常见病的辨证论治举例
一、感冒★★★
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分型 |
症状 |
治法 |
方药 （加减） |
中成药 |
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风寒感冒 |
恶寒，发热，无汗头痛， 肢体酸痛， 或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。 舌苔薄白， 脉浮紧 |
辛温解表 宣肺散寒 |
葱豉汤 （葱白、豆豉） 荆防败毒散 （前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草） |
感冒清热颗粒 正柴胡饮颗粒 荆防颗粒 九味羌活丸 正柴胡饮颗粒 |
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风热感冒 |
身热较著，微恶风 ， 头胀痛， 或咳嗽少痰、或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。 舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数 。 |
清热宣肺解表 |
银翘散 （金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草） |
银翘解毒丸 感冒退热颗粒 羚羊感冒片 桑菊感冒片 |
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时疫感冒 |
突然恶寒，甚则寒战，高热不退， 周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉头痛， 伴明显全身症状，呈现流行性发作 |
清热解毒解表 |
清瘟解毒丸 （大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶） |
清瘟解毒片 连花清瘟胶囊 |
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体虚感冒 |
发热、恶寒较甚， 无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。 舌淡苔白，脉浮无力。 |
益气解表 |
参苏饮 （人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香） |
参苏丸 玉屏风颗粒 |
二、咳嗽★★★
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分型 |
症状 |
治法 |
方药 （加减） |
中成药 |
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风寒犯肺 |
咳嗽声重，痰稀色白， 口不渴， 恶寒，或有发热 ，无汗，或兼头痛。 舌苔薄白， 脉浮紧 。 |
疏散风寒 宣肺解表 |
杏苏散 （杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣） |
通宣理肺丸 半夏露 杏仁止咳糖浆 |
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风热犯肺 |
咳嗽气粗，咳痰黏， 色白或黄 ， 咽痛，声音嘶哑， 或兼发热 ，微恶风，口微渴。 舌边尖红， 苔薄白或微黄，脉浮数。 |
辛凉解表 宣肺清热 |
桑菊饮 （桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗） |
蛇胆川贝枇杷膏 急支糖浆 |
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燥邪伤肺 |
干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出， 或痰中带血，并见鼻燥咽干。 舌红少津，脉细数。 |
辛凉清润 |
桑杏汤 （桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮） |
二母宁嗽丸 川贝枇杷露 牛黄蛇胆川贝液 |
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痰热 壅 肺 |
咳嗽气粗，痰多黄稠， 烦热口干。舌红， 苔黄腻 ，脉滑数。 |
清热化痰肃肺 |
清金化痰汤 （黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草） |
清气化痰丸 蛇胆川贝液 蛇胆川贝枇杷膏 橘红丸 强力枇杷露 |
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肺肾阴虚 |
干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。 舌红少苔，脉细数。 |
滋阴润肺 止咳化痰 |
百合固金汤 （百合、生地、玄参、熟地、麦冬、白芍、贝母、百部、桂皮、当归、生甘草、桔梗） |
百合固金丸 养阴清肺丸 |
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痰湿阻肺 |
咳嗽，痰多色白， 痰滑易咳，晨起为甚，苔白腻，脉弦滑。 |
化痰止咳 |
杏仁止咳糖浆或二陈汤 |
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肝火犯肺 |
咳嗽阵作，咳时引胁作痛，每因情志波动而增剧， 舌红，苔薄黄少津，脉弦数。 |
清肝泻肺 |
黛蛤散 |
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三、喘证★★★
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分型 |
症状 |
治法 |
方药 （加减） |
中成药 |
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风寒闭肺 |
喘咳气逆，呼吸急促， 胸部胀闷， 痰多稀薄而带泡沫，色白质黏， 兼头痛鼻塞，无汗，恶寒，发热。 舌苔薄白而滑，脉浮紧。 |
宣肺散寒 |
麻黄汤 （麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草） 合华盖散（麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、橘红、甘草） |
通宣理肺丸 |
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痰热郁肺 |
喘咳气涌， 胸部胀痛， 痰稠黏色黄， 或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。 苔薄黄腻，脉滑数。 |
清热化痰 宣肺止咳 |
桑白皮汤 （桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子） |
清气化痰丸 清肺化痰丸 清肺抑火丸 |
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肾虚作喘 |
喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚， 小便常因咳甚而*禁失**，或尿后余沥，形瘦身疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有 跗 肿。 舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。 |
补肾纳气 |
金匮肾气丸 （桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻） 与 参蛤散 （蛤蚧、人参） |
固本咳喘片与金匮肾气丸合用 |
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痰浊阻肺 |
喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，苔白厚腻，脉滑或濡。 |
祛痰降逆，宣肺平喘 |
二陈汤 |
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水凌心肺 |
喘咳气逆，倚息难以平卧，咳痰稀白，心悸，面目肢体水肿，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。 |
温阳利水，泄壅平喘 |
真武汤 |
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肝气乘肺 |
