咳嗽非常常见，也让妈妈们非常焦虑紧张，父母们在护理孩子的过程中存在不少误区。
妈妈最容易陷入的误区是：
1、止咳丨宝宝一咳嗽就马上想办法止咳
2、吃药丨滥用止咳药
1、咳嗽是如何发生的？
其实咳嗽并没有我们想象中的那么有害。相反，它是我们人体受到外界刺激后的一种保护性呼吸反射动作，比如说痰液，异物，过敏原，冷空气，药物，不良情绪等。咳嗽不是一种疾病，而是一种症状，其本身并不是件坏事。
2、孩子咳嗽了，需要马上止咳吗？
（1）当孩子咳嗽并没有真正影响到他的生活质量，比如没有影响到睡眠，不会因为半夜频繁咳嗽而醒过来，并且也没有出现咳嗽后的剧烈呕吐到导致进食困难，那么其实大部分可以放松心情，然后静待孩子自然的康复。
（2）一般两个星期以内的咳嗽，大部分都是问题不大的。如果孩子的咳嗽超过了四个星期，我们就一定要更积极去找出孩子咳嗽的病因。
3、什么情况下需要带孩子去看医生？
（1）小于3个月的孩子，因为3个月内的孩子肺功能的储备少，咳嗽反射比较弱，他局限感染的能力不是很强。
（2）当孩子咳嗽大于两个星期。
（3）孩子有严重的基础疾病，比如是先天性的心脏病、免疫缺陷病、肾病综合征等。
（4）孩子呛了东西，或者咳嗽好转又突然加重。
（5）孩子嗜睡，烦躁，精神差或者咳嗽很剧烈，影响到孩子的生活。还有出现了喘息，喉鸣、呼吸困难、持续高热、面色苍白或者口唇青紫、咯血等。
4、孩子咳嗽时，应该怎么护理呢？
食疗办法（美国儿科学会）
3个月-1岁丨根据孩子的体重跟需求，每天可以口服5-15ml鲜榨苹果汁。
1-6岁丨睡前喝1次2-5ml蜂蜜
6岁以上丨可以吃一点润喉糖来帮助缓解咳嗽。
日常护理：
清洁鼻涕丨用热毛巾给孩子敷脸之后，再用海盐水来清洗鼻子，清洗之后可以配合吸鼻器来加强效果。
保持空气清新丨二手烟和三手烟会刺激到孩子的呼吸道，也会延长和增加孩子咳嗽的风险，因此爸爸戒烟是一件非常重要的事情。
使用空气加湿器丨当需要用空调制冷或者取暖时，最好通过加湿器调节室内湿度至50%-60%，因为这个湿度是有助于湿化气道的，当气道比较湿润的时候，对孩子气道的刺激就是最小的。
注意手卫生丨不管是父母还是孩子都要注意手部的清洁卫生，因为这个可以减少病原体在家庭成员里面的传播。
免疫接种丨按时接种流感疫苗、肺炎疫苗以及流感、Hib疫苗对于减少孩子呼吸道感染，从而减少孩子的咳嗽都是非常实际的做法。
5、咳嗽常见用药误区
止咳药： 右美沙芬、福尔可定、可待因等。
假如你的孩子还不满4周岁，而你使用的药物又含有这些成分，请你一定一定要慎重，最好和医生讨论一下。
因为这一类的药物抑制了咳嗽的中枢，很容易导致分泌物在呼吸道滞留，特别是增加1岁以内的婴幼儿气道梗阻的风险。
此外，我们还要关注可待因，可待因是一种具有成瘾性的药物。
当大家给孩子用药之前，请一定要认真阅读药物的处方。
化痰药： 沐舒坦，乙酰半胱氨酸，溴己新。
这一类的药物最主要的作用就是增加分泌液，稀释痰液，帮助咯痰。但对于小年龄的小孩使用的时候要非常非常密切的观察。
因为婴幼儿咳嗽的反射不是很强，分泌物的增加往往会导致有些孩子咳嗽加重。
其次有可能会胃肠道不舒服，出现呕吐的情况。
特别特别提醒有哮喘的孩子，当哮喘发作的时候最好不要用这一类化痰的药物，因为他们有可能会加重小气道的痉挛。
这一类的药物里面特别要提及的就是乙酰半胱氨酸，进口的叫富露施，国产的叫消坦立，对于有哮喘的孩子一般都是不建议使用的。
中成药：
这一类的药应该也有一定的效果，但毒副作用方面还不是特别清楚，既然我们有其他更安全的药物，中成药不应该成为妈妈们的首选药。
小绿叶、小青蛙：
这一类药物的主要成分是常春藤的提取物。其循证医学证据是很少的，毒副作用了解的还不是特别清楚。因此我也是不建议妈妈们随便使用。
复方感冒制剂：
比如复方福尔可定口服液、小儿伪麻美芬滴剂、复方氨芬甲麻那敏口服液、愈酚甲麻那敏糖浆，氨酚黄那敏口服液等。
因为成分比较多样，有时候存在潜在的不良反应，所以不推荐大家使用。
抗生素：
因为抗生素只对细菌感染有作用，因此在使用时一定要跟医生讨论，一定要尽可能避免滥用抗生素。
6、家长最常见的困惑： 咳嗽会咳成肺炎吗？
肺炎的表现肯定是咳嗽，但是咳嗽的孩子不一定是肺炎，咳嗽时间长的孩子也不一定是肺炎，有可能是哮喘，或者是上气道咳嗽综合征等问题，因此家长们不要自己吓自己。
咳嗽要做雾化吗？
轻微咳嗽的孩子是没有必要进行雾化的。因此孩子需不需要雾化一定要和面诊的医生沟通。其次我们要选择适合的雾化剂型。有些药物比如说抗生素，地塞米松这一类是不适合雾化的，因此最好不要选择。
本次文章由精彩妈妈科学育儿特邀医学双硕士崔冰琳医生出品。崔医生是汕头大学医学院儿科主治医生 ，擅长儿童消化道、呼吸道疾病的诊治。
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