如果说有这样一种药，它不仅能降低血糖对付糖尿病，还能预防心血管病变，改善血脂代谢，还有抗衰老抗癌的效果……虽然听起来很不可思议，甚至有点像某黑心厂家生产的保健品推销文案，但它的的确确是有这样神奇的作用！

它就是：二甲双胍！

口服降糖药目前仍没有突破性的进展，二甲双胍的原研药「格华止」自发售30多年来价格一直居高不下，相比其他厂家的生产的二甲双胍，简直一个天上，一个地下。

什么是原研药？

原研药，即指原创性的新药，经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市。一般需要花费超过15年的研发时间和数亿美元，目前只有大型跨国制药企业才有能力研制。

在我国，“原研药”主要是指过了专利保护期的进口药。

那么「格华止」为啥那么贵呢？

慢性疾病（如高血压、糖尿病）的用药年销售量大，一般过了专利期后仿制药会大量出现，由于几乎没有研发成本，仿制药价格一般远低于专利药。

即便市面上已出现大量低价仿制药，但二甲双胍这种专利过期近20年的原研药仍能维持高价的实属少见。一般过专利期原研药销量下降到一定程度后厂家会逐渐停产，例如与格华止同一厂出产的施贵头孢拉丁，现在基本看不到了，当年也是相当火爆的。

为什么呢？因为新的口服降糖药虽然一直在问世，二甲双胍仍然是二型糖尿病的主流用药，没有禁忌症的情况是必开药，全世界有上亿糖尿病人，年销售量异常巨大。

像这样诞生多年，销量巨大，因为疗效确切，副作用可以忍受，总而言之没有可以完全取代的竞争对手的药物并不多见。拥有类似地位的还有拜阿司匹林，预计还能大卖几十年。

像「格华止」这种原研药卖这么贵，良心不会痛吗？

是因为药厂太贪婪，不顾患者死活了吗？并非如此。

原研药点的主要成本都不在于原料和生产，而在于上市前的研发和上市后的市场推广。

现在一个新药的研发成本越来越高，已经超过10亿美金，即使顺利也要大概10年，而且多数都会失败。这么高风险的事情，药厂为什么要干？就是因为新药出来以后有专利保护，能够垄断市场多年，在这些年里，给药品定以高价，这样才能收回开发药物的成本。药物是个特殊的商品，但药厂毕竟是个商业公司，为了持续发展，必须要盈利。

仿制药的药效，比原研药差吗？

电影“我不是药神"里，患者因为买不起原研药，为了活命只能通过买徐峥从印度偷偷*私走**来的仿制药。

理论上，优秀药厂生产的仿制药是绝对不比原研药差的！

特别是印度，因为国家的历史原因，当年他们不考虑原研药专利期的限制，举国大力发展仿制药。现在的印度不仅仿制药畅销全球，同样带动了原研药的发展。

原研药和仿制药，到底吃哪种？

1）不差钱的糖友，继续吃原研药「格华止」

毕竟是原研药，在药效有保证，同时不良反应也相对较少

2）经济相关不那么宽裕的糖友，建议吃国内大药厂生产的仿制药

同样是仿制药，不要仅仅根据价格筛选，价低质优在药品里很常见。

建议糖友之间多多交流，主要是关注“药效”和“不良反应”两点，哪个药厂仿制的二甲双胍更好，只要亲自吃了才知道。

因为一般医生自己是不会吃的，所以在这方面糖友之间互相交流就尤为重要了。

说在最后，

仿制药≠盗版药、山寨药，更≠劣质药！

仿制药，同样也是能治病救人的好药。

根据自己的经济条件，选择适合自己的药物，谨遵医嘱，不随意调整剂量或断药，相信大家都能控好血糖，健康生活~

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