遇到情志刺激可以诱发，发作时突然呼吸短促，苔薄，脉弦。 |
疏肝解郁，降气止喘。 |
五磨饮子 |
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久喘肺虚 |
喘促短气，气怯声低，苔剥，脉细数，或舌质淡红，脉软弱。 |
补肺益气养阴。 |
生脉散合补肺汤 |
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正虚喘脱 |
咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠，脉浮大无根。 |
扶阳固脱，镇摄肾气。 |
参附汤 |
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窗体底端
四、不寐★★★
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分型 |
症状 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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心火炽盛 |
心烦不寐，烦躁不宁，口舌生疮 ，小便短赤，口舌生疮 。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。 |
清心泻火 宁心安神 |
朱砂安神丸 （ 黄连、当归、生地、炙甘草、朱砂） |
朱砂安神丸 |
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肝郁化火 |
少寐多梦， 甚则彻夜不眠， 急躁易怒， 伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。 舌红苔黄，脉弦而数 |
疏肝泻火 镇心安神 |
龙胆泻肝汤 （龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡） |
泻肝安神丸 解郁安神颗粒 |
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阴虚火旺 |
心烦不眠， 入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘， 腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热， 咽干少津，男子遗精，女子月经不调。 舌红少苔，脉细数 |
滋阴降火 交通心肾 |
六味地黄丸 （熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）与 交泰丸 （黄连、肉桂） |
六味地黄丸与朱砂安神丸或安神健脑液合用 |
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心脾两虚 |
不易入睡， 多梦易醒， 心悸健忘， 头晕目眩，神疲食少， 四肢倦怠，腹胀便溏， 面色少华。 舌质淡，苔薄，脉细无力。 |
补益心脾 养血安神 |
归脾汤 （人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣） |
柏子养心丸 养血安神丸 |
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痰热内扰 |
心烦不寐，胸闷脘痞头重目眩。舌偏红，苔黄腻，脉滑数 |
清化痰热 和中安神 |
黄连温胆汤 |
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心胆气虚 |
虚烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，舌淡，脉弦细 |
益气镇惊，安神定志 |
安神定志丸 |
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脾胃系统的疾病：伤食、胃痞、胃痛、泄泻、便秘 五、胃痛★★★
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分型 |
症状 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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胃寒 |
胃痛暴作， 喜温恶寒， 得温痛减， 口和不渴或吐清水。 苔薄白，脉弦紧。 |
温中散寒 和胃止 痛 |
良附丸 （高良姜、香附） 或 良附汤 （高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香） |
良附丸 温胃舒胶囊 附子理中丸 香砂养胃丸 小建中颗粒 |
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食滞胃痛 |
胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食， 或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。 苔厚腻，脉滑。 |
导滞和胃 |
保和丸 （神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘） |
保和丸 枳实导滞丸 六味安消散 沉香化滞丸 开胃山楂丸 |
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肝气犯胃 |
上腹部胀痛，痛连胁肋， 嗳气后胃部胀痛可减轻， 生气时胃痛加重， 食欲不振，或见嘈吞酸。 舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。 |
疏肝理气 和胃止痛 |
柴胡疏肝 散 （柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草） |
气滞胃痛颗粒 柴胡疏肝丸 逍遥丸 、胃颗粒 舒肝平胃丸 沉香舒气丸 |
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肝胃郁热 |
胃脘灼痛， 病势急迫， 烦躁易怒， 泛酸嘈杂， 口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数 |
疏肝泄热 和胃止痛 |
化肝煎 （青皮、陈皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、贝母） |
加味左金丸 元胡止痛片 三九胃泰颗粒 胃逆康胶囊 |
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脾胃虚寒 |
胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 |
温中健脾 |
黄芪建中汤 （炙黄芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、饴糖） |
香砂六君丸 良附丸 小建中颗粒 |
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血瘀胃痛 |
胃脘刺痛，痛处不移，拒按，食后痛甚，舌质紫黯，脉涩。 |
活血通络，和胃止痛 |
失笑散 |
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脾胃虚寒 |
胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 |
温中健脾 |
黄芪建中汤 |
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胃阴亏虚 |
胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结。舌红少津，脉细数。 |
养阴益胃，和中止 痛 |
一贯煎 |
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六、呕吐★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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外邪犯胃 |
突然呕吐，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。 |
疏邪解表 化浊和中 |
藿香正气散 （藿香、厚朴、苏叶、陈皮、大腹皮、白芷、茯苓、白术、半夏、桔梗、甘草、生姜、大枣） |
藿香正气胶囊 |
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饮食停滞 |
