编审专家：
史承耀 山东大学齐鲁医院 药剂科 副主任药师
自2019冠状病毒病（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）疫情发生以来，世界各地的研究人员努力研发新药或筛选可以有效治疗的药物，几乎每天都会传出各种各样的消息——某些已上市的药物可用来治疗、某个在研发的药物可能会是特效药等等。我们每天都被这些药物的新闻刷屏，难免疑惑到底有没有特效药？那些新闻报道说有效的药物究竟有什么作用，和特效药有什么区别？
有没有特效药？
特效药，顾名思义，指的是针对某种疾病有特殊疗效的药物。比如可以针对性地有效治疗此次2019冠状病毒病的药物就是特效药。
根据国家卫健委、国家中医药管理局2020年2月8日公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第五版）中的表述：“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”，也就是说目前没有针对2019冠状病毒病的特效药。即使谈论比较火的瑞德西韦，也是正在临床试验中，还没有得到最终结果，不能妄下定论。
没有特效药，目前治疗用的药物又是什么
从国家卫健委不断更新的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，我们不难发现当前的治疗多是以对症治疗为主，采用抗病毒药物干扰素和抗人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）药物洛匹那韦-利托那韦，再加上用于抗炎和免疫抑制的糖皮质激素。
干扰素是一类具有广谱抗病毒作用的细胞因子，可诱导人体细胞产生抗病毒蛋白，阻断病毒侵入细胞感染扩散的进程，并抑制病毒的复制。
由于冠状病毒与HIV一样都属于RNA病毒，二者在病毒进入细胞、病毒颗粒组装的过程中可能会有一些相同的蛋白或激酶靶点，所以抗HIV病毒药物也可能对治疗新冠肺炎有效。除此之外，阿比多尔、法匹拉韦、达芦那韦和磷酸氯喹等药物也在被应用于抗SARS-CoV-2的研究。
这些药物有用的话，我们为什么还要研发新药？
简单来说，开发出一种有效的新药（包括疫苗）可以从根本上改变某种疾病的治疗状况。比如青霉素的发现，挽救了无数细菌感染的人们；天花疫苗的出现，则直接将天花这种威胁人类数千年的疾病彻底消灭。试想，如果现在可以研制出针对SASRS-CoV-2的抗病毒药物或疫苗并且临床证明有效，那么对于扭转疫情防控形势，挽救患者生命将会起到决定性作用。
另一方面，任何一种药品都会经历由盛转衰的过程。一个药物刚出来可用于治疗某一种疾病，随着广泛应用，也许会暴露出许多问题，比如适用范围太小、副作用太大等。当这些老药显现出疲态时，就需要新药出现来满足临床的需求，这也是新药研发的一个重要意义。就拿我们最近十分熟悉的吉利德公司作为例子，其生产的“吉一代”（索磷布韦）是第一个用于治疗丙肝的药物，后来推出“吉二代”（雷迪帕韦/索磷布韦）、“吉三代”（索磷布韦/维帕他韦），不断改进药物成分，使其可用于治疗更多基因型的丙肝患者，最新的“吉三代”可治疗所有基因型的丙肝患者。这就是一个药物在不断地研发、更新，并且和人们防病、治病的需求息息相关。
由此可见，人类研发新药的历史就是一部与疾病做斗争的历史，是人类文明进步史的重要组成部分。正是新药的不断出现，为人类对抗疾病增添了新的*器武**。
我们要知道，新药研发是一个漫长的过程，从针对这个新病毒去寻找给药靶点、设计化合物、筛选有效化合物作为试验用新药，再到进行临床试验、审批注册上市，这个过程中会面临一次次失败，淘汰一批又一批的试验用药。所以新药研发并不是一蹴而就的事情，这也是为什么现在大多研究人员选择在已上市或处于临床阶段的药物中去筛选针对SARS-CoV-2可能有效的药。特效药的研发之路虽然非常坎坷，但面临严重的疫情，科研工作者也会克服重重困难，争分夺秒工作，及早研制出特效药，我们期待不断有好消息传来。
参考文献
1.https://mp.weixin.qq.com/s/r2J8RjEYtrstgmUmc2JvgQ