肺炎细菌感染用什么抗生素最好 (新冠抗生素是什么药)

新冠肺炎,是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。和秋冬常爆发的流感一样,都是属于病毒入侵人体,引发的一系列高热、呼吸道、肺部病症。

许多人不解,为什么不能利用抗生素治疗病毒引发的疾病,那是因为抗生素是针对“细菌有而人(或其他动植物)没有”的机制进行*伤杀**的。简而言之,抗生素只针对细菌感染有用

细菌感染?病毒入侵?这两者到底有何区别?且听我一一道来。

细菌和病毒的共同点大概只有一个字:小!

作为地球上最小的生命形式,同属微生物的细菌和病毒,大概只有“小”这一个共同点。

看不见,摸不着,这是我们对病毒和细菌最直观的感受。只有当我们被病毒或细菌”入侵“后,才知道自己中招啦!大多数病毒的直径在10~300纳米,一些丝状病毒的长度可达1400纳米,但是宽度却只有80纳米。如果你对这些数字没有直观感受,那么接下来这段话你可以感受到病毒有多“迷你”。

假设一根头发的直径是0.05毫米,把它轴向平均剖成5万根,每根的厚度大约就是1纳米。

所以,病毒的超迷你状态,使得其大多数的病毒无法在光学显微镜下观察到,只能通过扫描或透射电子显微镜观察病毒颗粒的形态。

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冠状病毒,因在电子显微镜下外膜上有很多形状类似日冕的棘突,就像王冠一样而得名。 图片来源:科普中国

虽然同样“小巧可爱”,但和病毒相比,细菌却大了约1000倍。

借助光学显微镜,我们就可以观察到,目前已知最小的细菌的模样,它只有0.2微米长。而世界上最大的细菌——纳米比亚嗜硫珠菌,足足有0.2-0.6毫米大,是可以用肉眼直接看见的。

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世界上最大的细菌:纳米比亚嗜硫珠菌

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细菌的各种样态。细菌主要有球状、杆状、螺旋状,命名时也会加上其样态特征,如大肠杆菌、幽门螺旋杆菌

有些病毒,从生出来就注定是自私的!

广义上说,细菌即为原核生物。它拥有细胞结构:细胞壁、细胞器、DNA聚集的拟核(和人体细胞不同,细菌没有细胞核)。所以,仅借助自身的力量,细菌就可以生产、合成需要的酶,还能自行分裂繁殖下一代。

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细菌的细胞结构图

病毒却只有蛋白质衣壳和内部的遗传物质DNA或者RNA。根据其遗传物质的不同,病毒分为DNA病毒和RNA病毒,这次肆虐全球的冠状病毒,就是单链RNA病毒。更重要的是,病毒完全不能自我复制,只能将宿主的细胞感染,然后复制自身的遗传物质,才能释放出更多的子代病毒,继续去感染其它的宿主细胞。

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所以,就像黑客帝国里的史密斯,病毒的“毒生意义”就是感染宿主,复制自己,最后让宿主整个系统崩溃,是个彻头彻尾的”自私鬼“!

病毒,算是生命体吗?

上面我们已经说了,细菌可以自己分裂繁殖,而病毒只能靠入侵宿主细胞来复制自己。所以准确来说,病毒是非细胞形态的、只能靠寄生存活的、介于生命体及非生命体之间的有机物种。

当病毒入侵宿主细胞后,它所进行的遗传物质复制以及新陈代谢,确实是生命体的特征。可一旦自己独立存在的时候,它就是个没有生命的结晶体。

细菌和病毒是怎样让人体患病的?