呕吐酸腐，大便秽臭，苔厚腻，脉滑实。 |
消食化滞 和胃降逆 |
保和丸 （神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子） |
保和丸 加味保和丸 健胃消食片 沉香化滞丸 槟榔四消丸 |
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肝气犯胃 |
呕吐吞酸，可因情志不遂而加重。舌质红，苔薄腻，脉弦。 |
疏肝理气 降逆和胃 |
半夏厚朴汤 （苏叶、半夏、厚朴、茯苓、生姜）与 左金丸（黄连、吴茱萸）加减 |
保济口服液 气滞胃痛颗粒 胃苏颗粒 |
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痰饮内阻 |
呕吐清水痰涎，呕而肠鸣有声。苔白腻，脉滑。 |
温中化饮，和胃降逆 |
小半夏汤 |
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脾胃虚弱 |
食欲缺乏，饮食稍有不慎，即易呕吐，舌苔白滑，脉象虚弦。 |
健脾益气，和胃降逆 |
香砂六君子汤 |
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胃阴不足 |
呕吐反复发作，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。 |
滋养胃阴，降逆止呕 |
麦门冬汤 |
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七、泄泻★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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寒湿泄泻 |
泄泻清稀，甚至如水样，苔白腻，脉濡缓 |
散寒化湿 |
藿香正气散 |
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湿热泄泻 |
泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。 |
清热利湿 |
葛根芩连汤 |
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肝郁泄泻 |
素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。 |
抑肝扶脾 |
痛泻要方 |
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伤食泄泻 |
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。 |
消食导滞 |
保和丸 （神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘） |
保和丸 加味保和丸 枳实导滞丸 |
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脾胃虚弱 |
大便时溏时泻，稍进油腻之物，则便次明显增多，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 |
健脾益气 化湿止泻 |
参苓白术散 （人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁） |
六君子丸 补脾益肠丸 人参健脾丸 |
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肾阳虚衰 |
黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，舌淡苔白，脉沉细 |
温肾健脾 固涩止泻 |
四神丸 （补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸） |
涩肠止泻散 四神丸 固本益肠丸 固肠止泻丸 |
八、便秘★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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热结肠胃 |
大便干结，面红身热，舌红苔黄腻或燥裂，或大便干结，脉滑数或弦。 |
清热 润肠通腑 |
麻子仁丸 （麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁） |
清宁丸 一清胶囊 新清宁胶囊 |
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肝脾气郁 |
大便秘结，嗳气频作，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。 |
顺气行滞 |
六磨汤 （木香、乌药、沉香、大黄、槟郎、枳实） |
疏肝健脾丸与当归龙荟丸或通便灵胶囊合用 |
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津亏血燥 |
大便秘结，面色无华，舌淡，脉细涩。 |
养血润燥 |
润肠丸 （当归、生地、桃红、麻仁、枳壳） |
麻仁润肠丸 麻仁丸 麻仁润脾丸 通乐颗粒 |
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阳虚寒凝 |
大便艰涩，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。 |
温通开秘 |
半硫丸 （半夏、硫磺） 附桂八味丸 （附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓） |
苁蓉通便口服液 桂附地黄丸与麻仁润脾丸合用 |
神经系统类疾病：头痛、眩晕、不寐、郁证 九、头痛★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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风寒头痛 |
头痛起病较急，连及项背，苔薄白，脉浮紧。 |
疏散风寒 |
川芎茶调散 （川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、炙甘草、防风） |
川芎茶调散 都梁丸 天麻头痛片 |
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风热头痛 |
头痛而胀，发热，面红目赤。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。 |
疏风清热 |
芎芷石膏汤 （川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本） |
芎菊上清丸 清眩丸 牛黄上清丸 |
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风湿头痛 |
头痛如裹，苔白腻，脉濡滑。 |
祛风胜湿 |
羌活胜湿汤 （羌活、独活、川芎、蔓荆子、炙甘草、防风、藁本） |
正天丸 元胡止痛片 |
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肝阳头痛 |
头昏胀痛，心烦易怒，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。 |
平肝潜阳熄风 |
天麻钩藤饮 （天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤） |
天麻钩藤颗粒 牛黄降压片 脑立清丸 全天麻胶囊 |
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瘀血头痛 |
头痛经久不愈，痛处固定不移，苔薄白，脉细或细涩 |
活血化瘀 通窍止痛 |
通窍活血汤 （赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒） |
血府逐瘀丸 通天口服液 正天丸 |
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肾虚头痛 |
头痛且空，腰膝酸软，舌红少苔，脉细无力。 |
养阴补肾，填精生髓 |
大补元煎 |
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气血虚头痛 |
头痛隐隐，面色少华，神疲乏力，舌质淡，舌薄白，脉细弱． |
气血双补。 |
八珍汤 |
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痰浊头痛 |
