中药药浴对银屑病有效果吗 (中医药浴对银屑病有效吗)

现代社会中,银屑病的患者越来越多,对其生活造成了很大的不便。那中医对银屑病的看法是什么?药浴又有什么样的好处?

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一、中医对银屑病的看法

隋《诸病源候论》、唐《外台秘要》、清《医宗金鉴》、《外科证治全书》等都有记载银屑病与诸多外部因素有关,如风、寒、湿、热、火、毒等外邪侵袭肌肤,使得肌肤感受风寒热湿邪,营卫失和,气血循行不畅,阻于肌表,皮肤失养而发病。

明《外科正宗》、清《医宗金鉴》、《外科证治全书》等有记载内因、外因合邪所致,认为外部因素多为风邪为主,或夹热、夹湿、夹燥、夹毒等致病;内部因素则更加关注“血分”的变化。

其中以血热、血燥、血虚、血癖最为常见,还有饮食不节、情志内伤、体质因素等,其中体质的因素也是容易患本病的重要内因,内外因素的共同作用导致发病。

由此总结,银屑病在发病的早期阶段,多是因受到风寒或风热之邪侵袭肌肤,导致营卫失和,气血不畅,肌肤失养而发病;或者由于湿热蕴积,不得宣泄利导,阻于肌表而致病;或情志内伤,脾胃失和,气机奎滞,郁久化热,复受风热毒邪而发病。

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病久或反复发作,外邪久郁化火,耗伤气血,气血失和,血虚化燥生风或经脉阻滞,气血运行失常,肌肤失养而致病。现代中医,大多从血分论治,其中从血热、血燥、血虚、血癖这四个观点出发,以下进行详细的介绍:

血热。血热论的代表,认为血热是导致银屑病的根本原因,是机体和体质的内在因素,提出“内有蕴热、郁于血分”是发病的主要依据,还认为本病会受到情志内伤,气滞化火,致使毒热伏于营血。

也有可能饮食失节,致使脾胃失调,气机不畅,郁久化热,而外因受风热毒邪而发病,内外合邪而发病,治以清热凉血法为主,同时应需要活血为辅助。如果凉血活血时机、力度不得当都会使得病程延长。

由于患者素体血热,复感风热毒之邪,而致血热生风,风盛则燥,或过度食用辛辣腥发之物,或心烦急躁,七情内伤,以及其他等因素使疏泄不通,郁结肌胺,久郁化毒,热毒波及营血导致血热毒邪外奎肌肤,故皮肤红斑、丘疹、脱屑,治以清热凉血,祛风解毒为主。

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银屑病大多数有血热征象,发病诱因感染者居首位,患者素体蓄有热毒,当外邪侵犯人体后,外邪与热毒互搏,引起病发,其病因病机核心主要是“血热毒盛”。

从“血分论治”,血热是发病的关键因素;基本病机为“血热于内,阳浮于外”,选用清热凉血、重镇潜阳的法则加以治疗,善于凉血、重镇、发汗、通络的药物治疗本病。

血燥。本病血热日久不愈,导致阴血被耗,气血失和,化燥生风或经脉阻滞,气血凝结,肌肤失养所致,因以养血滋阴解毒方法为主。

银屑病患者多有秋冬发病加重、春夏减轻的特点,而且皮损多有银白色厚鳞屑等,其发病多由内外合邪所致,强调从燥毒癖立论,以血燥为本,癖毒为标,血燥证多由燥邪侵袭肌表。

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日久不愈,化癖成毒,夹杂湿邪,侵入肌表胺理,肌肤内不得疏散,外无以润养而成血燥,治以养血润燥祛癖、清热凉血解毒为主,佐以化癖通络。

血虚。银屑病是由于营血亏虚、血虚生风而化燥、肌肤失养所致,银屑病血燥症多为病程日久,易化燥生风,夹外感风热,内外合邪,共同因素导致病。因以养血行血、活血祛风为主的方法,治疗白疕血虚风燥症。

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血癖。秦万章从血癖的角度研究,总结了许多疾病发展至一定程度,会导致气血运行不畅,从而出现银屑病患者各型所存在的血癖指征,以活血化癖法为主加减。

且认为银屑病有初期、中期、末期三个阶段,使用活血化癖疗法需要根据疾病的不同阶段灵活运用,注重分析血热、血癖、血虚不同证型之间的关系,采用凉血、活血、养血。

银屑病产生的主要原因是血癖,导致银屑病发病的重要因素是风热之邪和血虚生燥,血癖会引起的皮肤机能障碍,血流不畅,肌肤失养,所以治疗以活血化癖通络、养血润燥为主。

二、中药药浴的介绍

1.药浴的发展历程

药浴疗法历史悠久,在春秋时期的一些典籍里就可以寻觅到关于药浴的记载,如《左传》说哀公十四年,“陈氏方睦使病而遗潘沐。”潘就是米汁,用以洗头的。

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在汉代,马王堆墓出土的《五十二病方》最早记载药浴治疗法治疗疾病,书中很详细地提到了关于使用雷丸作药浴方来治疗婴儿癫痈的方法。《黄帝内经》对药浴疗法也有论述。

