造成近视的原因非常复杂，目前医学上也没有研究得很透彻。不过从统计学的角度来看，有几方面的原因得到了大家的公认。除了角膜曲率大这种先天性因素外，遗传方面的因素也是很常见的。比如孩子的爷爷奶奶，外公外婆爸爸妈妈是高度近视，眼轴长这种基因有向下一代传递的可能。当然这并不是说孩子生来就有近视问题，而是在日后学习生活的过程中，近视的风险会比其他孩子高一些。眼睛缺乏营养尤其是光营养也会导致近视。每个孩子的身体素质情况体育活动的多，全身营养的好坏等都会影响到眼睛局部的营养，进而会对近视发展产生影响。
比如有的孩子很少有时间去户外活动，接受阳光的照射体育锻炼也很少，这就有可能会使眼轴出现异常增长，甚至比成年人的眼轴还要长，那也会让孩子成为近视的高危人群。再有就是"看"出来的近视。各种长时间近距离的用眼场景如长时间看书，玩手机，玩平板电脑，玩乐高玩具，学习琴棋书画之类的才艺，都是近视发展的危险性因素。
近距离用眼过度使得睫状肌持续收缩痉，晶状体厚度增加，慢慢地就会出现调节痉挛(假性近视)，看远处会变得模糊，除此之外还会启动眼轴增长的机制，最终发展为不可逆转的真性近视。所以我们必须采取措施及时干预，才能避免近视进一步发展。尽管先天性因素和遗传因素是我们无法改变的，但用眼方式和用眼环境等因素却是能够控制的。对此家长不能忽视。如果家长只图自己清净，经常放纵孩子抱着平板电脑，近距离看动画片玩游戏；如果家长为了让孩子"成才"给孩子施加太多压力，让孩子不得不长时间读书写字。但没有给孩子提供合理的护眼手段，那都是对孩子视力的不负责任。