头痛昏蒙，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑 |
健脾燥湿，化痰降逆 |
半夏白术天麻汤 |
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十、眩晕★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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肝火上扰 |
头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦数。 |
清肝泻火 清利湿热 |
龙胆泻肝汤 （龙胆草、黄芩、山栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、生地黄） |
牛黄降压片 脑立清丸 天麻钩藤颗粒 全天麻胶囊 |
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气血亏虚 |
眩晕，动则加剧，唇甲不华，舌淡苔薄白，脉细弱 |
补益气血，调养心脾 |
归脾汤 （人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣） |
人参归脾丸 归脾丸 人参养荣丸 眩晕宁片 八珍颗粒 十全大补丸 |
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风阳上扰 |
眩晕，遇烦劳郁怒而加重，舌红苔黄，脉弦或数。 |
平肝潜阳，清火熄风 |
天麻钩藤饮 |
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痰浊上蒙 |
眩晕，头重昏蒙，舌苔白腻，脉濡滑 |
燥痰祛湿，健脾和胃 |
半夏白术天麻汤 |
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肝肾阴虚 |
眩晕日久不愈，腰酸膝软，舌红少苔，脉弱尺甚 |
滋养肝肾，益精填髓 |
左归丸 |
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泌尿生殖系统疾病：淋证、阳痿 十一、淋证★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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热淋 |
小便频数短涩，灼热刺痛，苔黄腻，脉滑数 |
清热利湿通淋 |
八正散 （木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯芯草） |
萆薄分清丸 复方金钱草冲剂 热淋清颗粒 石淋通片 三金片 |
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石淋 |
尿中有砂石，排尿涩痛，舌红，苔薄黄，脉弦或带数 |
清热利湿 排石通淋 |
石苇散 （石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦） |
排石颗粒 石淋通片 复方金钱草冲剂 |
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劳淋 |
小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力。舌质淡，脉细弱 |
补脾益肾 |
无比山药丸（赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山萸肉、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子） |
参苓白术散 金匮肾气丸 济生肾气丸 五子衍宗丸 |
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气淋 |
实证表现为小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛，苔薄白，脉沉弦 |
利气疏导 |
沉香散 |
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虚证表现为少腹坠胀，尿有余沥，舌质淡，脉虚细无力。 |
补中益气 |
补中益气汤 |
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血淋 |
实证表现为小便热涩刺痛，尿色深红，舌尖红，苔黄，脉滑数 |
清热通淋，凉血止血 |
小蓟饮子 |
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虚证表现为尿色淡红，尿痛涩滞不显著，舌淡红，脉细数。 |
滋阴清热，补虚止血 |
知柏地黄丸 |
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膏淋 |
实证表现为小便浑浊，乳白或如米泔水，舌质红，苔黄腻，脉虚数 |
清热利湿，分清泄浊 |
程氏萆 分清饮 |
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虚证表现为病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛反见减轻，舌淡，苔腻，脉细弱无力。 |
补虚固涩 |
膏淋汤 |
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十二、阳痿★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
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肝郁不舒 |
阳事不起，心情抑郁，苔薄白，脉弦。 |
疏肝解郁 |
逍遥散 （柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜） |
逍遥丸 丹栀逍遥丸 |
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心脾两虚 |
阳痿不举，心悸，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱 |
补益心脾 |
归脾汤 （人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣） |
人参养荣丸 人参归脾丸 归脾丸 十全大补丸 |
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肾阳不振 |
阳事不举，成举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色晄白，头晕耳鸣、腰膝酸软，夜尿清长。苔薄白，脉沉细 |
温胃壮阳 |
右归丸（地黄，山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶） |
金匮肾气丸 桂附地黄丸 |
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恐惧伤肾 |
阳痿不振，常有被惊吓史。苔薄白，脉弦细。 |
益肾填精 |
大补元煎 |
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命门火衰 |
阳事不举，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细 |
温肾壮阳 |
右归丸 |
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湿热下注 |
阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，*丸睾**坠胀作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。 |
清利湿热 |
龙胆泻肝汤 |
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十三、郁证★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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肝气郁结 |
精神抑郁，胁肋胀痛，苔薄腻，脉弦。 |
疏肝解郁 理气畅中 |
柴胡疏肝散 （柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎） |
柴胡疏肝丸 逍遥丸 丹栀逍遥丸 四逆散 |
