ASCO是啥？一言以蔽之，就是每年初夏在美国召开的，全球肿瘤临床大佬都会去参与的一场盛会。你不信问问看，上周国内最顶级医院的科室大牛应该都飞去这里啦！
作为一个最普通的肿瘤患者或家属或感兴趣的人，我们要在ASCO上看啥呢？
盛会上，大家最期待的还是数据和研究方向，例如各种老药、新药的单药或联用数据、在不同瘤种、分型上的数据；一些临床试验还会公布长期（3年、5年）随访数据；另外还会公布一些疾病的全新治疗方向（一般都是临床设计或早期数据）。
去年ASCO的主题是“传递发现：拓展精准医疗的边界”，而今年的更加接地气——“关心每一位患者，从每一位患者中学习”。
所以在今年的ASCO上，看点都有哪些呢？
因为瘤种很多，各类药物的数据也很多，在今天的这篇文章中，无忧先为大家带来了肺癌和乳腺癌中6个不可不知的关键数据，我们一起来看吧！
01 肺癌3个长期随访+1个新药数据
- 肺癌：奥西替尼，用于一线EGFR晚期非小患者
奥西替尼为EGFR*制剂抑**，已在国内上市。
III期FLAURA试验（NCT02296125），晚期EGFR非小细胞肺癌患者一线使用奥西替尼的3年总生存率为57.3％，5年总生存率为31.1％。
而对比数据第一代EGFR*制剂抑**吉非替尼或厄洛替尼的3年生存率为41.1％，5年生存率为15.5％。
也就是说，对于EGFR晚期的非小患者使用奥希替尼的5年生存率是吉非替尼或厄洛替尼（31.1％ vs 15.5％）的2倍。
- 肺癌：Durvalumab，用于放化疗后的III期非小患者
Durvalumab为PD-L1免疫*制剂抑**，目前还未在国内上市。
对于III期无法切除的非小患者，标准治疗是以铂类药物为基础的同步放化疗，但这种情况下，患者的5年生存率为15%-30%左右。
但在III期PACIFIC数据中，III期无法切除的非小患者使用Durvalumab的三年总生存数据得到改善。
患者在放化疗后每2周使用一次Durvalumab，与使用安慰剂组数据对比，试验组与对照组的3年总生存率为66.3% VS 43.5%。
- 肺癌：帕博利珠单抗（K药），用于一线晚期非小
帕博利珠单抗为PD-1免疫*制剂抑**，已在国内上市。
晚期非小的五年生存率堪忧，过去一度在5%左右。免疫治疗这两年的数据冲击有望改变一部分晚期非小患者的生存数据。
KEYNOTE-001研究中：
1）一线接受帕博利珠单抗治疗的5年生存率为23.2%，3年生存率为37%；其中PD-L1高表达（＞50%）的两个数字分别是29.6%和48.1%，低表达（1-49%）的为15.7%和27.5%。
2）如果是二线接受帕博利珠单抗治疗（如一线使用化疗）的5年生存率为15.5%，3年生存率为20.9%；其中PD-L1高表达（＞50%）的两个数字分别是25.0%和30.4%，低表达（1-49%）的为12.6%和16.9%。
- 小细胞肺癌
背景：
2018-19年，小细胞肺癌获批了2个药物。
1）纳武利尤单抗（O药）作为二线疗法获批，用于复发的小细胞患者。在获批依据的临床试验中，患者的缓解率仅为12%（13/109），中位持续缓解时间是17.9个月（3.0-42.1个月）。
2）Tecentriq+卡铂+依托泊苷作为一线疗法获批，用于广泛期小细胞肺癌。在获批依据的临床试验中，与安慰组相比，Tecentriq组合的中位生存期为12.3个月VS 10.3个月。
ASCO新数据：
新药lurbinectedin（未上市）作为二线治疗，用于复发的广泛期小细胞肺癌患者，先前已被FDA认定为孤儿药。
在公布数据中，二线使用lurbinectedin的患者的缓解率为35.2%，疾病控制率为68.6%，中位持续缓解时间为5.3个月，中位总生存期为 9.3个月。
02 乳腺癌的2个数据
- 乳腺癌：曲帕双靶+多西他赛，一线治疗HER2+晚期阳性患者
这次数据公布有3个：
1）CLEOPATRA研究中位50个月随访发现，曲帕双靶+化疗VS单用曲妥珠+化疗用于一线HER2阳性的晚期乳腺癌患者，中位疾病无进展生存期从12.4个月增加至18.7个月，中位生存期从40.8个月增加至56.5个月。
2）还有50位患者从之前的单用曲妥珠+化疗跨越到双靶组，发现双靶组的中位生存期为57.1个月，对照组为40.8个月。
3）CLEOPATRA的更长随访数据发现，8年曲帕双靶的生存率达到37%，而单药化疗组为23%。
- 乳腺癌：ribociclib用于一线HR+/HER2-的绝经前晚期女性
Ribociclib是一种CDK4/6*制剂抑**，目前还未在国内上市。
这次数据来自III期临床试验MONALEESA-7研究，对比来自ribociclib+内分泌治疗（戈舍瑞林或来曲唑或阿那曲唑或他莫昔芬治疗) VS 安慰剂+内分泌治疗。
中位随访时间为34.6个月，在192例可评估患者中，Ribociclib+内分泌治疗（ET）VS安慰剂组显著延长了总生存期，两组总生存期分别为未达到VS 40.9 个月，预计42个月时两组的总生存率分别为70.2%和46.0%，差距较明显。
之前的数据是，与单独内分泌治疗（AI：芳香化酶*制剂抑**）的13.8个月相比，ribociclib+AI的中位疾病无展生存期为27.5个月。
好啦！ASCO会议其实已经在美国结束，但数据公布还一直在进行中，大家还想看哪些数据？或哪些药物，快留言告诉我吧！
数据来源：
2019 ASCO ab1010
2019 ASCO LBA9015
2019 ASCO ab8526
2019 ASCO abe20560
2019 ASCO LBA1008 文中ASCO图片来自中国医学论坛报
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