近几天，《我不是药神》以日均3亿的票房成绩一路绝尘而去，其背后的引发思考却值得我们细细品味。
无论是在影片还是生活中，代购国内未批准的印度仿制药都是违法的，但是，这一系列的问题依然萦绕在人们心头——为什么抗癌药价格会如此之高？仿制药是假冒伪劣药品么？今后，国内的抗癌药会继续降价吗？
就在近日，国家医疗保障局表示，随着抗癌药新规逐步落地，各有关部门正积极落实抗癌药降税的后续措施，督促推动抗癌药加快降价。
而影片主人公的原型陆勇也感慨万千地表示，现在找他帮忙买印度仿制药的人越来越少了，这恰恰是他最欣慰的事情。
那么，加速君就带大家一起来瞧瞧，在推动抗癌药降价的道路上，我们已经取得了哪些成就，未来又将有哪些举措呢？
已有36种高价专利药纳入医保目录
我们知道，药品进了医保目录，参保患者就可以报销很大一部分费用，经济负担自然大大减轻。医保目录的评选和调整，对患者、对企业、对医院，对整个医药行业都有非常大的影响，关系国计民生的这个重担主要压在了医保部门身上。
基本医疗保险制度建立以来，原劳动保障部、人力资源社会保障部分别于2000年、2004年、2009年、2017年调整发布了四版药品目录。目录品种逐步扩大、用药水平逐步提升，在保障参保人员的用药需求、规范医疗服务行为、控制药品费用不合理增长等方面发挥了重要作用。
2017年版医保药品目录西药和中成药部分共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。电影中所说的格列卫也在本次调整中纳入了医保目录。
这就涉及到2017年版医保目录调整最引人注意的地方，就是在现有的甲类、乙类目录之外，新增设了拟谈判目录，均为临床价值较高但价格相对较贵的专利、独家药品。医保部门希望通过国家谈判，让这些药降价后再纳入医保目录。
最初确定了44种谈判药，最终谈成36种，谈判后这些高价药平均降幅达到44%，降幅最高70%。别忘了谈判成功就意味着进了医保目录，在降价之后还可以报销大部分费用。
仿制药会像山寨产品一样存在质量隐患吗？
在多数国家，仿制药上市标准是非常高的。美国FDA（食品药品监督管理局）规定，仿制药必须和它仿的专利药在“有效成分、剂量、安全性、效力、作用（包括副作用）以及针对的疾病上都完全相同”。
打个比方，“狗不理”是一个品牌专利包子，要做一个仿制包子“猪不理”，那么“猪不理”必须在包子大小、调料成分、肉菜混合比例、褶子数目等方面都和“狗不理”完全一致。
但是“狗不理”十元一个，“猪不理”两元一个。
同样的效果，极低的价格，这便是仿制药的“功劳”。
未来，专利抗癌药有望继续降价吗？
通过正规渠道购买的专利药，怎样才能降到“亲民价格”呢？
专利药的降价一般有三种途径：
随着专利到期，仿制药进入市场，专利药的价格一般会降到原来的20%；
实施对药品强制许可。不过，我国目前没有通过对任何一种专利药物实施强制许可来降低药价；
政府通过相关政策及医保谈判，降低药品价格。
前两个途径，一个需要相当长的时间，另外一个对于我国则不太现实。第三种途径——政策和谈判才是最为有效的办法：
今年4月，国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，从促进仿制药研发、提升仿制药质量疗效、完善支持政策三大方面提出了15条指导意见。
今年5月起，国家实行进口药品零关税；同时，财政部联合海关总署、税务总局、国家药品监督管理局也发布了《关于抗癌药品增值税政策的通知》，对进口抗癌药品减按3%征收进口环节增值税。
抗癌药的价格谈判也为患者带来了很多实惠。2016年和2017年，经过两轮国家医保谈判，大幅降低了十几种抗癌靶点药的药价，并纳入医保目录，其中不乏曲妥珠单抗等需求量较大的抗癌药：
实际上，政府一直在努力解决高价药的问题。在影片的结尾，主人公获得减刑，政府持续推动医疗改革，大批慢粒白血病人陆续得到有效救助。片尾字幕显示，治疗慢粒白血病的格列宁已纳入医保，2018年，慢粒白血病患者生存率达到了80%以上。
电影里大家感到痛心的高药价问题在现实中正逐步改善。
今年以来，国家层面推出了一系列抗癌药新政，今年5月1日，进口抗癌药零关税政策正式实施，对于“瑞士格列宁”这类的正版药，将实行更低的市场价格。
今年6月召开的国务院常务会议则强调，为让群众早用上、用得起好药，解决好重点民生问题，确定加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。一是有序加快境外已上市新药在境内上市审批；二是督促推动抗癌药加快降价；三是加强全国短缺药品供应保障监测预警。
可以看到，政府在解决抗癌药的问题上，正从加快新药上市和加快药品降价两方面入手，*管双**齐下，并且提出了对治疗罕见病的药品和防治严重危及生命疾病的部分药品简化上市要求等许多实质性的举措。加速君相信，在不远的未来，我国终将实现“让每一个人都吃得起药”的目标。
愿世间再无药神。