我是疫苗与科学，为你免费答疑
1、京@蕾 ：陶老师好，我现年36岁，没接种过水痘疫苗，又担心得带状疱疹，我可以接种水痘疫苗预防吗？剂量是多少？如果是出过水痘的成年人是不就不会得带状疱疹了？谢谢陶老师！
陶黎纳医生：可以接种2剂水痘疫苗，间隔1个月（不过，这个建议水痘疫苗说明书里没有，不一定个能执行，但接种1剂肯定可以）。出过水痘，就是感染过病毒，才有可能将来发带疱，没出过水痘是不会发带疱的。
2、苏@暖暖妈：陶老师好，宝宝因为得过脑膜炎所以麻腮风疫苗一直没打，现在马上2周岁了，想要补打。打完一阵麻腮风以后应该隔多久再打第二针？如果两针中间间隔太久（例如一年），会不会影响效果？
陶黎纳医生：除了上海、北京等地，麻腮风疫苗一般只安排接种1剂，也就谈不上间隔了。你孩子现在赶紧去接种，然后第2剂建议4岁接种。
3、苏＠补打疫苗：陶老师你好，我们13个月，之前在10月8日号打过一针a群*脑流**，后来看ac结合效果更好，就想这次转换成ac结合，不知道这样可不可以，如果可以的话怎么换。是忽略之前已经打过的一针a群，直接按照ac结合的要求打，还是把之前的a群当做第一针，把马上要打的ac结合当做第二针。请问正确的做法应该怎样打以及应该打几针
陶黎纳医生：科学上可以，但操作上缺乏衔接指南文件。我建议忽略已接种的A群多糖疫苗，直接按AC结合疫苗说明书里载明的程序接种。
4、冀@半月 ：陶医生您好，宝宝八月龄，该接种麻风和乙脑了，看陶妞的接种记录和您以前的推送，都是说可以同时接种的，但我们防疫站说两种活疫苗不可以，要间隔一个月，是这样吗？不知道该怎么反驳一下，如果实在不可以，宝宝九月龄去香港接种肺炎*脑流**四价乙脑这样可以吗？香港的乙脑和内地一样吗？谢谢您！
陶黎纳医生：不要分开接种。看看接种证上的程序表，既然都是安排在8月龄，必然是可以同时接种，否则就应该安排一个8月龄一个9月龄，是不是？所以应该坚持麻风和乙脑同时接种。香港的乙脑疫苗各方面都不如大陆免费的乙脑，不要花这个冤枉钱。
5、桂@晴空：陶老师你好，请问娃第一针打的免费*脑流**A，第二针我带他去别的城市打的自费*脑流**AC，但是那边防疫站说因为第一针已经打过免费的了，自费的只给打一针，这样效果会不会差很多？
陶黎纳医生：是的，效果会差不少。建议忽略已接种的A群多糖疫苗，坚持按AC结合疫苗说明书里载明的程序接种。
6、鄂@佳：陶老师好，宝两岁，请问支原体感染，医生要求口服三周阿奇霉素，这三周服药期间，可以去打流感和肺炎疫苗吗？打了会不会影响疫苗的效果？担心变成无效接种。但是过三周之后又担心流感疫苗无货。纠结！
陶黎纳医生：使用抗生素期间，完全可以接种任何疫苗。
7、鄂@元宝妈： 陶老师好，请问孩子14个半月，感冒有一段时间了，最近好了一些不过还有点流鼻涕，请问这样能打流感疫苗吗？
陶黎纳医生：完全可以接种任何疫苗。
8、鄂@小影：陶老师好，我家宝宝中枢神经协调障碍，现在在康复治疗，所有疫苗都停了，以后康复了，怎么能把所有的疫苗都快速补上？目前只是接种了乙肝疫苗
陶黎纳医生：不要这样，请按时接种所有疫苗。这种神经系统问题，不应该作为任何疫苗的禁忌症。
9、苏@豁牙妹妹：陶老师好，我家老二出生因锁骨骨折未接种卡介苗，现九个月，其他疫苗均按时接种，请问卡介苗是现在趁着有空马上补种呢，还是等小孩大点，比如两岁再去种？比较担心不巧有啥严重反应。
陶黎纳医生：抓紧补种。
10、鄂@Mary ：陶老师好，想问一下，1）.我家宝宝之前一直在境外打的hib疫苗，现在还差12月的最后一针。想问一下这一针可以在国内打么？跟之前打的hib牌子和生产商不一样没问题吧？2）.宝宝12个月的时候要去香港打第二剂的menactra ACWY，那个时候还需要打13价，还有MMR，想问一下，这3种针集中一起打会不会一次打太多了？另外，如果hib可以在国内打，这些针跟hib要间隔多长时间呢？谢谢陶老师！
陶黎纳医生：完全可以在国内接种，牌子不一样没关系。12月龄去香港可以同时接种Menactra和肺炎13价以及MMRV，前2者接种大腿，后者接种上臂。这些疫苗和hib疫苗可以任意间隔。
11、闽@草色静林: 陶老师好，我家宝在三月龄(2016年10月21日)注射了第一针五联，这个月准备去打第二针时出现感冒反复发烧症状，至今天为止已吃了三天的头孢泊肟和小柴胡，没发烧但有偶咳、打喷嚏、干呕，不爱吃奶的症状，大便也5,6天一次，明后天可以去接种吗？如果再次出现反复低烧，要推迟吗？今天已经6号了，推迟太久的话(如第一针第二针间隔2个月)，对五联的效果是否有影响？谢谢！
陶黎纳医生：可以接种，这些治疗措施不会影响任何疫苗的效果。另外，小柴胡是中药，我建议你拒绝任何中药，因为中药没有经过科学验证，其效果不靠谱，安全性更是没底。
