由中国研究型医院学会过敏医学专业委员会主办，成都市第三人民医院·成都市呼吸健康研究所、四川大学华西第二医院承办，中国医学科学院北京协和医院协办的“第三届过敏医学高峰论坛”与10月16日至18日期间，在成都市第三人民医院模拟医学教育培训中心举办。
“共和国勋章”获得者、国家呼吸疾病临床医学研究中心钟南山院士、火箭军后勤科学技术研究所侯立安院士受邀在10月17日举行的开幕式致辞，会议期间，来自81家医院逾百位过敏医学业界专家，将齐聚一堂共襄学术盛宴。
过敏医学又称变态反应学，广泛涉及呼吸、皮肤、耳鼻喉、急诊、眼科、消化等专科。
中国研究型医院学会过敏医学专业委员会主任委员、北京协和医院变态反应科副主任孙劲旅介绍说，本次论坛以“智慧新时代 抗敏新科技”为主题，并将分为顶级专家过敏论坛、两岸四地过敏论坛及天府呼吸高峰论坛、西部儿科论坛、皮肤分会场、食物过敏分会场、鼻科分会场、基础研究分会场六大主题论坛版块，由来自广州医科大学附属第一医院、解放军总医院、澳门科技大学、四川大学华西医院、成都市第三人民医院、华中科技大学附属医院、首都医科大学附属北京儿童医院等61家机构的76位专家，从多学科角度分享过敏医学的最新学科发展成果与理念。同时，还将以网络直播的形式，向全球呈现本次论坛的种种精彩。
论坛的召开必将成为业界交流的重要平台，促进关联学科的相互沟通和了解，促使国内甚至国际业界在临床、科研等方面能力的进一步提升，以及相关产业的快速发展，进而成为患者获取高质量诊疗的重要保障。
对于本次大会，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士衷心寄语，“希望通过大家的共同努力制造出中国自主研发的抗敏药物，使它标准化，并且让我们的工作真正走向国际。”
“学科发展是高质量诊疗的原动力，可以实现患者最大获益的终极目标。”成都市第三人民医院*党**委书记徐俊波说，近年来该院持续在呼吸学科建设方面发力，伴随全省首个以钟南山院士命名的院士工作站、成都市呼吸健康研究所、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心等先后落户，更是建立起了与国内顶尖团队联动的平台，在呼吸相关疾病的防治上取得了诸多亮眼的成绩。
本次论坛集结了过敏专业6大方向的顶级专家来院交流，必将进一步推动医院相关专业的发展进程。借此契机，医院将启动对过敏个体进行多组学调控网络研究工作，建立个体化过敏分子诊断新模式和特色“一站式”精准诊疗。同时，带动相关专业学科的发展，力争将成都市第三人民医院建设为西南地区最强的过敏疾病精准诊疗中心，进而实现过敏疾病患者一站式、个体化的诊治体系，并推动区域过敏性疾病诊治的水平提升。
【科普阅读】
很多人会反复出现鼻塞、眼睛发痒、流鼻涕、咳嗽等症状，大多数人会以为这是天气转凉引起的感冒，而往往忽略了另一种情况：过敏。
近年来，存在过敏问题的群体增加明显。为帮助患者找到“真凶”，成都市第三人民医院率先开设了过敏反应科。无论是呼吸系统、皮肤还是鼻部过敏问题，在这儿都能“一站式”找到答案。
不知是过敏作祟 小伙猛吃感冒药
36岁的钟强近来总是打喷嚏、流清鼻涕，咳嗽，以为自己是“感冒”后，中药、西药吃了一堆各种各样的感冒药，但症状却始终反反复复。到市三医院/市呼吸健康研究所就诊后，发现是过敏性鼻炎合并哮喘，被建议寻找过敏原。经过特异性IgE和皮肤点刺过敏原检查，发现致病“真凶”是尘螨和猫毛。
