大家好，我是弦子。
在我收到的咨询中，痘痘类问题一直出镜率很高。然而这个话题非常庞大，痘痘的成因也多种多样。虽然很多人都不想长痘，长痘的人也都想要祛痘，可是不知为什么，很少有人第一反应是“看医生”。
尤其是脂溢性皮炎引起的炎性丘疹和玫瑰*疮痤**引起的丘疹，只有找医生来进行一系列的检测、 诊断才能够确定适合你的治疗方案 （正规三甲医院皮肤科）。
不过，90%的“痘痘”其实还是*疮痤**，如果你的痘痘问题不是十分严重，还是有一些办法可以让它们得到有效控制的。
为什么会长痘？
这里直说最常见的*疮痤**（痘痘），它是细菌参与的毛囊炎，分成以下阶段：粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿，一直到最后的痘印。
轻度---白头、黑头粉刺
看过之前文章的宝宝应该知道，我们的表皮里分布着很多皮脂腺，适量的皮脂分泌可以很好的滋润我们的皮肤，但当受到外界刺激。▼
（如青春期体内激素变化；不注意饮食作息；日晒；压力过大；来姨妈雄激素分泌增多等）都会导致皮脂腺分泌增加，这时毛孔就被大量的油脂堵住了，日积月累形成了粉刺——就是大家常说的黑头、白头。
当毛孔中堆积的油脂接触到空气，跟空气XXOO后就变成了黑头，属于开放性粉刺。而黑头的双胞胎哥哥白头，因为没有接触到空气，所以还是保留相对比较白的颜色。简单说来就是：黑头是被氧化了的白头。
中度---丘疹
被堵住的毛孔，由于缺乏跟氧气的接触，皮肤内的一些厌氧菌（*疮痤**丙酸杆菌，其实一直存在我们的毛囊里。在有氧气的情况下它会被抑制，一旦氧气被外面隔绝了，就可能会引起炎症）开始不断滋生，导致皮下产生炎症，形成丘疹。
丘疹在青春痘里最为常见，通常会突出在皮肤表面，里面带有浓物。消退后容易留下红色痘印。
重度---结节/囊肿
如果丘疹处理不当，很容易导致其他地方并发炎症。
最常见就是很多手贱星人会忍不住去挤痘痘，这时不仅会给皮肤造成创面并且会带入大量细菌加剧皮肤炎症，并且已经从毛囊扩散到了其他的部位甚至真皮层，造成了区域性囊肿、结节。另外，扩散到真皮层中的炎症会导致胶原蛋白受损，最终形成痘坑。
所以，再次强调，自己不要随便挤痘痘（找医生），挤不干净不说，还有可能造成生命危险（三角区，这个我后面会讲）。
不同阶段的痘痘怎么治？
清洁
形成痘痘的最主要原因是油脂分泌旺盛造成毛孔堵塞，所以首要工作当然是做好清洁，但是油皮容易陷入一个误区——过度清洁(洗脸次数过于频繁，频繁使用纯皂基洁面），这样容易造成皮肤屏障受损，反而加剧痘痘炎症。
洁面功课戳→你是在洗脸，还是在毁脸？
防晒
另外，就是要做好防晒，因为我们皮肤分泌的皮脂中含有角鲨烯，它在阳光的照射下非常容易被氧化成氧化鲨烯——具有很强的致粉刺性和致炎性。同时，日晒还会加重皮肤氧化，加速皮肤老化，破坏弹力纤维和胶原蛋白纤维，致使皮肤粗糙。如果有痘印还会加深痘印。
洁面功课戳→你的肌肤问题很可能是忽略了它，不注意还会加速衰老！
有针对性的使用产品
作为护肤手段，目前比较有效的祛痘方法是刷酸。刷酸是一个破而立的过程，就是能够使表皮部分或全部破坏，刺激胶皮肤原蛋白重组，重建一个健康的表皮和真皮。所以，如果你是敏感肌，刷酸就不适合你。最常见的有有果酸或者水杨酸▼
★ 水杨酸
适合肤质：混油／油皮
水杨酸的作用就是使皮肤表面轻微而连续的脱皮，所以才有很多人反馈的“可以迅速收干痘痘”。同时因为水杨酸是脂溶性的（可溶于油），理论上渗透性比果酸强，可以更好地渗入毛孔溶解油脂，去除老废角质。
同时，水杨酸有果酸没有的抗菌消炎作用，可以抑制因细菌感染而引发的痘痘。不过也没有果酸的保湿力，所以更适合油皮、混油皮。
