甘肃谈判药品医保报销政策 (药品降价多少可以进医保谈判)

甘肃谈判药品医保报销政策 (药品降价多少可以进医保谈判)

救命药→高价药→无法替代→

医保不报销→*款贷**买药→一贫如洗。

家有癌症病人,是否都要陷入这样的死循环?

不急!医保政策红利来了!

甘肃谈判药品医保报销政策 (药品降价多少可以进医保谈判)

2018年11月1日起,阿扎胞苷等17种国家谈判药品纳入我县基本医疗保险支付范围,并按乙类药品报销。

本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。其中有10种药品为2017年之后上市的品种。

甘肃谈判药品医保报销政策 (药品降价多少可以进医保谈判)

全部药品目录请您往下看:

药品名称

剂型

医保支付标准

限定支付范围

阿扎胞苷

注射剂

1055元(100mg/支)

成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);2.慢性粒-单核细胞白血病(CMML);3.按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。

西妥昔单抗

注射剂

1295元(100mg(20ml)/瓶)

限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。

阿法替尼

口服常释剂型

200元(40mg/片);160.5元(30mg/片)

1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,既往未接受过EGFR-TKI治疗。2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。

阿昔替尼

口服常释剂型

207元(5mg/片);60.4元(1mg/片)

限既往接受过一种酪氨酸激酶*制剂抑**或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。

安罗替尼

口服常释剂型

487元(12mg/粒);

423.6元(10mg/粒);

357元(8mg/粒)

限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

奥希替尼

口服常释剂型

510元(80mg/片);300元(40mg/片)

限既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶*制剂抑**(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

克唑替尼

口服常释剂型

260元(250mg/粒);219.2元(200mg/粒)

限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

尼洛替尼

口服常释剂型

94.7元(200mg/粒);76元(150mg/粒)

限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期成人患者,或对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。

培唑帕尼

口服常释剂型

272元(400mg/片);160元(200mg/片)

晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。

瑞戈非尼

口服常释剂型

196元(40mg/片)

1.肝细胞癌二线治疗;2.转移性结直肠癌三线治疗;3.胃肠道间质瘤三线治疗。

塞瑞替尼

口服常释剂型

198元(150mg/粒)

接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

舒尼替尼

口服常释剂型

448元(50mg/粒);

359.4元(37.5mg/粒);

263.5元(25mg/粒);

155元(12.5mg/粒)

1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。

维莫非尼

口服常释剂型

112元(240mg/片)

治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。

伊布替尼

口服常释剂型

189元(140mg/粒)

1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗;2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治疗。

伊沙佐米

口服常释剂型

4933元(4mg/粒);

3957.9元(3mg/粒);

3229.4元(2.3mg/粒)

1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用时,只支付伊沙佐米或来那度胺中的一种。

培门冬酶

注射剂

2980元(5ml:3750IU/支);1477.7元(2ml:1500IU/支)

儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。

奥曲肽

微球注射剂

7911元(30mg/瓶);5800元(20mg/瓶)

胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症,按说明书用药。

甘肃谈判药品医保报销政策 (药品降价多少可以进医保谈判)

细心的您是不是已经发现啦,该17种谈判药品中有9种是我县原28种纳入大病保险支付范围内的药品,这次价格真的是降了好多好多,与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,最高降幅近七成:

序号

通用名

商品名

剂型

规格

原价格

现价格

1

尼洛替尼

达希纳

胶襄

200mg*120片

32800元/盒

11364元/盒

150mg*120片

26240元/盒

9120元/盒

2

苹果酸舒尼替尼

索坦

胶襄

12.5mg/粒(28粒/盒)

10600元/盒

4340元/盒

3

克唑替尼

赛可瑞

胶襄

250mg/粒(60粒/盒)

46500元/盒

15600元/盒

200mg/粒(60粒/盒)

39198.10元/盒

13152元/盒

4

阿昔替尼

英立达

片剂

5mg/片(28片/盒)

17500元/盒

5796元/盒

1mg/粒(14片/盒)

2597.93元/盒

845.6元/盒

5

西妥昔单抗

爱必妥

注射剂

100mg(20ml)/瓶

3600元/瓶

1295元/瓶

6

培唑帕尼

维全特

片剂

200mg*30片

11700元/盒

4800元/盒

7

伊布替尼

亿珂

胶襄

140mg/90粒

40824元/瓶

17010元/瓶

8

维莫非尼

佐博伏

片剂

240mg*56片/盒

10360元/盒

6272元/盒

9

甲磺酸奥希替尼

泰瑞沙

片剂

80mg/片(30片/盒)

49800元/盒

15300元/盒

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另外,今年6月初,我县《杭州市基本医疗保障办法淳安县实施细则》正式发布,建立的全新大病保险制度已于10月1日起正式实行,特殊药品大病保险的报销政策有了新的调整,小编也为大家梳理了一下,请查收:

费用(元)及报销比例

起付标准

50%

60%

70%

老政策

持证人员:5000 其他人员:2万

起付标准-10万(含)

10万-20万(含)

20万-30万(含)

新政策

5000-2万(含)

2万-20万(含)

20万-45万(含)

*持证人员指:持有效期内淳安县核发的《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边缘家庭证》《残疾人基本生活保障证》和二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的参保人员

参保人员在定点医院或凭外配处方到定点药店购买上述药品,以及异地发生符合报销规定的该类药品费用可在医疗机构刷卡结算或至我县行政服务中心医保窗口结算。

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稿件来源:县人社局

通讯员:胡火红

千岛湖传媒中心淳安发布编辑部编发

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