“以前时不时就会出现这种情况，吃了药会有一些好转，但没多久就又发了。”钟强回忆说，自从6年多前家里开始养猫之后，他的不适症状发生的频率越来越高，不适程度也是越来越严重。之前也去就诊，但基本上都是对症治疗，没有找到真正原因。在医生的建议和指导下，钟强为自己的小猫找了一户好人家收养，同时在家里针对尘螨做了一系列的清除和避免措施，配合规范的药物治疗，现在已经很长一段时间没有再出现过敏的症状。
独立过敏反应科系统解决恼人问题
“很多人对过敏问题的认知还不够，不仅达不到治疗效果甚至可能引发其他关联问题。”成都市呼吸健康研究所·成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科主任李国平表示，近年来收诊过敏困扰的患者越来越多，该科门诊患者中约30%都存在过敏的问题。另据统计，近年来，过敏性疾病患病率均急剧增长，全世界的过敏人口占比已高达20%-40%。此外，据中华医学会变态反应学分会、呼吸分会等的数据，中国目前有成人过敏性哮喘患者超过4000多万、过敏性鼻炎患者超过3亿，皮肤过敏患者也是数以亿计。
“如果不能给患者一个成体系的诊治，过敏问题难以被解决。”李国平表示，不少过敏患者都是“数病齐发”，但目前多数与过敏相关的科室的设置难以实现“一站式”治疗，“比如放在皮肤科，只能解决皮肤问题，如果病人合并有哮喘、鼻炎就难以一并解决。”按照落户于市三医院的市呼吸健康研究所的规划，单独成立过敏反应科，就是为了解决这一问题。让被过敏问题困扰的患者，能够在这儿“一站式”地找到“元凶”展开治疗。
成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科过敏反应疾病亚专业集临床诊疗、住院、体检、预防于一体，致力于开展过敏性疾病的规范化、系统化诊治、预防和管理，普及和宣传，提高过敏性疾病的临床疗效，减少患者和社会的经济负担。同时，拥有专业的过敏反应与炎症实验室和强大的研究团队，通过对呼吸道过敏性疾病、食物过敏等患者进行实验室检测和精准诊断，开展过敏疾病精准治疗。此外，成都市呼吸健康研究所与国家呼吸系统疾病医学临床研究中心（广州医科大学附属第一医院）达成了深度合作，通过打造过敏疾病精准诊疗中心、建立生物样本库和大数据平台、参与过敏疾病领域重大攻关项目和全国过敏原流行病学调查研究等方式，让医院的科研及诊治水平持续提升。
【常见症状】
过敏产生的症状，取决于摄入的过敏原和方式，常影响呼吸道，鼻腔，眼睛，皮肤和消化系统等。过敏反应可从轻微到严重不等，在一些严重的病例中，过敏可引发一种危及生命的疾病，称为过敏性休克。
过敏性哮喘：呼吸困难/气紧；喘息；咳嗽；胸闷等
过敏性鼻炎：喷嚏；鼻痒、口腔上颚发痒；清水样鼻涕；鼻塞等
特异性皮炎/湿疹：皮肤瘙痒；皮肤发红；皮肤脱屑、起皮等
食物过敏：口腔发麻、刺痛感；嘴唇、舌、脸部、咽喉肿胀；湿疹、*麻疹荨**；过敏性休克等
常见过敏原
空气：如花粉、动物毛屑、尘螨和霉菌等
食物：如鸡蛋、牛奶、花生、坚果和海鲜等
昆虫蛰咬：如蜜蜂或黄蜂等
药物：如常见的青霉素类抗生素
其他：乳胶、化妆品、洗涤剂、金属和树脂等
【过敏检查】
过敏原检查-皮肤试验：过敏原皮肤试验是将微量的过敏原暴露于皮肤上，观察皮肤产生免疫反应的程度。结合病史，能够确认接触、吸入或食入的物质是否引发过敏性疾病的症状。皮肤点刺试验可以检测出速发过敏反应，而皮肤斑贴试验检测的是迟发性过敏反应。
过敏原检查-血液特异性IgE抗体检测：通过抽血测定血液中引起过敏的特异性IgE抗体数量，检测是否对可能的过敏原过敏。
细胞学检查：包括诱导痰细胞、鼻腔分泌物等细胞学检查。过敏性疾病患者反应局部的分泌物中有相应的特征性炎症细胞成分改变，细胞学检查可帮助进行过敏性疾病的诊断。
肺功能检查：包括肺通气、换气功能检测、支气管激发/舒张试验、FENO等，主要用于过敏性哮喘的诊断。
