一提起帕金森，“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里，帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确，静止性震颤是帕金森的主要症状之一。目前，全球有超过450万帕金森患者，其中近一半（约220万人）在中国。这种疾病有没有办法能防治？下面我们就介绍一下帕金森的相关知识，供大家参考。
一、什么是帕金森病？九个问题揪出帕金森
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经退行性疾病，首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体，导致生活不能自理。作为威胁中老年人健康和生命的“第三杀手”，帕金森病仅次于肿瘤、心脑血管疾病，多发于中老年群体，且有年轻化趋势。
帕金森最被人熟知的症状是发抖，它还可能表现为走路慌张（“慌张步”）和写字越写越小等症状。但还有很多患者因为症状不典型，常被误诊。下面这套国际上常用的自测题，能帮助早期发现帕金森，争取治疗时机。（以下每个问题，如果答案为“是”，计1分，“不是”计0分。）
①你从椅子上起立有困难吗？
②你写的字是不是比以前小了？
③有没有人说你的声音比以前小了？
④你走路容易跌倒吗？
⑤你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
⑥你的表情是不是没以前那么丰富？
⑦你的胳膊或者腿颤抖吗？
⑧你自己系扣子困难吗？
⑨你走路时是不是脚拖着地走小步？
如果总分超过3分，建议立即就诊，通过相关检查明确是否为帕金森，并遵医嘱治疗。
二、越晚就诊越难治
数据显示，中国帕金森患者出现症状后，平均延迟半年以上才就诊，近半数超过一年才能确诊。除了和其他疾病一样，越晚发现病情越重、越难治以外，帕金森如果不及时用药，还可能面临麻烦：用药剂量大，但症状控制得不好。
例如治疗、用药晚的帕金森患者，易出现剂末现象（吃药后管用的时间越来越短，吃药后期还出现症状恶化）、异动症（手脚像跳舞一样不自主运动）等。
以目前治疗帕金森的常用药多巴胺受体激动剂为例，随着使用时间变长，往往需要加大剂量，副作用风险随之增加，可能出现“开关”效应。
一旦出现“开关”效应，“开”时，患者肢体僵硬消失，活动自如；“关”时，突然肢体僵直，就像机器人断电一样不能活动（有点像小时候玩的游戏“一二三，木头人”）。帕金森病人在这一“开”一“关”之间的心理落差，也让人感到心疼。
三、早期帕金森患者的药物治疗有哪些？
根据临床症状严重度的不同，可以将帕金森病的病程分为早期和中晚期，以下我们主要对早期帕金森病提出具体的治疗意见。 疾病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重，有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。帕金森的药物治疗主要有以下几个方面：
１、抗胆碱能药：目前国内主要应用苯海索，剂量为１～２ｍｇ，３次／ｄ。主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。
２、金刚烷胺：剂量为５０～１００ｍｇ，２～３次／ｄ，末次应在下午４时前服用。对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善异动症有帮助（Ｃ级证据）。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
３、复方左旋多巴：初始用量为62.5~125mg，２～３次／ｄ，根据病情而逐渐增加剂量至疗效满意和不出现副作用的适宜剂量维持，餐前１ｈ或餐后1.5ｈ服药
４、DR激动剂：目前大多推崇非麦角类DR激动剂为首选药物 ，尤其适用于早发型帕金森病患者的病程初期。
５、MAO-B*制剂抑**：主要有司来吉兰和雷沙吉兰，其中司来吉兰有常释剂和口腔黏膜崩解剂。
６、COMT*制剂抑**：在疾病早期首选复方左旋多巴＋COMT*制剂抑**如恩他卡朋双多巴片（为恩他卡朋／左旋多巴／卡比多巴复合制剂，按左旋多巴剂量不同分成４种剂型）治疗，不仅可以改善患者症状，而且有可能预防或延迟运动并 发症的发生 。