必需脂肪酸是指人体无法合成，对维持机体功能必不可少的，必须通过饮食或者营养补充剂进行补充的一类脂肪酸。Omega-3 多不饱和脂肪酸就是人体的必需脂肪酸中的一个主要类别，Omega-3脂肪酸在鱼和海产品中含量丰富，因此也被称作“鱼油”，主要包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）两类。Omega-3脂肪酸的母体脂肪酸是 α-亚麻酸（ALA），ALA在体内转化为具有生物活性的EPA，EPA又转化为DHA。

Omega-3脂肪酸参与人体从胎儿发育到生理衰老的生命各个阶段，如参与人体视觉和神经系统的生长与成熟、影响炎症和免疫反应、调节血脂等。近年来，多项研究证实，Omega-3脂肪酸在妊娠期发挥着重要的作用。

1、Omega-3脂肪酸对胎儿发育的重要作用

DHA 是大脑和视网膜细胞膜的重要成分，人类大脑的快速生长发生在妊娠晚期至出生后18个月之间。在大脑生长突增期间，大脑中 DHA 的含量急剧增加（由900µg/g升至3000µg/g）。大量数据表明，怀孕期间摄入 Omega-3 脂肪酸对胎儿大脑发育和婴幼儿随后的神经发育很重要，怀孕期间 Omega-3 脂肪酸缺乏与发育和行为评分受损有关。

ALSPAC 研究表明，与孕期摄入海产品≥340 g/周的女性相比，不摄入海产品女性的孩子出现低语言智商（IQ）的风险增加了48%（p=0.004）。母亲海鲜摄入量低可能与与儿童亲社会行为、精细运动、沟通和社会发展不佳有关，并且怀孕期间海产品的摄入量越低，儿童发育结果可能越不理想。

母亲从海产品中摄入的omega-3脂肪酸含量与儿童低言语智商的患病率

一项双盲研究中，对怀孕和哺乳期间的女性随机进行鱼油或安慰剂的补充，发现补充鱼油的女性所生的孩子在考夫曼儿童成套评估（K-ABC，国际上通用的智力测验）分数上有 4% 的优势。

2、Omega-3脂肪酸可降低早产风险

一项试验中，533 名女性从妊娠 30 周到分娩期间被随机分配服用鱼油胶囊、橄榄油胶囊或无油胶囊，与接受其他 2 种治疗的女性相比，接受鱼油治疗的女性妊娠期显著延长约 4 天（279.4 vs 283.3 天；P < 0.006）。

对5980名早产女性进行荟萃分析，结果表明妊娠期间补充Omega-3脂肪酸可显著降低早产和极早产（妊娠34周以内生产）的发生风险。

多项随机对照研究，得到了上述同样的结论。

3、Omega-3脂肪酸可用于妊娠期女性疾病治疗

Omega-3 脂肪酸在妊娠期间会从母体传递给胎儿，从而使得母体Omega-3 脂肪酸水平减少。抑郁症患者体内促炎细胞因子处于高水平，不饱和脂肪酸已被证明可以减少促炎细胞因子的产生。流行病学数据表明，怀孕期间Omega-3 脂肪酸摄入量低与怀孕期间抑郁症状水平较高有关。

多个研究探究了Omega-3 脂肪酸在妊娠期糖尿病中的作用，研究发现Omega-3 脂肪酸增加了胰岛素敏感性，减少了妊娠期糖尿病相关并发症，如胎儿畸形和代谢障碍，还可减少先兆子痫、血脂异常、心血管疾病和炎症的发生，改善血管功能。

近期Omega-3脂肪酸对妊娠期高血脂的疗效受到了广泛的关注，由于遗传或后天因素，使得一部分妊娠期女性出现高甘油三酯血症。大多数的降脂药物为妊娠期禁用药物，Omega-3脂肪酸对孕妇十分安全。

降血脂类药物多为孕妇禁用

研究已证实，与植物油相比，Omega-3脂肪酸可降低母体的血浆脂质水平，因此Omega-3脂肪酸已成为治疗妊娠期高血脂的主要药物。

妊娠期高血脂症女性服用omega-3脂肪酸期间血脂变化

4、妊娠期Omega-3脂肪酸用量建议

许多权威机构和专家科学组织建议孕妇需每天额外摄入200 mg DHA14-15。2021年，FDA 建议所有孕妇每周摄入海产品227-340克，这一数量的海产品每天可以提供大约 200 mg的 DHA，该建议已被美国妇产科医师学会 (ACOG) 采纳。

5、总结

在妊娠期间补充Omega-3脂肪酸与胎儿和儿童的出生风险及认知功能有关，并且Omega-3脂肪酸还可作为药物有效的治疗妊娠期女性高血脂、糖尿病、抑郁症、先兆紫癜等疾病。Omega-3脂肪酸补充剂的推广使用可以以简单、有效的方式改善上述患者的预后，且安全性高。

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