最近“天价药”进医保，曾经成为一度的热点，对于“天价药”进医保在现在的国人眼中是一件非常自豪的事情，而我对“天价药”的关注就源于一部中国电影《我不是药神》！
1、药神成药引
这部电影上映于2018年，但是在2017年就开始有宣传海报，徐峥和宁浩的再次联合也让人们对这部电影有了很多期许，随着电影的不断报道和拍摄的结束，人们开始对剧情和剧中的人物感了兴趣，一个人名和药名被不断爆出——陆勇和格列卫。
陆勇便是《我不是药神》中徐峥扮演的原型，他本是一名江苏无锡的企业家，但是却在2002年被查出患有慢粒白血病，这种病会影响人的正常造血功能，此时的他有三个选择：
一、骨髓移植，但匹配率极低，并且等待时间长久；
二、吃中成药疗养，价格低但效果差，死亡概率大；
三、吃“保命药”。
陆勇便是选择了第三个，而这个“保命药”便是瑞士诺华公司生产的格列卫，一盒的价格为2万多元，一粒药的费用便要200元，每天要吃掉800元，在2002年时，按照同等重量价格来算，格列卫是黄金的20倍之多，两年的时间，陆勇便花费了56万元，这在当时可是一笔大数目，即便家大业大的陆勇也在服用一阵之后，开始选择寻找其它药物。
在一次偶然的机会，他得知了印度生产的“格列卫”仿制药，价格比真药低5倍左右，于是他决定购买并决定尝试，服用过后的陆勇发现自己一切正常，于是便将消息发给了他所在的病友群，一时间很多人求他帮忙购买，后来这一人数攀升到数千人，陆勇也走上了代购仿制抗癌药的道路，购买数量的增大，也让“仿制药”的价格从4000元降至200元左右一盒，陆勇为病友们极大的减轻了这一开销。
2、国家的决心
《我不是药神》还没有上映就成为了热点，格列卫也成为了热点，在总理的关心之下，进口药品开始实行了零关税，而一些抗癌药物进医保的谈判也在不断的进行中，最终达成了15种救命药在2018年纳入到医保当中。
在2018年的国务院机构改革中，组建的中华人民共和国国家医疗保障局就已经凸现出国家对于医疗保障工作的全面改革，进而对百姓的“看病难、看病贵”等问题着重解决的决心。
其实，“天价药”进医保，就是国家对于成立医保局这个百姓生病住院最大靠山的最好证明。
这几天 国家医保局谈判代表张劲妮可谓是火遍全网，这并不是第一次公开的国家医保目录药品的谈判现场视频，但这一次却是最“灵魂的砍价“，并且让我们也看到了这位姐姐最温柔“砍价”，她的每次砍价让都是在为病友们减轻经济上的负担。
3、“天价药”的贵
其实，这次“天价药”进医保的最典型的药品便是—— 诺西那生钠注射液 。
这一药品可谓是真正的救命药，诺西那生钠注射液在国内一针价格便高达70万人民币，而它是国内现在唯一是治疗脊髓性肌肉萎缩症（简称SMA）的特效药，脊髓性肌肉萎缩症是一种罕见的神经肌肉疾病，又被称之为“婴幼儿遗传病杀手”，如果患有SAM-1型病的婴儿，打了诺西那生钠注射液100％的孩子可以独自坐下，88％的孩子可以独立行走，如果不进行治疗的话，是无法活过两岁的。
70万，其实对于条件比较好的家庭来讲，可能会有一些人认为这可以接受，但是70万仅仅是冰山一角，要知道第一年需要打6针，这便是420万，从第二年开始变成每年3针，这便是210万，而这个药需要伴随患者一生。
儿童是世界的希望，是祖国的花朵，他们出生后如果不幸患有此病，那天价的药品便成为了他们生活的阻碍。
4、为何会有天价药
说起“天价药”，很多人都会质疑为何会这么贵，而国外为何就那么便宜呢？
其实这样说的人，并不是真正的理解药品价格的为何会这样贵，下面我们就以诺西那生钠注射液为例：
它是由Biogen Idec Ltd（渤健公司）研发生产的，在美国的定价便是12.5万美元（约79.7万元人民币）一针，这价格甚至超过国内定价，在欧洲、日本、韩国等地的价格也在中国之上，中国之所以价格比这些国家低，其实也是因为人口红利和国家对进口药品零关税的原因。