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痰气郁结 |
精神抑郁，咽中如有物梗塞，吞之不下，咳之不出。苔白腻，脉弦滑 |
行气开郁 化痰散结 |
半夏厚朴汤 （半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜） |
柴胡疏肝丸 、 丹栀逍遥丸 、 解郁安神颗粒 中1种 分别与二陈丸候礞石滚痰丸合用 |
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心脾两虚 |
多思善疑，心悸胆怯，纳差，舌质淡，苔薄白，脉细 |
健脾养心 补益气血 |
归脾汤 （人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣） |
归脾丸 解郁安神颗粒 安神健脑液 |
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忧郁伤神 |
精神恍惚，悲忧善哭，舌质淡，苔薄白，脉弦细 |
养心安神 |
甘麦大枣汤 |
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气郁化火 |
急躁易怒，口苦而干，舌质红，苔黄，脉弦数。 |
疏肝解郁，清肝泻火 |
丹栀消遥散 |
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血行郁滞 |
精神抑郁，性情急躁，头痛，失眠，健忘，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。 |
活血化瘀，理气解郁 |
血府逐瘀汤 |
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肝阴亏虚 |
情绪不宁，急躁易怒，目干畏光，舌干红，脉弦细或数。 |
滋养阴精，补益肝肾 |
滋水清肝饮 |
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心阴亏虚 |
心烦易怒，少寐，舌质红，脉弦细而数 |
滋阴清热，镇心安神 |
天王补心丹 |
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十四、汗证★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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自汗 |
自汗出，苔薄白，脉细弱 |
益气固表 |
桂枝加黄氏汤 |
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盗汗 |
夜寐盗汗，舌红少苔，脉细数 |
滋阴降火 |
当归六黄汤 |
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十五、虚劳★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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肺气虚 |
咳嗽无力，短气自汗，平素容易感冒。舌淡，脉弱。 |
补益肺气 |
补肺汤 （人参、黄芪、熟地、五味子、紫苑、桑白皮） |
补肺片 玉屏风颗粒 薯蓣丸 、 参芪片 补中益气丸 |
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心气虚 |
心悸、气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡苔薄，脉微。 |
益气养心 |
七福饮 （人参、熟地、当归、白术、酸枣仁、远志、炙甘草） |
生脉饮 、归脾丸 人参养荣丸 人参归脾丸 十全大补丸 |
|
脾气虚 |
饮食减少，食后胃脘不舒，舌淡苔薄，脉弱。 |
健脾益气 |
加味四君子汤 （人参、茯苓、白术、甘草、黄芪、扁豆） |
香砂六君丸 参芪片、健脾丸 薯蓣丸 补中益气丸 人参养荣丸 （人参 ） 归脾丸 十全大补丸 |
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肾气虚 |
腰膝酸软，小便频数而清，舌淡苔薄，脉弱。 |
益气补肾 |
大补元煎 （人参、炒山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山茱萸、炙甘草） |
左归丸 大补阴丸 济生肾气丸 |
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肺阴虚 |
干咳、潮热、盗汗，面色潮红。舌红少津，脉细数 |
养阴润肺 |
沙参麦冬汤 （沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆） |
麦味地黄丸 百合固金丸 河车大造丸 |
|
肾阴虚 |
腰酸、耳鸣，舌红，少津，脉沉细。 |
滋补肾阴 |
左归丸 （熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟甲胶） |
六味地黄丸 知柏地黄丸 左归丸 大补阴丸 |
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心血虚 |
心悸怔忡，面色不华。舌质淡，脉细或结代 |
养血宁心 |
养心汤 |
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脾血虚 |
纳差食少，面色萎黄。舌质淡，苔薄白，脉细缓。 |
补脾养血 |
归脾汤 |
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肝血虚 |
胁痛，肢体麻木，面色不华。舌质淡，脉弦细或细涩。 |
补血养肝 |
四物汤 |
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心阴虚 |
心悸、失眠、潮热、盗汗，舌红少津，脉细数。 |
滋阴养心 |
天王补心丹 |
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脾胃阴虚 |
口干唇燥，不思饮食，大便燥结，舌干，苔少或无苔，脉细数 |
养阴和胃 |
益胃汤 |
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肝阴虚 |
眩晕、耳鸣，目干畏光，急躁易怒，舌干红，脉弦细数。 |
滋养肝阴 |
补肝汤 |
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心阳虚 |
心悸、自汗，形寒肢冷，舌淡或紫黯，脉细弱或沉迟。 |
益气温阳 |
保元汤 |
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脾阳虚 |
面色萎黄，食少，形寒，舌淡苔白，脉弱。 |
温中健脾 |
附子理中汤 |
|
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肾阳虚 |
腰背酸痛，畏寒肢冷，下利清谷或五更泻泄。舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。 |
温补肾阳 |
右归丸 |
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十六、痹证（关节痹痛）★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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行痹 |
肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮或浮缓 |
祛风通络 散寒除湿 |
防风汤 （防风、甘草、当归、赤茯苓、葛根、杏仁、麻黄、肉桂、秦 艽 、黄芩、生姜、大枣） |
大活络丹 独活寄生丸 |
|
痛痹 |
肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。 |
温经散寒 祛风除湿 |
乌头汤 （麻黄、白芍、黄芪、制川乌、甘草） |
风湿骨痛胶囊 寒湿痹片 追风透骨片 腰痛宁胶囊 舒筋活血丸 |
|
着痹 |
肢体关节酸痛，重着，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡缓。 |
祛湿通络 祛风散寒 |
薏苡仁汤 （薏苡仁、川芎、当归、甘草、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、苍术、生姜） |
独活寄生丸 天麻丸 强力天麻杜仲丸 益肾 蠲 痹 |
|
尪 痹 |
肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，舌质暗红，脉细涩。 |
补肾祛寒为主，佐以活血通络之品。 |
补肾祛寒治 尪 汤 （川续断、补骨脂、熟地黄、淫羊藿、制附子、骨碎补、桂枝、赤芍、白芍、知母、独活、防风、麻黄、苍术、威灵仙、伸筋草、牛膝、松节、炙山甲、炙狗骨） |
独活寄生丸 尪痹冲剂 益肾蠲痹丸 养血荣筋丸 壮腰健肾丸 |
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风湿热痹 |
关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒，苔黄燥，脉滑数。 |
清热通络，祛风除湿 |
白虎桂枝汤 |
|
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气虚血亏 |
关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，舌质淡红欠润滑，苔黄或薄白，脉多沉虚而缓。 |
益气养血活络为主，佐以舒筋之品 |
荣筋丸 |
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十七、中暑★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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阳暑 |
头昏，心烦闷，口渴多饮，全身疲软，舌红，苔黄，脉浮数 |
清凉解暑，益气生津 |
绿豆汤、地骨皮汤、金银花露，重者清暑益气汤 （西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣） |
保济丸 清暑解毒颗粒 清暑益气丸 暑热感冒颗粒 |
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阴暑 |
精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，舌淡，苔薄腻，脉濡细。 |
发表解暑，除湿和中 |
藿香正气散 （藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草） |
藿香正气水 十滴水、玉枢散 *合六**定中丸 甘露消毒丸 |
十八、疮疖★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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热毒蕴结 |
疖肿，伴有发热，口渴，溲赤，便秘，苔黄，脉数 |
清热解毒 |
五味消毒饮 （金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子） |
连翘败毒丸 当归苦参丸 金花消疮丸 |
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暑热浸淫 |
发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，苔薄腻，脉滑数 |
消暑化湿解毒 |
内服用清暑解毒颗粒； 外用三黄洗剂 （大黄、黄柏、黄芩、苦参） ，金黄散 （天花粉、黄柏、姜黄、大黄、白芷、紫川厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星）醋调外 搽 |
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十九、乳癖★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
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肝郁痰凝 |
多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，伴有胸闷胁胀，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。 |
疏肝理气 化痰消坚 |
消核片 小金丹 散结灵 |
乳块消、乳癖消片单用，或与丹栀逍遥丸合用 |
|
冲任失调 |
乳房肿块，经前加重，经后减轻，舌淡红，苔薄白，脉沉细。 |
温阳化痰，兼以疏肝解郁 |
二仙汤 （仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、黄柏、知母） |
乳癖消片与丹栀逍遥丸合用 |
二十、瘾疹★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
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风热犯表 |
风团色红，灼热，遇热则剧，得冷则减，舌红苔薄黄，脉浮数 |
辛凉透表 祛风清热 |
桑菊饮 （桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、甘草、桔梗、芦根） |
桑菊感冒片 银翘解毒片 |
|
风寒束表 |
风团色淡微红，遇风、冷后皮疹加重，得温则缓，舌淡胖，苔白，脉浮紧或迟缓。 |
祛风散寒 调和营卫 |
荆防败毒散 （荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、独活、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、甘草） |
荆防颗粒 九味羌活丸 感冒清热颗粒 正柴胡饮 |
|
血虚风燥 |
风疹反复发作，舌红少津或舌质淡，脉沉细 |
滋阴养血 疏散风邪 |
当归饮子 （当归、熟地、白芍、川芎、首乌、荆芥、蒺藜、黄芪、生甘草） |
湿毒清胶囊 当归苦参丸 |
二十一、痔疮★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
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内痔 |
风伤肠络 |
大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数。 |
清热凉血祛风 |
凉血地黄汤 （细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、枳壳、黄芩、荆芥 、侧柏炭、生甘草）加减 |
槐角丸 |
|
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湿热下注 |
便血，色鲜红肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。 |
清热除湿 活血化瘀 |
五神汤 （茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁）加减 |
地榆槐角丸 |
|
|
气滞血瘀 |
肛内肿物脱出，坠胀疼痛，触痛明显。舌质黯红，苔白或黄，脉弦细涩。 |
活血化瘀。 |
活血化瘀汤 （当归尾、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹皮）加减 |
马应龙麝香痔疮膏 |
|
|
脾虚气陷 |
肛门坠胀，面色少华，舌淡胖，边有齿痕，舌苔薄白，脉弱。 |
健脾温中 固脱止血。 |
黄芪建中汤 （黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、饴糖、大枣、生姜）加减 |
补中益气丸 小建中汤 十全大补丸 |
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外痔 |
气滞血瘀 |
肛缘肿物突起，局部可触及硬性结节。舌黯红，苔淡黄，脉弦涩。 |
活血化瘀 理气通便。 |
桃仁承气沁汤 （桃仁、大黄、当归、赤芍、丹皮、芒硝）加减 |
消痔软膏 |
|
|
湿热下注 |
肛缘肿物隆起，灼热疼痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。 |
清热利湿，消肿止痛。 |
防风秦艽汤 （防风、秦 艽 、当归、川芎、连翘、槟榔、栀子、地榆、枳壳、槐角、白芷、苍术、炙甘草）加减 |
马应龙麝香膏 |
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脾虚气陷 |
肛缘肿物隆起，纳少便溏。舌淡胖，苔薄白，脉细弱无力。 |
调理脾胃，升阳固脱。 |
补中益气汤 |
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二十二、跌打损伤★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