市面上的水杨酸通常为2%，我也见过一个10%的水杨酸局部点痘产品。宝拉是一直专注做水杨酸的品牌，这款宝拉2%水杨酸凝胶，主打2%水杨酸，复配具有舒敏效果的红没药醇，针对初期爆发的痘痘有一定的帮助。
• 宝拉珍选水杨酸焕彩精华凝胶
欧莱雅有个专利成分：辛酰水杨酸，简称LHA。LHA是水杨酸的衍生物，因为分子上有一段脂肪酸的关系，LHA能更好的渗透皮肤，刺激性也更小。LHA广泛应用于欧莱雅集团旗下各品牌，比如理肤泉。
比较出名的有理肤泉的K+、DUO，中文是理肤泉清痘净肤焕肤精华乳和理肤泉青春痘调理精华乳。
• 理肤泉清痘净肤焕肤精华乳
K+主要针对闭合性粉刺，它的成分不单单是水杨酸，而且有辛酰水杨酸，水杨酸和辛酰水杨酸配合起来渗透性和对于细菌的杀灭能力更强，所以理论上说，这个比宝拉的那个2%水杨酸更有效。
• 理肤泉青春痘调理肤精华乳
而DUO+乳是针对红肿疼痛或者发布出来的大痘痘，另外添加了烟酰胺（少量），对痘印有一定的缓解功效，不过有宝宝反应初期使用会有轻微刺痛，并且有一部分人会出现爆痘的情况，使用前一定要做好功课。
★ 果酸
适合肤质：混干／干皮
果酸的作用机理，是降低角质细胞之间的粘性，让老化角质快点脱落。在脱落角质的同时，果酸还可以刺激胶原蛋白和透明质酸的产生，也就是增加保湿力和防止皱纹的产生，这也是果酸更适合干皮、混干皮的原因。护肤品中果酸浓度一般在2%-20%，PH值在3.5-4.5。PH值太高&浓度太低的话，加了等于没加，相反则可能会刺激。
• 芯丝翠活性面部精华液
芯丝翠是最先把果酸技术应用到护肤品的品牌，产品相对也比较温和！这款10%乳糖酸之外，还有VC，VE，VA。修复保湿抗氧化能力超强，而且维稳能力很厉害，让皮肤稳定不出问题，痘痘也会减少。
但是有人反映肤感不太美好，容易糊脸。
★ BPO（过氧化苯 甲 酰 ）
过氧化苯甲酰，俗称BPO。它是最常见也是最有效的非处方祛痘药之一，它的浓度一般分为2.5%， 5.0%和10.0%。一般不建议大家使用10%的浓度，治疗痘痘效果并没有比2.5%和5.0% 要好太多，刺激性则要比后两者强，更容易造成红肿、脱皮。
据说在国内只能在药店购买，但是某些国家的化妆品是可以添加的，比如美国。宝拉珍选、露得 清等品牌都有含过氧化苯甲酰的产品。
• 宝拉珍选净颜祛痘凝胶
过氧化苯甲酰排在第一位，可见添加很高，复配红没药醇、尿囊素舒缓抗敏，祛痘效果是可以期待的，但是浓度过高，初期使用最好点涂，或者建立耐受。
★ A 醇、阿达帕林
A醇是比较缓慢起作用的A酸（A酸是处方药，太猛），能够调节皮肤角质细胞的代谢，对于已经发出来的痘痘还是有效的。阿达帕林在A酸中是一个偏温和，祛痘效果良好的药物。它稳定性高，可以和许多其他成分搭配，增加双方祛痘的效果。
药店就可以买到的阿达帕林凝胶（国产30rmb左右）或者维A酸软膏都是很棒棒的选手（点涂），相对于上面几种酸类，比较刺激，最好局部使用，没有不适感再增加用量。
• 达芙文阿达帕林凝胶
★ 刷酸注意事项
一、酸中除了果酸其它都是有光敏性的，最好是在晚上用。洁面后的第一步，水乳什么的会稀释酸的浓度，达不到好的效果（前提是已经耐受，如果没有建立耐受，用在水后）。
二、刷酸期间尽量精简护肤，做好基础保湿即可。
三、 酸可以叠加吗：最好不要叠加，酸类产品都比较刺激，叠加使用容易造成肌肤敏感。
痘痘最后一个阶段是痘印痘坑，通常痘印又分为红色痘印、黑色痘印和痘坑，前两种痘印，如果皮肤状况趋于稳定，不再反复长痘，平时注意防晒的话，会自行消退，消退时间因人而异，红色痘印消退时间较短（1-2个月），也可以使用一些方法来加速消退，由于篇幅的问题，会在下一篇文章进行讲解。
除了今天讲述的方法，平时还要保持适量的运动，合理的作息，少吃甜食。如果你有什么祛痘的心得，也欢迎在后台留言，分享给更多宝宝~
唯有美丽与美好，值得你一生修炼
