欧美的群体免疫政策的合理性 (群体免疫到底靠谱吗)

新冠肺炎(COVID-19)

目前截止到北京时间4月29号,美国新冠肺炎确诊人数累计突破100!新冠确诊病例升至1010717例,死亡病例58365例,确诊病例约占全球的三分之一。资料显示,目前死亡人数超越了越战。面对如此众多的感染病例和死亡病例,美国的一些人还嫌麻烦不够事大。当地时间4月27日,美国加州一紧急护理中心医生丹·埃里克森在福克斯新闻台一档节目中谈及群体免疫。他表示,可以通过让病毒在社区传播来达到群体免疫,当传染了70%-80%的人后,病毒将会无处可去,逐渐消失。

埃里克森还拿流感疫苗举例,“或者你也可以通过疫苗来解决(病毒),但你得知道,我们是有流感疫苗的,但流感每年都会来。”最后他还补充道,“疫苗能帮你获得免疫力,但同时你也可以在没有疫苗的情况下获得群体免疫。”

据《华盛顿邮报》报道,此前特朗普也曾就群体免疫问过福奇,而福奇当时的回答是“很多人会死亡”。瑞典现今依然坚持不隔离、不封城、不进行大规模检测的防疫政策,遭到了不少质疑。最新数据表明,瑞典的新冠肺炎死亡病例比采取严格*锁封**措施的北欧邻国高十几倍,百万人口死亡率甚至高过目前疫情最严重的美国。

群体免疫到底靠谱吗,欧美的群体免疫政策的合理性

海外疫情地图

群体免疫到底靠谱吗,欧美的群体免疫政策的合理性

美国疫情地图

事件回顾:2020年3月13日,英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯表示,将需要大约60%的英国人口感染新冠病毒以获得“群体免疫力”。而目前英国大约有6000万人口,预计感染4000万人,可以达到效果,对此引发不少人的争议。

瑞典坚持群体免疫:瑞典首席流行病学家和政策制定者特格内尔(Anders Tegnell)说,瑞典的防疫策略与英国最初采取的方法很相似,就是让病毒的传播尽可能放慢,保护老年人和易感染群体,直到大部分人自然免疫或等到有疫苗可用。瑞典首相勒文在3月13日表示,瑞典将面临更多的新冠肺炎确诊病例及死亡病例。该国公共卫生局当天宣布,瑞典将不再统计全国新冠肺炎的确诊人数。据英国媒体20日报道,瑞典抗疫负责人、首席流行病学家安德斯特涅尔对当地媒体表示,受到新冠病毒打击最严重的首都斯德哥尔摩,最早下个月可实现群体免疫。“根据我们的分析师,我们开始看到斯德哥尔摩很多人已经免疫,这开始对感染的传播起作用了。”截止4月29号,瑞典累计确诊19621例,累计死亡2355例,其消极的抗疫态度,使其死亡率达10%,高居北欧各国之首。

那么何为群体免疫?

群体免疫(Herd Immunity,Group Immunity),是指人群或者是指人群或牲畜群体对传染的抵抗力。群体免疫水平高,表示群体中对传染具有抵抗力的动物百分比高。因为,疾病发生流行的可能性不仅取决于动物群体中有抵抗力的个体数,而且与动物群体中个体间接触的频率有关。如果群体中有70%—80%的动物有抵抗力,就不会发生大规模的爆发流行。但是这种免疫力通常是由于已经接种疫苗而获得,比如我们所了解的天花。但是到目前为止,此次新冠肺炎疫苗没有有效疫苗面试。

群体免疫到底靠谱吗,欧美的群体免疫政策的合理性

免疫图

图源于互联网:

群体免疫到底靠谱吗,欧美的群体免疫政策的合理性

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群体免疫的策略,实际上不仅仅是一个科学的问题,可能会涉及一些人性和伦理的问题,也可能存在巨大的隐患。在现代社会科技文明发展下,我们希望更多人能够获得更好生存的权利,而不是以个体的微弱力量去面对自然法则的“优胜劣汰”。当我们面对一个有一定比例死亡病例的传染性疾病,在可能实现科学防控的情况下,选择群体免疫这种看似公平的策略,可能存在伦理的风险。

新冠病毒和群体免疫

新冠病毒的基本传染指数在2.3左右 ,如果用群体免疫来控制它的流行,那么大约需要让60-70%左右的人有针对这个病毒的免疫力才行。新冠肺炎会导致15%左右的重症患者、还有随之而来大约2%的病死率(注:这两个值可能比实际要高,因为有些轻症患者没有被检测到),这就是要付出的代价。真的要采用让人自然感染的方式来逐渐获得群体免疫这个策略来应对新冠病毒,那么将陆续迎来数以百万的重症患者,还有数以十万计的死亡。

哈佛公共卫生博士、美年大健康首席科学家宁毅从1月就开始观察各国的新冠疫情及走势。他认为,一个国家或地区通过所谓的自然感染的方式实现群体免疫的过程中,其高危弱势群体的风险也在逐步升高,因此大部分国家的目标还是控制疫情流行高峰,将传染时间拉长,控制在医疗系统可接受的范围内。因此目前全球科学机构应该加强合作,共同验证疫苗才是战胜疫情的关键!

附中国实时疫情图:

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相关文献阅读:

1.Khashkhusha Taqua R., Chan Jeffrey Shi Kai., Harky Amer.(2020). ACE inhibitors and COVID-19: We don't know yet. J Card Surg, undefined(undefined), undefined. doi:10.1111/jocs.14582

2.Liu Yuan., Ning Zhi., Chen Yu., Guo Ming., Liu Yingle., Gali Nirmal Kumar., Sun Li., Duan Yusen., Cai Jing., Westerdahl Dane., Liu Xinjin., Xu Ke., Ho Kin-Fai., Kan Haidong., Fu Qingyan., Lan Ke.(2020). Aerodynamic analysis of SARS-CoV-2 in two Wuhan hospitals. Nature, undefined(undefined), undefined. doi:10.1038/s41586-020-2271-3

3.Fiedorowicz Jess G.(2020). New challenges in the COVID-19 pandemic. J Psychosom Res, 133(undefined), 110123. doi:10.1016/j.jpsychores.2020.110123