中成药 |
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急性腰扭伤 |
腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部的俯、仰、转侧均感困难，不能挺直 ，严重者不能站立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压痛均较明显 |
初期：活血化瘀，行气止痛；后期：舒筋活血，补益调治 |
初期：顺气活血汤(苏梗、厚朴、枳壳、砂仁、赤芍、当归尾、红花、木香、桃仁、苏木、香附)；后期：疏风养血汤或舒筋活血汤，可配合热熨或熏洗 |
外用：麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂。内服：活血止痛散、舒筋活血丸、跌打丸
|
|
慢性腰扭伤 |
多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛，往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发作时疼痛加剧，还可伴有腰肌痉挛，腰部活动受限。 |
补益调治 温筋通络 |
独活寄生汤或补肾壮筋汤（当归、山萸肉、续断、熟地黄、牛膝、茯苓、五加皮、杜仲、青皮、芍药）；外用：麝香壮骨膏、狗皮膏，可配合热熨或熏洗 |
内服:独活寄生丸、益肾蠲痹丸、养血荣筋丸;外用：代温炙膏、正骨水 |
二十三、月经不调 ★★★ （一）月经先期
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
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肾气虚证 |
月经提前，量多色淡质稀，腰脊酸冷，舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱。 |
补肾益气 固冲调经 |
固阴煎 （人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）加减 |
当归养血丸 固经丸 五子衍宗丸 济生肾气丸 六味地黄丸 |
|
肝经郁热 |
经期超前，量多少不定，色紫红有块，胸胁胀满，喜叹息。舌黯红，苔黄，脉弦滑数。 |
疏肝 解郁 清热调经 |
丹栀逍遥散 （丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草）加减 |
加味逍遥丸 妇科得生丸 |
|
脾气虚弱 |
月经周期提前，量多色淡质稀，神疲乏力舌淡红，苔薄白，脉虚缓无力。 |
补脾益气，固冲调经。 |
补中益气汤 |
|
|
心脾两虚 |
月经提前，量多色淡质稀，心悸怔忡，四肢倦怠。舌淡苔薄，脉细弱。 |
养心健脾，固冲调经 |
归脾汤 |
|
|
阳盛血热 |
经行超前，经血量多，色深红或紫黑，喜冷饮，便秘尿赤。舌红，苔黄，脉滑数或洪滑。 |
清热泻火，凉血调经。 |
清经散 |
|
|
阴虚血热 |
月经提前，心热，舌体瘦小色红，少苔或无苔，脉细数。 |
养阴清热调经。 |
两地汤 |
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（二）月经后期
|
分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
肾虚血少 |
经期错后，腰膝酸软，舌淡黯，苔薄白，脉沉细无力。 |
补肾益气 养血调经 |
归肾丸 （熟地黄、枸杞子、山茱萸、菟丝子、茯苓、当归、山药、杜仲）合四物汤（熟地、当归、川芎、白芍 ） 加减 |
乌鸡白凤片、 同仁乌鸡白凤丸 济生肾气丸 |
|
气滞血瘀 |
经期延后经色黯红，或有血块，精神抑郁，舌苔正常，脉弦。 |
理气行滞 活血调经 |
膈下逐瘀汤 （当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）加减 |
七制香附丸 复方益母草膏 血府逐瘀丸 |
|
血虚寒证 |
经期错后，喜热喜按，舌淡，苔白，脉沉迟无力。 |
温经扶阳，养血调经。 |
大营煎 |
|
|
血实寒证 |
经期错后，经色紫黯，夹有血块，小腹冷痛拒按，得热痛减，舌质黯，苔白脉沉紧或沉迟。 |
温经散寒，活血调经 |
温经汤 |
|
|
痰湿郁阻 |
经期错后，头晕体胖，舌淡胖，有齿痕，苔白腻，脉滑。 |
燥湿化痰，活血调经 |
芎归二陈汤 |
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（三）月经先后无定期
|
分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
肾虚 |
月经先后不定，其色淡黯，腰膝酸软，舌淡，苔薄白，脉沉细 |
补肾益气 养血调经 |
固阴煎 （人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）加减 |
女金丸 乌鸡白凤丸 济生肾气丸 |
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肝郁 |
经行或先或后，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，舌质淡红，苔薄，脉弦。 |
疏肝解郁 和血调经 |
逍遥散 |
妇科十味片 调经片 定坤丹 |
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脾虚证 |
经行或先或后，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉缓 |
补脾益气，养血调经 |
归脾汤 |
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（四）月经过多
|
分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
脾虚 |
暴崩下血量多，精疲，气短懒言，大便溏薄。舌淡苔薄，脉沉弱。 |
补气摄血 养血调经 |
固本止崩汤 （人参、黄芪、白术、熟地、当归、炮姜）加减 |
八珍颗粒 人参养荣丸 （人参）归脾丸 十全大补丸 |
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血瘀 |
经来量多，色紫黑有块，小腹疼痛，拒按，瘀块排出后则疼痛减轻。舌质暗或舌边有瘀点，脉涩。 |
活血化瘀 调经止血 |
失笑散 （蒲黄、五灵脂）合四物汤（当归、川芎、熟地、白芍）加减 |
四物颗粒 定坤丹 |
二十四、痛经★★★
|
分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
气滞血瘀 |
每于经前一二日或月经期小腹胀痛，拒按，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。 |
理气化瘀止痛。 |
膈下逐瘀汤 （当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）加减 |
调经止痛片 元胡止痛片 益母颗粒 妇女痛经丸 妇康宁片 |
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阳虚内寒 |
经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒。脉沉，苔白润 |
温经暖宫止痛。 |
温经汤 （吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬）加减 |
痛经丸 艾附暖宫丸 调经止痛片 |
|
寒湿凝滞 |
经前数日或经期小腹痛，得热痛减，按之痛甚，苔白腻，脉沉紧 |
散寒除湿，化瘀止痛 |
少腹逐瘀汤 |
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|
湿热下注 |
经前小腹疼痛拒按，有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数或濡数。 |
清热除湿，化瘀止痛 |
清热调血汤 |
|
|
气血虚弱 |
经后一二日或经期小腹隐隐作痛，舌质淡，脉细弱。 |
益气补血止痛。 |
圣愈汤 |
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肝肾虚损 |
经行后一二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，苔薄白或薄黄，脉细弱。 |
益肾养肝止痛 |
调肝汤 |
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二十五、带下病★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
