是,以往这些更多患者买得起、吃得上的国产创新药和优质仿制药,却因制度的衔接不畅,被挡在了医保的大门之外。
从2009年起,全国医保目录七年未更新,这期间获批上市的国产创新药、优质仿制药,便没有机会进入报销目录。一些省级医保目录只纳入了进口药,没有国内仿制药。国产企业研发了新药好药,老百姓却享受不到。

即使进入医保,由于国产药与进口药、高价药与低价药采用同比例报销,实际上变相鼓励了医院、患者使用高价进口药,也在一定程度上阻碍了国产创新药和仿制药的使用、推广和发展。
今年的政府工作报告中首次明确提出协调推进医疗、医保、医药的“三医”联动改革。希望卫生和社保部门在药品采购、使用、报销各方面,有序衔接、协同联动,把国产创新药和优质仿制药扶上马、送一程,也让老百姓对医改有更高的认同感和获得感。
评论员:赵九骁
编辑:栾红