2020年8月23日安倍晋三宣布辞去首相一职，回顾安倍晋三从政生涯：2006年9月，安倍第一次担任首相，2007年9月，安倍突然以身体原因辞去首相之职，2012年9月安倍东山再起，于当年12月再次成为首相，于今年8月安培再次因为疾病辞去首相一职。是什么疾病让安倍晋三不能长治久安？今天让我们来了解了解困扰安倍晋三的疾病-溃疡性结肠炎（ulcerative colitis UC）。
1.什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎是一种特殊的肠道慢性炎症，属于炎症性肠病，症状包括反复发作的腹泻、粘液脓便血和腹痛等。其发病因素包括遗传、环境、免疫紊乱等，但具体病因尚不清楚。
2.溃疡性结肠炎的诊断
根据以下临床表现和辅助检查有助本病诊断
(1).临床表现：症状以腹痛、粘液脓血便为主，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，伴有里急后重，便前腹痛，排便后缓解。轻型患者症状较轻微，每日不足4次。重型每日在6次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉率大于90次/分。暴发型较少见。起病急骤，病情发展迅速，腹泻量大，经常。体温升高可达40℃，严重者出现全身中毒症状。可出现消瘦、营养障碍等。部分患者有肠道外表现，如、虹膜炎及小胆管周围炎等。
(2).辅助检查
诊断上主要依靠电子结肠镜检查，镜检中可看到结肠粘膜充血、糜烂、溃疡形成，覆有脓性分泌物。在进展例中可看到溃疡合并假息肉形成。
结肠钡灌也是一种检查方式。在钡灌造影中可见到结肠袋形消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。虽然钡剂灌肠检查是有价值的，但检查时应谨慎，避免诱发中毒性巨结肠。
3.溃疡性结肠炎并发症
(1).中毒性结肠扩张
在急性活动期发生，肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞计数增多。X线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。
(2).肠穿孔
发生率为1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生，引起弥漫性，出现膈下游离气体。
(3).大出血
是指出血量大而要治疗者，其发生率为1.1%～4.0%。
(4).息肉
本病的息肉并发率为9.7%～39%，常称这种息肉为假性息肉。其结局可随炎症的痊愈而消失，随溃疡的形成而破坏，长期存留或癌变。
(5).癌变
多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。回顾安倍晋三病史，他在17岁时已经患上UC，病史长达48年，溃疡性结肠炎病史超过25年，就有15%的患者发生癌变。
(6).与自身免疫反应有关的并发症
常见者有：① 溃疡性结肠炎并发率为11.5%左右以大关节受累较多见。②皮肤黏膜病变多见，发生率为4.7%～6.2%。其他如多发性、局限性、脓疱性坏疽等。口腔黏膜顽固性溃疡亦不少见，有时治疗效果不佳。③眼部病变有虹膜炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。以前者最多见，发病率5%～10%。
4.溃疡性结肠炎的治疗
1.内科治疗
（1）卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
（2）药物治疗①柳氮磺胺吡啶、5-氨基水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为甲泼尼松或地塞米松，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但不主张长期使用。③免疫*制剂抑** 在慢例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗 腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。⑤生物制剂。
2.外科手术治疗
5.溃疡性结肠炎的预防
（1）注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。
（2）注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。
（3）一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。
（4）注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
（5）平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。
综合以上讲解，相信大家对溃疡性结肠炎有所了解，结合安倍晋三的案例分析也让我们明白：只有疾病控制稳定，方能让我们在生活中及个人的政治生涯中长治久安。
作者：黄小平 #清风计划# #头条健康情报局# #健康科普大赛#