谁也不是药神,医改才是社会的进步,文明的进步!

谁也不是药神,医改才是社会的进步,文明的进步!

前天,去电影院看了目前票房大卖的电影:我不是药神。徐峥老师算是我比较欣赏的一位演员,从以往他的电影来看,剧本构思跳脱大胆,表演开放但不夸张,基本上他的片子都具有一定的水准,这也是我喜爱的原因。暑期电影市场的火热也是出乎我的意料,提前一个小时买票居然只能买到第三排;电影放映过程中,特别是后半段,整个电影院里面都能听到低沉而时续的哭泣声。电影结束之后,朋友叫我简单评价几句,我粗略的说,这个电影前半部卖的是贪婪(主人公一个生意不好的普通保健品商贩且父亲重病需要用钱),下半部卖的良心(通过接触白血病患者得到内心感动,后来散尽家产亏本卖药),在商业片的前提之下,能够刻画如此鲜明的人物性格,将时下的天价药、医保制度等接近人民大众生活题材拍到这个地步,已经非常难能可贵了。然而,却正是这个接近人民大众生活的题材,它直击人心,通过一部电影的形式让人们产生共鸣,一经上映,在人们之中掀起巨大的波澜。

如果是单纯的伤心、感动可能都不会有这么强劲、这么持久的催泪效果,我不是药神带给观众更多的是五味杂陈的感受,每一重观感都像是强力的催泪剂。影片中,困顿的中年男性保健品商贩,经营惨淡,甚至电影开始他已经无法支付他的房租了;家中瘫痪在床的老父亲突然意外需要进行手术并且花费大量的医药费,这样的情况之下,主人公选择了铤而走险,后来成为印度仿制药“格列宁”的中国地区独家代理商,更是被受益的慢粒白血病病友们冠以了“药神”称号。他并没有什么野心,只是想赚点钱,医好病种的老父亲,以及和老婆后离婚想留住孩子的抚养权,开好自己的保健品店,仅此而已。而当他真实地进入到白血病患者这个群体之后,他的蜕变和成长是惊人的,即使他明知为此会陷入牢狱,也要尽自己的最大所能救助每一个病人。

谁也不是药神,医改才是社会的进步,文明的进步!

感觉他像是在普度众生,很多人觉得他已经有了神的情怀。作为一个唯物主义者,在我的心中,神应该就是这些胸怀大爱、舍己为人的普通人和身边人。后来,身边朋友提醒说,这是根据一个真实故事改编的电影,原来这一切都是真实发生过的,不是简单的艺术产物。电影中和现实中,这种明星药能成功地把致命的慢粒白血病变成一种只需要规范持续的用药就可以完全控制病情的慢性病,从这个意义上来说,真的是不折不扣的救命药啊。然而,这个药当时的价格非常之昂贵,我国2013年以前,原装进口格列卫市场价是2万多人民币一瓶。2002年,无锡一小老板陆勇体检时被查出患有慢粒性白血病,当时最好的医疗方案就是服用格列卫来控制病情,于是他两年时间就花了50多万人民币。后来,陆勇机缘巧合之下接触到了印度一个制药厂家自己生产的一款仿制药,并作为了实验对象测试药物的有效性。非常幸运的是,这款仿制药的药效不错,和正版药成分和药效匹配度达到99.9%。在这之后,陆勇开始把药物推荐给身边更多的病友,并帮他们从印度代购仿制的格列卫。14年,陆勇由于帮助白血病病友从印度规模性地购入格列卫的便宜仿制药,被我国湖南沅江市检察院提起公诉。得知陆勇被诉之后,上千名白血病病友联名写信请求法院对陆勇从轻处罚。后来经过经过仔细调查,检察院也认为陆勇的行为违反了中华人民共和国药品管理法的相关规定和金融管理法规,但是尚不构成犯罪。最后,公检部门撤销了起诉,陆勇隔天被当场释放。

这种明星药它成功地把致命的慢粒白血病,变成了一种像糖尿病或是高血压一样,只需要服药即可控制病情的慢性病。单纯从医学的角度来说,这是人类的福音,白血病它不再是绝症,患者终于可以延续他们的生命,人类的文明再一次战胜了病魔。但社会是复杂的,是有很多个不同的经纬度组成的。而恰恰就在这众多的维度中,有一个维度如铁闸一般残忍的阻挡在了白血病患者面前,无数的生命因此和格列卫失之交臂。那就是:贫与富,生与死!让无数家庭再次成为悲剧的原因就是金钱:药品在专利期内由于成本的需要而制定出的高昂售价。幸好天无绝人之路,印度药厂生产的这款仿制药,其疗效与格列卫相仿,而仿制药的价格只要格列宁的二十分之一。正版的和仿制的,价格从每月几万,变成了每月几千或几百。这对于很多身处普通家庭的慢粒白血病人而言,看到的却是一线生机和光明。

谁也不是药神,医改才是社会的进步,文明的进步!

在影片中,就在大家都认为将会以一个温馨的结局收尾时,不幸却又出现了。我国药品管理法有规定,进口药需经过临床监测,才能获得药品进口注册证,在这之后才能在国内拥有一个合法的证明。正因如此,这个印度仿制药,即使在印度是合法生产、销售和服用,疗效能得到患者的认可,但是在国内它仍属于假药的限定范围。所以,买不起正版药的患病者家庭,只有慢慢的悲哀的等着毁灭。我想活着这句话,是在电影里一位慢粒白血病大妈这样静静的诉说的,诉说着专利药高价背后的生死门。想活着有什么错?这本身就没有错。幸运的事情是,现实中,陆勇的案件引起政府部门高度的重视,相应的医疗体制改革也陆续出台了:

14年11月,发改委下发推进药品价格改革方案(征求意见稿),对药品价格形成机制进行改革

15年5月,发改委、食品药品监管总局等七部委制定了推药品价格改革意见

15年8月,国务院印发关于改革药品医疗器械审批制度的意见

16年,工信部、国家卫计委等六部门联合印发医药工业发展规划指南

18年,中国已有19个省市相继将格列卫纳入医保,并对进口抗癌药实施了零关税

国家的重视像一道曙光照进了现实生活,照亮了无数白血病患者的生命之光。18年7月,国家医疗保障局最新消息显示,即将开展准入谈判,专项招标采购,加快抗癌药降价。

医改就像是一个标示,它标志着的是社会的进步,文明的进步。不久的将来,这些天价药也许都能像影片中的结局一般,别再卖你那药了,现在没人吃了,正版药进医保了!我想,更多的人的希望,不仅仅只是将它纳入医保,关键要解决天价的问题,药是用来救人的不是吗?希望这样的进步再快一些,再快一些……