至于网上人们所说的澳大利亚仅需要41澳元（约合人民币183元），那是因为他们没有实际了解，这个价格是澳大利亚公费的价格，而病人在18岁之前仅享受3次报销机会，而大部分时候的价格也是十几万澳元，并非人们想象中那样在发达国家廉价。
从这可以看出，“天价药”并不是中国个例，而是世界的普遍现象，其中的原因便是高昂的研发成本和生产成本，尤其是一些特殊疾病需要的救命药或者特殊药，它们在研发时就耗费了大量的人力、物力，其研发成本相当的高，这些药品公司不是慈善机构，尤其是国外发达国家的药品公司，他们在药物上市之后，想的并不是惠民，而是如何在第一时间获得利润。
正如《我不是药神》中那样：世上只有一种病——穷病，谁也没法治！
资本主义眼中只有利益，没有穷人。
除此之外，在国内造就“天价药”还有另外两个原因：
第一：医院自主购买
其实这就是格列卫贵的原因，国外企业生产的特效药有些并不是以国家为单位进行购买的，而是一些大型医院与生产企业进行单独购买，在数量上存在劣势，进而无法与企业进行大幅度砍价，造成一些进口药品价格远高于发达国家的原因。
第二：一些资本的介入
PD-1*制剂抑**是治疗肿瘤的一种药物，在很久以前，这种*制剂抑**刚刚出现，香港以李氏富人为首的商人嗅到了商机，以每年156万使用成本被他们拿下，进而宣传或者以个企形式向大陆输入，进而套取资本，随着大陆一些企业的崛起，才彻底改变这一现状，要知道PD-1*制剂抑**真正的使用成本才每年两三万左右。
不过，因为以上两种原因，随着国内市场药物管理的加强和医保局的成立也在逐渐消失，我相信不久的未来，中国市场的“天价药”会越来越少。
5、“天价药”值得思考
在国人热议“天价药”的时候，我们也应该对“天价药”事件进行思考。
思考一：国家的强大
“天价药”不断进入医保之中，这反映出来的是我们祖国的强大，完全展现出了我国以人民利益为先。
这次新冠疫情的治疗和疫苗的免费接种，都在向世界展现出一个强大的中国在面对世界性流行传染病时的坚定的信心，让世界各国对中国都刮目相看。
思考二：国内药企的发展
我曾经在石家庄呆过几年，认识了很多当地人，石家庄算是国内制药厂比较集中的城市，那时候的我从他那了解了一些中国制药企业的弊端。
他说中国的制药企业，对于研发的投入相比国外来讲，差距是一天一地，甚至一些企业的研发费用都不及企业的管理费用；再有就是一些企业生产出重点药品之后，很多时候选择的是守旧，并不愿意再去研究新技术，提高产品质量等等。
那一段时期，我对中国的制药企业也十分的失望，不过2015年，国家颁布《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》之后，中国的医药企业意识到了只有不断创新才能生存下去，这才带动了企业创新的积极性，但荒废的时间不是短短几年能够弥补的，中国制药企业尤其是在一些特殊疾病的研制上，与欧美之间的不差距还是十分明显的。
这次“天价药”事件，正是中国制药企业值得思考的时候，只有努力才能不断赶超欧美等发达国家，才能减轻老百姓的用药负担。
思考三：天价药进医保后的缺货
这件事我第一次听说还是在2019年，当时看到的新闻便是在进入医保后的天价药，却在医院变得短缺，而医院对此也是无能为力。
其实一些天价药，本身就是特殊人群才用的，其中的一些药物还需要特殊条件保存，再有一些药物虽然进入医保，但是采购变得集中，一些医院有需求的话，需要专门进行申请，这也让医院变得开始选择性进行采购。
再有就是每个医院都是有一定额度的医保药品采购额的，所以是不是用在“天价药”上，也成为了医院的选择，因为药物的进货还是医院自己说了算。
END
“天价药”事件，对于患者、老百姓和中国来讲都是一件好事，因为这样的事情能够让我们看到祖国的强大和还要正视的许多医药领域的问题。