12、粤@ss ：陶老师您好，我宝宝社区安排十二月底接种乙脑，然后我想一月中在香港给宝宝打肺炎第二针和流感第一针，一月底在香港给宝宝打*脑流**四价第一针，这样安排可以吗？烦请老师百忙中一定帮我看看。感谢
陶黎纳医生：完全可以。
13、赣@小龙女 ：陶老师好，我已经打了a群*脑流**（ac没有药）隔半个月可以接种手足口轮病吗？
陶黎纳医生：完全可以，本来应该同时接种的，现在被折腾要再去一次。
14、粤@樱之世 8群 请问陶老师，社区没有AC结合疫苗针打，可否只打A糖的呢
陶黎纳医生：没有不可以，但效果差很多。
15、粤@betty201606：陶老师好，请问五个多月脊灰已经打了五联的第三针，今天打轮状时约*脑流**ac结合，工作人员说打了五联的不给打自费ac结合要我打免费的，争了半天准备换另一个地方打，可以打自费ac结合吗
陶黎纳医生：当然应该自费接种AC结合疫苗。
16、@fawn ：陶老师好，请问7月龄儿童，现有手足口、流感，轮病、*脑流**AC、五联未打，建议先打哪个？优先顺序是？
陶黎纳医生：五联，手足口，流感，轮病，*脑流**AC。如果这些疫苗一次只能接种1种，那么就各自间隔1周接种吧。
17、闽@樱桃妈妈 ： 陶老师好，请问我们宝宝第一针甲肝灭活疫苗打的进口的，第二针要求是间隔6-12个月，进口的一直没有货，第二针可以打国产的灭活疫苗吗，有没有影响呢？如果第二针间隔期限已经马上要12个月了，延期是否有影响？
陶黎纳医生：可以。延期的问题不必考虑。
18、陕@心舞 ：陶老师好，我的宝宝26天时发烧惊厥过，好了之后去社区服务站接种疫苗时，医务人员说有过发烧惊厥史的不能接种疫苗，是这样的吗？不接种疫苗孩子是不是很容易被感染？
陶黎纳医生：不是。发热惊厥不说明孩子有神经系统疾病，可以接种任何疫苗。
19、鄂@妞妞：陶老师好，我孩子患轻度脑瘫，会说会走，对托百士，阿托品眼用凝胶过敏，表现为皮肤瘙痒，现在五岁多，最近打一次预防针过后就病一次，9月底打乙脑后一周患支原体肺炎住院，12月3号打ac*脑流**结合疫苗后第二天又发高烧.在医院查血常规中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例下降，医生说是感冒，输液以后昨天夜晚烧到40.2度，而且用退烧药很难退下来，这是为什么？是不能打预防针吗？
陶黎纳医生：不是。即使不接种疫苗，孩子在日常生活里都在不断接触外界微生物，这个接触量比疫苗接触大很多。如果平时没事，没有道理一接种疫苗就要生病。而且，各种疫苗差别很大，也没道理每次接种不同的疫苗都要出幺蛾子。我建议继续接种拉下的各种疫苗，如有发热就对症处理。
20、闽@莉莉：陶老师好，我们这里的社区医院是用*脑流**ac结合疫苗替代a群*脑流**疫苗，满6个月打2次，6个月之前不让打*脑流**ac结合疫苗，只能满6个月再打，那时候打可以按说明书打3次，每次间隔一个月吗？
陶黎纳医生：你问问社区医生：明明说明书里可以6月龄前接种，如果孩子6月龄前因为没能及时接种AC结合疫苗而感染*脑流**，他们是否负责？
21、闽@陶老师：陶老师你好，我想请问下，脊灰疫苗第三剂没有打行吗？我这边防疫站的说没有货，要保证别的孩子有第一二剂。我第一剂是免费的，第二剂是自费的，现在宝宝已经六个多月了，要不要打第三剂呢？
陶黎纳医生：要接种的，口服免费疫苗即可。
22、皖@cyz：陶老师好，我家宝宝11.21打的麻风和A+c，12.6安排打的手足口，现在，12.21安排打乙脑，可以这么打吗？
陶黎纳医生：可以。
23、浙@丁丁丁丁 ：陶老师好，请问我家前三次用了减毒疫苗，第四次想改灭活疫苗，可以改吗？
陶黎纳医生：可以，但灭活疫苗现在被政府统一采购用于第1剂脊灰疫苗接种，你是第4剂，不给用。我建议选择免费的口服疫苗即可，没必要改灭活疫苗。
24、湘@小盖子：201604 8群陶老师好宝宝八个月了已经接种了一针*脑流**A群多糖疫苗现在想换成AC结合疫苗了解后想接种喜贝康三联疫苗这疫苗怎么样建议接种吗如果接种要怎样接种呢也是间隔三个月吗？麻烦解答谢谢！
陶黎纳医生：建议忽略已接种的A群多糖疫苗，坚持按喜贝康疫苗说明书里载明的程序接种。
陶黎纳，复旦大学公共卫生学院预防医学本科，微博2016十大影响力医疗大V，医疗公共卫生管理硕士，果壳网医药达人。我的公众号和微博昵称均为：疫苗与科学，微博粉丝20万+，微信公众号粉丝2万+，收到众多粉丝的好评！如果您的疫苗问题也希望得到我的解答，邀请您加入我的粉丝群，报名添加微信号sean-raiing。目前我的所有答疑文章整理在医来er趣公众号（ID:yilaierqu2016）欢迎查阅。