众所周知，痛风与高尿酸血症有着极为密切的关系。
一般情况下尿酸都会随着尿液排出体外，但是在某些情况下，尿酸的产生量会增加，而排泄量却减少，这就会使得尿酸蓄积在体内，如果血液中尿酸浓度超过其饱和度，就会形成尿酸盐结晶，这些尿酸盐结晶随着血液循环沉积于关节、软骨、肾脏等处，导致痛风的发生。而尿酸是嘌呤代谢的产物，嘌呤在代谢成尿酸的过程中，需要黄嘌呤氧化酶的参与。恰巧，我们的非布司他是一种黄嘌呤氧化酶（XO）*制剂抑**，可以抑制尿酸的的形成。
上边说的了解一下就行，那懂行的病友会问，别嘌醇的作用机理也是这样的，相比之下，非布司他的优点是什么？虽然二者同为黄嘌呤氧化酶（XO）*制剂抑**，但非布司他不含嘌呤环，对 XO 具有更高活性，对其抑制作用时间较长，降尿酸能力较别嘌醇强而持久；同时别嘌醇对 XO 之外的酶还会产生影响，不良反应众多，而非布司他对 XO 的高度选择性则降低了不良反应的风险。
通俗的来讲就是有以下几个优点：
第一个优点是降尿酸的速度非常快。根据临床数据显示，1片非布司他的效果和3片别嘌醇的效果差不多。而且由于别嘌呤醇的副作用较大，常常需要从小剂量开始逐渐加量，直到尿酸达标，此过程也是非常缓慢的。但是非布司他一般只需要每天服用40mg或80mg，2-4周即可达到血尿酸目标水平。
第二个优点是过敏反应少：使用别嘌醇有可能会出现严重超敏反应，这种超敏反应与一种基因密切相关，很难避免，而使用非布司他则不用担心这种超敏反应。
第三个优点是肾损害较小：非布司他主要是在肝脏中代谢，而且代谢后的非活性物质是无毒的，其中49%通过肾脏排泄，45%会经过粪便排泄，其余的部分可以经过胆汁排泄，属于多途径排泄，所以对轻度或中度肾衰竭患者及轻度、中度肝功能不全的患者完全适用。
第四个优点是药物相互作用少，不和痛风患者常用的非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物产生具有临床意义的相互作用。
优点这么多，缺点也不少，天使与魔鬼并存！
第一个缺点：比较俗，那就是价格昂贵
第二个缺点：仍有极少部分患者出现皮肤过敏反应，表现为皮疹、皮肤瘙痒等等。
第三：因为其通过肝脏代谢，部分患者出现肝功能损害。
第四：由于非布司他降尿酸速度快，往往在降尿酸的过程中可以导致痛风的发作，所以建议在开始使用非布司他时同时使用秋水仙碱、非甾体消炎药或小剂量激素来预防痛风发作。
第五：被FDA黑框警告过的不良反应，增加使用者的 心血管疾病死亡率。这是基于一项涵盖了 6198 例痛风伴有心血管疾病（CVD）病史的患者的研究，研究结果是非布司他组的 CV 死亡率明显高于别嘌呤醇组。
鉴于上述研究的相关结果，对于合并 CVD 的痛风患者，尤其是高龄、正在使用非甾体抗炎药者，使用非布司他应权衡利弊，使用后积极监测患者有无出现胸痛、气促、心跳加速或心律失常、单侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、剧烈头痛的症状，一旦出现应尽快就医。
所以对于每一种药我们都应该理性看待，既要知道它的优点，也要知道它的副作用，这样我们才能合理的去用药。