近日,英国一位67岁的女士总觉得自己的眼睛不舒服,干涩、模糊,还经常会看到一些蓝色的幻影,于是到当地就医诊疗。起初她认为可能是因为年龄的增长导致了眼部的不适,但检查过后医生发现,导致出现这些问题的竟是她眼中的27枚隐形眼镜。医生在最开始检查时,发现其中有17枚隐形眼镜是粘在一起的,医生也十分惊讶为什么病人会没有察觉到,毕竟17枚隐形眼镜重叠厚度较大,会给眼部带来极大的刺激。
在进一步检查后,医生又发现了另外10枚隐形眼镜。经过简单的手术,医生成功地取出了这27枚隐形眼镜,患者也表示眼睛舒适了许多。据这位女士说,她经常佩戴月抛型的隐形眼镜,很多时候她以为佩戴的隐形眼镜已经掉了,也就不再去管,之后又再次佩戴新的月抛隐形眼镜。加上这么长的时间里她都没有定期进行眼部检查,导致最后竟然有27枚隐形眼镜在她的眼睛里面却没有意识到。通过这个案例,其实从侧面说明了现在隐形眼镜的舒适度已经足以让佩戴者忘记它的存在。但,对于身体来说它仍然属于异物,在舒适的背后还有诸多的危害,需要每一个使用者引起重视。
文/本报记者 侯杰