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脾虚证 |
带下色白或淡黄，如涕如唾，舌淡苔白腻，脉缓弱。 |
健脾益气除湿 |
完带汤 |
|
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肾虚证 |
白带清冷，腰酸如折，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。 |
温肾助阳，涩精止带 |
内补丸 |
|
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湿热证 |
带下量多，色黄如脓，舌红，苔黄或黄腻，脉数或弦数。 |
清热利湿止带。 |
止带方 （猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）加减。若属肝经湿热，用龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草）加减 |
妇科千金方 妇炎康片 盆炎净颗粒 花红片 抗妇炎胶囊 |
二十六、积滞★
|
分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
食滞 |
面黄肌瘦，腹痛胀满拒按，呕吐食物残渣，夜睡不宁，大便干结或溏泻秽臭·舌质红、苔垢。 |
消食导滞 和中健脾 |
伤乳用消乳丸 （六曲、麦芽、香附、陈皮、砂仁、炙甘草）加减 ，伤食用保和丸 （山楂、六曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子）加减 |
沉香化滞丸 枳实导滞丸 四磨汤口服液 槟榔四消丸 保和颗粒 |
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脾虚 |
面色黄暗无华，形体消瘦，毛发枯焦，舌质淡红，苔腻，脉濡细而滑 |
益气消积理脾 |
消积理脾汤 （*党**参、茯苓、白术、炙甘草、胡黄连、六曲、麦芽、山楂、炙蟾皮）加减 |
健胃消片 香砂枳术丸 香砂六君合剂 （开胃）健脾丸 |
二十七、厌食★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
|
脾运失健 |
纳呆，形体偏瘦，舌苔白腻或微黄，脉尚有力 |
和脾助运 |
枳术丸 （枳实、苍术、神曲、鸡内金、麦芽、半夏、山楂、白术）加减 |
加味逍遥丸 柴胡疏肝丸 木香顺气丸 |
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脾胃气虚 |
厌食拒食，食少便多，苔薄净或薄白，脉无力。 |
健脾益气 |
参苓白术散 |
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胃阴不足 |
口干多饮，不喜进食，舌偏红少津，苔少或花剥，脉细 |
养胃育阴 |
养胃增液汤 |
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二十八、鼻渊★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
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肺经热盛 |
涕黄而量多，间歇或持续鼻塞，发热，舌苔白或微黄，脉浮数。 |
芳香宣窍 祛风清热 |
苍耳子汤 （苍耳子、辛夷、白芷、薄荷）加减 |
鼻炎康片 辛夷鼻炎丸 鼻炎片 鼻窦炎口服液 |
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胆经郁热 |
鼻涕黄浊黏稠如脓样，口苦，咽干，目眩，舌质红，舌苔黄，脉弦数。 |
清胆泻热 行气通窍 |
龙胆泻肝 汤（龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、车前子、泽泻、当归、生地、通草）加减 |
藿胆片 |
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脾经湿热 |
涕多而黄浊，体重肢倦，食欲缺乏，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。 |
清脾泻热，利湿祛浊。 |
加味四苓散 |
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肺气虚寒 |
涕稀如蛋清，舌质淡，舌苔薄白，脉缓。 |
温肺补气、疏风散寒。 |
温肺止流丹 |
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脾气虚弱 |
倦怠懒言，食少腹胀，便溏尿清。舌质淡，舌苔白润，脉缓弱。 |
健脾益气，渗湿利窍。 |
补中益气汤 |
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二十九、口疮★ 口疮分为实证（脾胃积热、心经火热）和虚证（心血不足、肾阴亏虚、脾肾阳虚）。
（一）实证
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
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脾胃积热 |
每于过食煎炒辛辣而发，口疮多发于口颊唇部。 |
清热利膈 |
凉膈散 （大黄、朴硝、炙甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘）加减 |
内服：清胃黄连片、利咽解毒颗粒、清咽丸；外用：口腔溃疡散 |
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心经火热 |
口疮多见于舌部 |
清心泻火。 |
导赤散 |
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（二）虚证
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
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心血不足 |
常兼虚烦心悸，失眠，多梦。 |
养血清热 |
四物汤 |
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肾阴亏虚 |
常兼烦热，耳鸣，腰膝疲软，梦遗。舌嫩少苔，脉细数 |
] 滋阴降火 |
知柏地黄丸 |
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脾肾阳虚 |
口疮日久，溃面终难愈合，舌淡白，脉迟无力。 |
温肾补脾 |
温补用 补中益气汤 （人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术） 或理中汤（人参、干姜、白术、炙甘草）加减 ； 温肾用 桂附八味丸 （熟地、山茱萸、怀山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、附子、肉桂）加减 |
内服四神丸 外用珍珠粉 |
三十、咽喉肿痛★★
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分型 |
辨证要点 |
治法 |
方药 |
|
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风热外袭 |
咽部疼痛，伴见发热恶寒，舌质红，苔白或黄，脉浮数。 |
疏风清热 解毒利咽 |
疏风清热汤 （荆芥、防风、金银花、连翘、黄芩、赤芍、玄参、浙贝母、天花粉、桑白皮、牛蒡子、桔梗、甘草）加减 |
复方南板蓝根片 复方鱼腥草片 复方草珊瑚片 金嗓开音丸 黄氏响声丸 利咽解毒颗粒 |
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火毒上攻 |
咽喉疼痛红肿，伴高热、舌红苔黄，脉数有力。 |
泄热解毒 利咽消肿 |
清咽利膈汤 （连翘、栀子、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄参、金银花、桔梗、竹叶、甘草）加减 |
桂林西瓜霜 金嗓开音丸 青果丸 清咽丸 |
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虚火上炎 |
自觉咽中不适，微痛，干痒，舌红，苔少，脉细数 |
养阴清肺或滋阴降火，清利咽喉 |
养阴清肺汤 （生地黄、麦冬、白芍、丹皮、贝母、玄参、薄荷）或知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、怀山药、泽泻、茯苓、丹皮）加减 |
玄麦甘桔颗粒 铁笛丸 金果含片 |