国家医疗保障局、最高人民检察院等多个部委联合发布了《关于展开医保领域反欺诈保险专项整治行动的通知》，并同步公布了《2022年医保结算费用排行榜上的重点药品》。
发布信息显示，在化学药品部分，前30名医保结算药品中主要 涉及心脑血管药、抗癌药和抗生素三大类 。
人血白蛋白注射液 在临床上主要应用于治疗由失血创伤、烧伤、肝硬化、肾病等导致的低蛋白血症或水肿等重症疾病，其在医院内的销售额名列第一，近150亿元；
居次席的抗生素头 孢哌酮舒巴坦 主要用于治疗敏感细菌引发的呼吸道感染、腹内感染、泌尿生殖系统感染等，去年销售额达到76.9亿元。
地佐辛注射液 位居第三，作为一种强效阿片类镇痛药，主要用于需要使用阿片类镇痛药治疗的各类疼痛。其主要成分是地佐辛，能够缓解术后疼痛，其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与*啡吗**相当。
在2022年医保结算排名较高的抗癌药中， 肺癌药物奥希替尼 和 乳腺癌药物帕妥珠单抗 位列其中。那么去年这两款药物占用了多少医保资金呢？
2018年10月10日，三代EGFR-TKI药物奥希替尼正式纳入国家乙类医保目录。2020年12月28日，奥希替尼一线适应症纳入医保、二线适应症续约成功，并降价幅度达到70%。原本价格为53万元，降至15300元。按照70%的比例计算，患者自付价格仅需不到5000元。
根据统计， 2022年甲磺酸奥希替尼片 销售额达到43.9亿元，按照70%的报销比例计算，我国 医保资金支付了约30.73亿元 。
2022年帕妥珠单抗 销售额达28.9亿元，按照70%报销比例计算，2022年 医保基金支付约20.23亿元 。这两款药物在一年内的医保结算总额约为50亿元。
针对去年医保结算较高、医院使用量较大的药品，将纳入医保重点监管名单。根据《通知》透露， 这30种化学药品将被重点关注，分析可能存在的欺诈骗保行为，并对其进行严厉打击。