隐形眼镜不可常戴
在网上搜索“戴隐形眼镜不取的后果”,赫然出现了以下几个案例:苏州小伙1年不取隐形眼镜,发炎好几个月;少女戴隐形眼镜半年不取失明;大爷3年不取隐形眼镜,几近失明;东莞女子1周没摘隐形眼镜,差点瞎了……
隐形眼镜让人们抛弃了镜框,方便了生活,但在使用当中还是要遵循一定的规律的。
如果长期佩戴隐形眼镜而不摘下的话,容易造成细菌感染,通常为“铜绿假单胞菌”感染。据北京同仁医院眼科大夫介绍,铜绿假单胞菌毒性非常强,感染后发展迅速,48小时内即可波及全眼,并迅速引起角膜溶解、前房积脓,严重者会导致眼球穿孔甚至失明。
“隐形眼镜在清洗不彻底时,容易出现沉积物,与眼睑结膜摩擦可引起巨乳头性结膜炎,与角膜摩擦可损伤角膜上皮。”眼科大夫提醒,长时间连续佩戴隐形眼镜,会使角膜处于持续的缺氧状态,引起角膜上皮水肿、糜烂。如果有细菌或病毒存在,就可能导致角膜炎,甚至形成角膜溃疡。
专家建议,隐形眼镜禁止长期连续佩戴,一般不要超过12小时,睡觉时必须取出。如果是初次佩戴,一定要遵循“248”原则,即第一天佩戴不超过2小时,第二天为4小时,第三天为8小时,往后则最好不超过12小时。一旦眼睛出现眼红、分泌物增多、畏光及视力下降等不适情况时,要及时停戴隐形眼镜,并尽快到医院就诊。
选择隐形眼镜有诀窍
隐形眼镜的选择与普通镜框眼镜不同,由于它与眼球紧密接触,一些特殊的指标我们是要提前知晓的。
材质:硅水凝胶、水合聚合物(水凝胶)。
基弧:即角膜接触镜,指的是镜片的曲率半径,与隐形眼镜佩戴时的贴合度和舒适度相关。
含水量:指隐形眼镜材质中水的含量,以百分比表示。
透氧率:透氧系数与镜片厚度的比值,它决定了隐形眼镜可佩戴的时间。
目前我们比较容易买到的隐形眼镜主要分为两种:一种是水凝胶材料的隐形眼镜,一种是硅水凝胶材料的隐形眼镜。而在选购时,重点需要看以下3个参数:透氧率、含水量、基弧。
1)透氧系数,透氧率和含水量的关系
软性隐形眼镜的材料有良好的亲水性且镜片透氧的能力与其含水量有关,含水量多则水通道多,透氧性能也就越好。透氧性能决定了隐形眼镜的舒适度,同时也决定了对眼睛影响的大小。
但有些时候厂家却在与消费者耍小聪明,以某知名品牌隐形眼镜产品参数为例,在其参数中仅有含水量的数据,没有透氧率相关参数。这样大家都会误以为含水量高的镜片一定是高透氧的,从而将高含水量和高透氧这两个概念划上等号。
其实高含水量只能说明镜片材料的透氧系数(DK值)较高,并不等同于镜片高透氧。在这其中,还需要考虑到镜片厚度,因为镜片做的越薄,水通道越短,那么镜片透氧性能就越好。因此,能最直观表达镜片透氧性能的参数就是镜片的透氧率(DK/t),即材料的透氧系数(DK)、镜片厚度(t)。
高含水量的镜片如果做得太薄,会造成镜片的中心部脱水,此时脱水的镜片会吸收角膜表面泪液中的水分,造成此部位角膜的干燥脱水。而且高含水量镜片的中心部位非常容易破损。因此在增加镜片含水量的同时,镜片厚度也必然要增加。如果我们将不同含水量所能制作的最薄的镜片的透氧率拿来比较,我们就会发现,镜片的透氧率没有差别。
从这组数据中我们就可以发现,含水量为38%、55%、70%的镜片,其材料的透氧系数(DK)分别为9、18、36。这三个含水量能做的最薄镜片的厚度是0.03毫米、0.06毫米、0.12毫米。而镜片透氧性能则为统一数字:透氧率(DK/t)均等于30。
因此,镜片含水量和镜片透氧率并不一定呈正比关系。在买镜片的时候,很多品牌的包装盒上只有含水量,不标注透氧率。如果这时询问店员,店员却说,这个镜片含水量59%是高透氧的,他的话还值得相信吗?而新型氟化硅氧烷水凝胶,也就是硅水凝胶镜片,与传统的水凝胶镜片相比,它在降低含水量的同时又大大增加了镜片的透氧率,约为传统镜片的6倍。从眼健康角度来讲,硅水凝胶镜片虽然较贵,却是隐形眼镜的不二之选。
2)EOP值
EOP值全称为等效氧含量,即测定镜片与角膜之间氧含量的百分率。也就是说戴上隐形眼镜以后,角膜表面的氧含量的多少,这个值的范围是0%-21%(空气中氧气占21%)。
正常睁开眼睛不带隐形眼镜的EOP值是21%,不发生角膜水肿的限度为10%-13%。也就是说,如果戴上隐形眼镜后不发生角膜水肿,EOP值最低不能少于10%。记者了解到,角膜的临界氧水平在8%,也就是说戴镜后的EOP值要大于等于8%才能避免因为缺氧引起的一系列角膜病理性改变。而隐形眼镜透氧性的最低标准为9.9%。
如果EOP值低于8%,这时角膜糖代谢会转为通过无氧酵解途径,葡萄糖分解成*酮丙**酸,然后形成乳酸,蓄积在角膜中使角膜酸化,角膜实质pH降低,最后导致角膜酸中毒,甚至可引起浸润性角膜炎、感染性角膜炎、角膜水肿等。
因此我们选择镜片透氧率(DK/t)起码高于30,以保证EOP值高于10%。
3)镜片基弧的选择
隐形眼镜的基弧决定了佩戴时的舒适性和贴合度,挑选适合自己的镜片尤为重要。那么我们应该如何来挑选镜片的基弧呢?
首先我们要知道自己的角膜曲率是多少。
这是一张验光单中角膜曲率部分的数据。图中mm代表单位为毫米,mm这列的数据就是角膜曲率,R1代表角膜表面较平坦方向上的曲率,R2代表角膜表面较陡峭方向上的曲率。AV代表角膜表明平均的曲率。我们需要注意的就是AV这行的数据,因此8.01就是我们所需要找到的角膜曲率数据。角膜曲率可以在电脑验光仪上测,知道自己角膜曲率后加0.4-0.8,基本就是适合你的隐形眼镜的基弧。


睡觉就能矫正近视
角膜塑形镜(RGP)能够对具有弹性的眼角膜进行轻柔无痛的重新塑形,使眼角膜的中央部分趋于平坦,从而达到改变近视屈光状态,改善远视力,使其恢复清晰状态的目的。
它采用透气性硬质角膜接触镜材料,即通常所说的RGP材料制作的眼镜片。
角膜塑形镜最大的特点就是只需夜晚配戴,600度以下的近视眼第二天即可恢复正常视力。
角膜塑形镜治疗近视是通过使用特殊设计的角膜塑形镜,对称地、渐进式改变角膜中央表面形状来减低近视;与激光手术效果相似,但与激光手术不同,角膜塑形术产生的效果是临时性的,并且容易恢复,是非手术摘掉近*眼镜视**的有效可逆性治疗方法。
虽然角膜塑形镜能帮助大部分人提高视力(包括散光患者及中高度近视患者),但对其他因素包括个人的角膜硬度、角膜形状、眼压水平、角膜散光情况和能否适合配戴隐形眼镜,需要使用先进的现代化眼科检查设备完整检查,才能决定配戴者是否适合角膜塑形术的治疗。
角膜塑形镜并不适合任何近视的人佩戴治疗,想了解自己是否能够佩戴角膜塑形镜,还需到专业、可靠的机构进行完整的检查。

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