隋唐时期,药浴疗法发展更快,《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等著作中,共记载了约1200余首药浴方药,涉及方方面面,如内科、外科、儿科、妇科、骨伤科、美容等方面。

针对皮肤科有澡豆方、诸身体臭方,用洗面方治疗黑斑;小儿火疮方可以治疗小儿烧伤;用当归洗浴方,治疗妇人产后,脏中风,阴重。此外,还有治手足破裂欲脱方、急用皮方、悦泽面方、疗头风发落或头痒肿白屑方等。

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宋金元时期,药浴应用范围日益广泛,同时还更强调药浴的综合运用。《续名医类案》记载了张子和用浴疗、水疗、冷疗与食疗综合应用的医案,表明药浴疗法在当时已经被当作正规治疗方法应用于治疗中。

明清时期,吴师机对外治法的机理进行了深入研究,提出“外治之理,即内治之理”的著名观点,认为“虽治在外,无殊治内”,为药浴疗法的发展提供了重要的理论依据。

通过以上各个典籍的记载来看,药浴在秦汉以后,即已逐渐在民间开始流行,经历唐宋元明各朝代一步步的发展,到了清代,药浴疗法已成为中医外治法中非常重要一项治疗手段。

2.药浴的意义

药浴也称“水疗”,在中国医学治疗体系中,有着非常悠久的历史且又独具特色的治疗方法,经过了从古至今数代医家的临床实践,逐步形成了全身浴、半身浴及局部浸浴(如坐浴、足浴、手臂浴、面浴等)的外治方法。

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在中医学基础理论指导下,以辨证施治为基本原则,根据疾病治疗的需要选配中药组方,将具有温热作用的药液通过皮肤或经穴而直接进入经络血脉之中,直接作用于病灶部位。

在取得理想的疗效的同时,也可避免药物对于肝脏的损害或者胃肠道对有效成分的破坏,也减少了药物损耗,加强了药力作用,是中医外治的特色疗法之。

近年来,已经有大量文献证实中药药浴的治病疗效和养生保健功效,同时药浴的形式比较多样,洗全身的叫“药水澡”,洗身体局部的则称之为“熏”。

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药浴是药物直接与人体皮肤接触而产生疗效,是治疗皮肤疾病和邪气在表的病症。古代中医认为,人体是有机整体,皮肤是人体最外部的部分,药浴直接作用于人体皮肤,可以对整体起到促进、调节作用。现代的皮肤与古之胺理相近,胺理既靠营卫之气以充实、营养,也是营卫之气运行的重要通道。

通过药浴的方式来疏通胺理,促进营卫之气的运行,从而起到调节脏腑气血、协调阴阳的作用。清代专著《理擒骄文》就明确指出“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳”。药物经过皮肤毛孔吸收,循行经络血脉,由表及里,内达脏腑,从而起到疏通膝理经络、流畅气血、消肿止痛、清热解毒等作用。

现代医学认为皮肤是人体最大的器官,除保护作用外.还具有吸收、渗透、感觉、分泌、排泄等多种功能,在人体的生理和病理方面都发挥着重要的作用。

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药浴是用中药煎汤来给患者局部或全身洗浴,药物和水的特性,使中药在熬煮、加工中,将有效治疗成分充分溶于水中或散发于水蒸汽中,药物透过皮肤毛孔可以直接吸收进入血液再输布全身,对银屑病起到缓解作用。

另一方面经药、浴和热的共同作用,提高皮肤的温度使毛细血管扩张,起到了促进血液循环、淋巴循环及皮肤新陈代谢的作用,加速人体对药物的吸收,加快代谢产物的排泄,此外通过药物作用于局部而引起的神经反射,可激发机体的自身调节作用,提高机体的免疫功能。

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现代研究表明,药浴中的药物离子经皮肤劲膜吸收、扩散等途径进入人体内,可以针对病因及病位直接发挥治疗作用。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器,从而破坏了原有的病理反射,起到消炎、排浊、止痛的作用。

三、药浴对银屑病的治疗

近几年银屑病患者逐年增多,疾病难以根治,患者病情常反复发作,故需要长期用药控制,长期用药带来的毒副反应越来越受到重视,目前银屑病多采用中医内外合治的方法,本病发于皮肤可以通过外治法可以直达病所从而发挥局部甚至整体的治疗作用。

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疮形于外,实根于内”,外科疾病多发在体表,外在的表现比较明显,但是与内在的脏腑功能失调也是密切相关,在内治调节整体治本的情况下,外治法能直达病所治标,整体与局部兼顾,才能取得较好疗效,所以中医外治法是提高治疗效果的关键所在。

采用中药药浴治疗血热证银屑病可以取得良好的治疗效果,浸泡之水温能使患者的血管扩张,血液和淋巴液加快,促进新陈代谢,也有利于药物的吸收和皮肤疾病缓解改善。