前边讲了两类无意中发现的新药。不过，某些“ 新药 ”未必都新，有的是老药新用，在原有药理作用之外又发现了还有其他活性。因而有些药物是跳槽跨界身兼数职的。
时来运转
调节免疫
甲氨喋呤
这个20世纪50年*开代**发的药物，是 抗叶酸类 抗肿瘤药，用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌等十几种癌症化疗。
在研发初期，就发现它既能抑制癌细胞的增殖，也能抑制淋巴细胞的增殖，后者恰恰是治疗自身免疫性疾病的重要途径。因此 甲氨喋呤 在1971年就被用于治疗与免疫系统紊乱有关的顽固性牛皮癣。
1988年，低剂量的 甲氨喋呤 正式用于治疗多种自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎或牛皮癣等。经过一波三折的研究，它已成为治疗这类风湿免疫性疾病的标准药物。
左旋咪唑
这个声名远播的广谱 驱肠虫药 ，在1966年人工合成，主要用于驱蛔虫及钩虫等寄生虫，曾用别名 左旋驱虫净 。
自从它在中国自主生产，就把曾经的全民驱虫药 宝塔糖 给淘汰了。
1971年发现 左旋咪唑 还具有调节免疫功能的作用，可以提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力。现在主要用它治疗自体免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑性狼疮，以及上呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘，近期疗效显著。也用于治疗血小板减少性紫癜。
目前还将其试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后，作为辅助治疗。为了减少口服带来的副作用，也把它做成涂布剂，通过皮肤给药透皮吸收。外用在治疗顽固性皮肤瘙痒症、复发性腔溃疡等疾病方面也有良好效果。
当然，它也用在了兽药中，给动物防病。
氨来呫诺
本来它是防治支气管哮喘的，也做成喷雾剂治疗过敏性鼻炎。
上世纪90年代，日本有个年近70老太年视力不好，错将 氨来咕诺鼻腔喷雾剂 当做口腔清新剂喷在了嘴里。不料第二天早上，老太多日的 口腔溃疡 喷好了。
日本某药物研究所随即进行了相关实验。美国一家公司得知此事后，重金买下了所有资料，花了5年时间将 氨来咕诺 开发成专治 口腔溃疡 的新药，于1996年上市。
老树新芽
拓展领地
阿司匹林抗血栓
阿司匹林 于1898年上市，是家喻户晓的 解热镇痛 百年老药，涵盖了整个二十世纪。直到如今，每年 阿司匹林 的全球产量仍多达五万吨，相当于1000亿片！可以说是药界奇迹。
在1940年代，美国一位耳鼻喉科医生 克雷文 注意到，扁桃体发炎的病人使用较大剂量 阿司匹林 会导致出血过多。他联想到， 阿司匹林 可能有抗血小板凝血的作用，或许能用在预防心肌梗塞方面。他开始搜集临床资料，并发表了不少这方面的论文。 克雷文 的判断终于在1971年被一位英国学者确定。现在 阿司匹林 俨然成为了心脑血管等代谢性疾病的一线防治药品。
阿司匹林 虽然老，可不断有新用途被发掘出来。陆陆续续发现 阿司匹林 还有延缓痴呆、降低肠息肉和肠癌发病率的效果。直到近来，发现它还有抗衰老等作用。
米索前列醇治溃疡
阿司匹林 的生理作用机制，与抑制体内的 前列腺素 合成有关，而 前列腺素 有保护胃粘膜作用。因而胃粘膜容易损害是 阿司匹林 的主要副作用之一，这正是它抑制了 前列腺素 合成的结果。
而人工合成的前列腺素E1衍生物 米索前列醇 ，原本是用于抗早孕和药物流产的，也就是俗称的打胎药。
然而利用它具有的 前列腺素 作用，正好转而用来保护胃及十二指肠粘膜，用于抗溃疡的药商品名 喜克溃 。
由此及彼
治疗脱发
一些 治疗脱发 的药物也是从其他领域挖来的。
米诺地尔
名字带“ 地尔 ”的药物多多少少都与心血管病有关，比如丁咯地尔、吡贝地尔、前列地尔等。它们除了在心血管方面发挥特长外，还各怀“特技”，都另有其他本事。
其中有个 米诺地尔 ，具有强大的小动脉扩张作用，是作为口服降压药1979年上市的，不到10年它又成了 治脱发药 。
在开始用 米诺地尔 治疗高血压时，发现服用的患者中有80%以上，会在3~6周内出现不同程度的毛发变浓或增粗。服药时间一长还有不少的病人出现了不同程度的多毛症。于是把 米诺地尔 用在了治疗脱发上。
将 米诺地尔 制成溶液或糊剂，涂抹于头皮，对最常见的 雄激素脱发 （或称“脂溢性脱发）有良好的疗效。它的局部外用也对治疗瘢痕性脱发（斑秃）有效。1988年， 米诺地尔溶液 正式在美国上市，此后进入数十个国家销售。在中国，外用 米诺地尔 制剂属于非处方药。
螺内酯
是一种人工合成的甾体利尿剂，20世纪50年*开代**发，60年代广泛应用。它又叫安体舒通。
同时它还能抑制雄激素产生，从而减少雄激素对皮脂腺的刺激，可用来治疗*疮痤**。既然有抗雄激素的作用，因而也拿来治疗 雄激素脱发 了。
非那雄胺
它是治疗前列腺增生的常用药物（商品名保列治），利用它的抗雄激素作用，正好可以调整剂量治疗 雄激素脱发 。
另一个抗雄激素的 贝美前列素 ，原本是用于治疗青光眼的。在滴眼患者中，不少睫毛由短变长了，后来也用于治疗睫毛稀少症。类似产品还有 比马前列素 等。
当然，药物不可能个个有效，否则葛优、孟非等人早就治好了。
总之，人们在新药开发的大道上突进前行时，时不时会有意“ 回头望 ”。
还有不少失败后爬起来，又有了新发现的药物。且听下回继续。
未完待续
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