新冠特效药是战胜新冠并发重症疾病的有力*器武**。随着我国进一步开放引进新冠治疗药物，新冠重症肺炎患者等又多了一份坚定的保障。本文主要来聊聊这几款特效药的药理，不良反应及药物联用注意事项。
一盒难求的辉瑞新冠治疗药物
1、帕罗韦德（奈玛特韦片/利托那韦片组合包装）
药理：奈玛特韦是一种 SARS-CoV-2 主要蛋白酶 Mpro（也称为 3C-样蛋白酶，3CLpro）的拟肽类*制剂抑**，抑制 SARS-CoV-2 Mpro 可使其无法处理多蛋白前体，从而阻止病毒复制。\n利托那韦抑制 CYP3A 介导的奈玛特韦代谢，从而升高奈玛特韦血药浓度。本品适用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者。
不良反应：包括味觉障碍、腹泻、高血压、肌痛、精神萎靡、超敏反应、腹痛、恶心等
药物联系禁忌：（1）奈玛特韦/利托那韦禁止与高度依赖CYP3A清除且其浓度升高与严重和/或危及生命相关的以下药物共同给药：包括1）α1-肾上腺素受体拮抗剂：阿夫唑嗪 2）抗心绞痛药：雷诺嗪3）抗心律失常药：胺碘酮、决奈达隆、氟卡尼、普罗帕酮、奎尼丁4）抗痛风药：秋水仙碱5）抗精神病药：鲁拉西酮、匹莫齐特6）良性前列腺增生剂：西洛多辛7）心血管药物：依普利农、伊伐布雷定8）麦角衍生物：二氢麦角胺、麦角胺、甲基麦角新碱9）HMG-CoA还原酶*制剂抑**：洛伐他汀、辛伐他汀10）免疫*制剂抑**：伏环孢素11）微粒体甘油三酯转移蛋白*制剂抑**：洛米他派12）偏头痛药物：依来曲普坦、乌布吉泮13）盐皮质激素受体拮抗剂：非奈利酮14）阿片类拮抗剂：纳洛昔醇15）PDE5*制剂抑**：用于治疗肺动脉高压的西地那非16）镇静/催眠药：*唑三**仑、口服咪达唑仑 17）5-羟色胺受体1A激动剂/5-羟色胺受体2A拮抗剂：氟班色林18）加压素受体拮抗剂：托伐普坦
（2）奈玛特韦/利托那韦禁止与强效CYP3A诱导剂共同使用，在停用以下任何药物后不能马上开始使用奈玛特韦/利托那韦：1）抗癌药：阿帕鲁胺2）抗惊厥药：卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、苯妥英钠3）囊性纤维化跨膜电导调节剂增强剂：鲁马卡托/依伐卡托4）抗分枝杆菌药：利福平5）中草药：圣约翰草（贯叶连翘）
即将登陆的默沙东新冠治疗药物
2、利卓瑞（莫诺拉韦胶囊）
药理：莫诺拉韦是一种具有抗 SARS-CoV-2 活性的前药，可代谢为胞苷核苷类似物 NHC，NHC 可分布至细胞中，并在细胞内经磷酸化形成具有药理活性的核糖核苷三磷酸酯（NHC-TP）。NHC-TP 通过一种称为病毒错误灾变的机制发挥作用。NHC-TP 通过病毒 RNA 聚合酶掺入 SARS-CoV-2RNA，导致病毒基因组中错误累积，从而抑制病毒复制。本品适用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者。
不良反应：包括腹泻、恶心、头晕、超敏反应、过敏反应、血管性水肿、红斑、皮疹、*麻疹荨**等
药物联用禁忌：根据有限的已有数据，尚未发现药物相互作用。尚未开展本品与合用药物的临床药物相互作用研究。莫诺拉韦在吸收过程中或吸收后被水解为 N4-羟基胞苷（NHC）。莫诺拉韦和 NHC 均不是主要的药物代谢酶或转运体的*制剂抑**或诱导剂。因此，莫诺拉韦或 NHC 不太可能与合用药物发生相互作用。
3、阿兹夫定
受限于篇幅，本品相关内容不再这里阐述。
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