免疫性血小板减少症（ITP）常涉及到的药物有糖皮质激素，静脉丙球，促血小板生成药物，艾曲波帕，CD20单抗（美罗华），环孢素等，这些药物对于提升血小板数值有一定疗效，但难以稳定，停药后容易再次复发，远期疗效并不理想。
切脾对于免疫性血小板减少症来说，到底有没有用？
有部分血小板减少症患者在长期数值反复，西医药物治疗效果不大的情况下，医生会建议切脾，脾脏与这个病有何关系？切脾对血小板减少症能够起到什么治疗效果？
脾的主要功能是过滤和储存血液，同时，脾脏是机体最大的免疫器官。人体一旦识别血流中的坏分子，例如各种细菌、病毒、肿瘤、寄生虫等等，就会开始动员人体的免疫单位进行打击，而这个主战场就在于脾脏。
免疫性血小板减少症的根本原因就在于作为人体正常成分的血小板被误认为“坏分子”了。切除脾脏后人体的B淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，这样就大大抑制了体液免疫，绝大部分的免疫性血小板减少症，体液免疫是占主要地位的，切脾后，免疫细胞对于血小板的攻击也大大减轻，这样疾病就得到了控制。
虽然切脾后，血小板数值明显提升，但也有很多医生是不建议切脾治疗的，因为切脾不仅风险高，且很容易再次复发！
临床实践表明切脾之后，大约在3－6个月之内，有一部分患者能够得到明显的控制，一年之后大约有百分之五的患者，会恢复到切脾之前的状态，所以说，切脾治疗对于免疫性血小板减少症的疗效并不是百分之百的，切脾在目前来说仍然作为二线治疗而不作为一线的首选治疗方案。
并且，另有一部分免疫性血小板减少症的患者的主要免疫部位并不是脾脏，文献已经证实，有的病人破坏血小板的主要部位在肝脏和淋巴结，这样的病人切脾疗效欠佳。
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