其他：必要时还可能进行胸部CT、鼻窦CT、纤支镜、鼻喉镜等检查。
【过敏治疗】
避免已知的过敏原：避免接触过敏原通常是预防过敏反应和减轻症状最重要的一步。即使已经通过治疗控制过敏症状，也要尽量避免接触过敏原。
对症药物治疗：医生可能会根据您的症状开具各种抗过敏及对症药物如口服药片或液体、吸入粉剂、鼻腔喷雾剂或眼药水等，这些药物可以帮助减轻免疫反应和缓解症状。
过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗）：过敏原特异性免疫治疗用于过敏性疾病的治疗已超过100年历史，通过多次注射或舌下使用纯化的过敏原，可以诱导特异性过敏原免疫耐受，通常疗程在几年的时间，这种治疗可以改变过敏性疾病的病程，是目前唯一的对因治疗方法。
抗IgE治疗：IgE是过敏性疾病发病机制中重要的免疫分子，抗IgE治疗可以精准靶向阻断IgE介导的下游过敏反应进程，是重要的治疗选择。
值得单独一说的“过敏性鼻炎”
过敏性鼻炎是易感个体接触过敏原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主的鼻黏膜慢性炎症。过敏性鼻炎还可伴发结膜炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉。同时，该病还是诱发支气管哮喘的重要原因，春季是高发季节。
如何跟感冒区别？
过敏性鼻炎是由过敏原引起，感冒多数是由于病毒感染引起，因此过敏性鼻炎局部症状重，感冒往往伴随咽喉疼痛、乏力、全身酸痛等全身症状；此外，感冒的病程多在7-10天，过敏性鼻炎的症状可能会持续数周甚至数个月。
重中之重：如果无法自行判断，麻烦跑趟医院，千万不要乱吃一把药！
过敏性鼻炎的主要病因？
遗传因素：过敏性鼻炎是一种具有多基因遗传倾向的疾病。
变应原暴露：吸入性变应原，存在于人类生活环境中，如花粉颗粒、真菌孢子、尘螨、动物排泄物等，其中花粉和真菌是室外环境中最主要的变应原，尘螨、动物皮屑及蟑螂等是室内主要变应原。食物性变应原多引起皮肤、消化道过敏，也可有鼻部症状，但单纯引起鼻部症状者少见。
过敏性鼻炎的主要症状？
鼻部症状：鼻塞、鼻痒、嗅觉减退、大量清水样鼻涕、阵发性喷嚏（每次少则3-5个，多则十几个，甚至更多）。
眼部症状：眼痒、眼结膜充血，重者由于反复揉眼导致眼睑红肿。
咽喉部症状：咽喉发痒，腭部发痒（一些儿童用舌头刮擦瘙痒的腭部，产生“咔嗒声”）、咳嗽。
下呼吸道症状：胸闷、咳嗽、哮喘发作并发症。
支气管哮喘：可与过敏性鼻炎同时发病。
分泌性中耳炎：耳闷、耳鸣、听力下降，可随鼻部症状的变化有波动感，时轻时重。
睡眠呼吸紊乱综合征：发病期间由于鼻塞严重，导致睡眠期间呼吸道每分钟通气量明显减少，睡眠质量下降。
过敏性鼻炎的治疗？
避免接触过敏原：确定过敏原，并尽力避免接触。
药物治疗：如鼻用糖皮质激素，抗组胺药，抗白三烯药等。
特异性免疫治疗：是用逐渐增加剂量的变应原提取物对过敏患者经行反复接触，提高患者对此类变应原的耐受，从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方式。目前，常用的方式有舌下含服和皮下注射。
外科手术：包括鼻中隔矫正、翼管神经切断、高选择性翼管神经切断、筛前神经切断、下鼻甲减容等。适应症包括经药物治疗等症状无改善，影响生活质量的；鼻腔有明显解剖学异常，伴功能障碍的；合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、药物治疗无效者等。
李诗敏 成都日报记者 邓晓洪 供图 市三医院