平时提到细菌或病毒,总感觉都是对人体有害的。比如引发肺结核、炭疽病的结核分枝杆菌、炭疽杆菌等。但事实上,不少细菌对人体有益,甚至一直伴随我们一生,为大自然和我们的健康做出贡献。比如在乳酪及酸奶制作过程中出大力的乳酸杆菌,生态系统中的分解者腐生细菌,还有喜欢在豆类植物根部聚集起到固氮作用的固氮菌和根瘤菌,以及在人体肠胃中大量存在的帮助消化的益生菌,等等。

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肠道中的双歧杆菌,可以帮助维持肠道平衡,是典型的的有益细菌

那细菌是怎样对人体产生病害的呢?因为细菌有自己的代谢系统,所以细菌入侵人体后是可以寄生机体正常的细胞之间。为了自身的繁殖,细菌一方面霸道地夺取了机体的营养物质,一方面还产生各种代谢废物扰乱机体的生理平衡。细菌越来越多,体积越来越大,抢占了正常细胞的生长空间,机体就“病”了。

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葡萄球菌感染家禽后的寄生图

而病毒则需要寄生在活的宿主细胞之内,依靠宿主细胞来提供复制遗传物质的原料和场所,以实现病毒的增殖。病毒的增殖有吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装和释放六个步骤

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辛德毕斯病毒入侵人体,复制子代病毒的过程

不同的病毒,“喜欢”的是宿主不同细胞膜表面的不同蛋白分子,一旦看上对方,病毒便紧紧吸附上去,然后通过某种方式侵入宿主细胞,侵入后便释放自己的感染性遗传物质,抓紧时间利用宿主细胞内的营养物质来合成病毒的核酸和蛋白质,并组装成子代病毒,找空释放到宿主细胞外;如此循环。被感染的宿主细胞就像一个外包产品加工厂:核心技术(遗传物质)来自病毒,宿主细胞提供加工生产的空间、原料,最后产出产品并输出(即子代病毒)。

成功侵入人体并存活,有点难!

病毒或细菌想要成功入侵人体,是一件不亚于二万五千里长征的难事。

皮肤和黏膜是阻止病毒或细菌入侵的第一道防线。它们就像一件密封性相当不错的防护服,将致病的病毒和细菌拦截在外。

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呼吸道黏膜将细菌阻止在外,并通过咳痰的方式,将其排除体外,所以痰里真的有很多病原体

同时,黏膜表面和人体内部,还有厉害的杀菌物质和吞噬细胞“卫士”,24小时不间断巡逻,随时准备将“偷渡”的病原体杀之后快。

即使强大的病原体越过前两道防线,也不用担心,经过吞噬细胞的吞噬,还有精通计算的特殊免疫细胞(T细胞)的分析,人体可以生产出识别入侵物的特异性抗体。抗体让病原体只能黏在一起,制约其侵略性活动,还可以精妙地识别哪个细胞被病毒感染了,进而派出快准狠的“*击狙**手”一击致命,杀死被感染的细胞,释放细胞内部的病毒,让其暴露,最后被抗原消灭。日漫《工作细胞》,成功地将细菌或病毒入侵的过程重现,对细菌病毒和人体免提攻防战感兴趣,又嫌专业书太无趣的,不妨找来一看,漫画相当可爱。

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动漫中还附有细胞的功能的解释说明,相当靠谱!

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抗生素登场,药物治疗的辅助性

当病毒或细菌等病原体成功入侵人体后,虽然有上文中的几大防线,但是人体的应激反应和特异性抗体的产生,包括点对点的精准“灭毒”都是需要时间的。一旦人体的来不及反应,导致的结果就是病原体在体内肆虐,外在来看就是人病得越来越重了。

这时候就需要抗生素的闪亮登场了。正如开头我们所说,抗生素可以通过破坏细菌细胞的结构来达到杀灭细菌的效果

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常见抗生素及其作用机制

但是抗生素对病毒是无效的,因为病毒根本就不是细胞结构!无论是抗生素针对细胞壁,还是细胞蛋白质合成的破坏,对于根本没有细胞结构的病毒而言,无异于“一拳打在棉花上”,根本不接招。

那么对抗病毒该怎么办?我们只能在保证宿主细胞正常代谢的情况下,阻断或干扰病毒繁殖过程,来达到控制病毒扩散的目的。但是在目前医学治疗中,这样的药物(比如病毒唑、奥司他韦),虽然能起到控制病毒扩散的作用,但对人体还是有比较大的副作用。所以在实际的治疗过程中,我们更多地是调动人体自身的免疫能力去对抗病毒。这就是我们常说的,增强免疫力,让病毒没空子可钻。

希望有一天,我们能找到像对抗细菌的抗生素这样的有效药物,来帮助我们抵抗病毒对人体的伤害。