本期专家团：
第四军医大学唐都医院妇产科主任医师王晓红
西北妇女儿童医院辅助生殖科主任医师周寒鹰
西安市第四医院生殖医学科主任医师赵静
冷冻复苏率80%~90%妊娠率30%~40%
最近老徐（徐静蕾）这个曾经一度表示对孕育无感的女性大方坦诚自己已经通过“冻卵”技术保留了“当妈”的机会。这个消息让很多大龄女青年心动了。然而目前我国的人类辅助生殖技术规范暂不允许为暂时无生育需求健康的未婚女性进行“冻卵”。在我省，多家知名辅助生殖治疗中心也表示从未进行过此类医疗业务。
【关于卵子】
女性一生排多少卵？
女性自月经来潮至绝经时在成千上万个卵泡中约有400~500个卵泡发育成熟并排出，有生育能力的周期约30年左右。赵静表示，生育期女性每个月经周期有一批卵泡发育，但是通常只有1枚卵泡偶有2~3枚可完全发育成熟并排出卵子，其余的卵泡都会因未发育成熟而闭锁。
女性卵巢衰老从何时开始？
35岁以后女性的卵巢功能便有所下降。赵静说到即使35岁以上的女性尚未闭经，且仍在排卵，但是卵子质量的下降，受孕率低，且流产率明显增加。
促排卵会引起卵巢早衰？
现在没有科学依据表明有限的促排会造成卵巢衰老。女性每个月有一批卵泡进行发育，年轻的时候卵泡数量会稍多，随着年龄增长会减少。赵静补充道，但是卵泡多并不是每一个卵泡都能完全成熟并排卵，未排出的卵泡“自然死亡”。促排技术是让这些本来“自然死亡”的卵泡通过药物刺激长大，所以并不会造成卵巢早衰。
【关于冻卵】
哪类人群期待冻卵？
32岁张静：我读完博士都30岁了，这两年才开始找对象，不是人家嫌我学历高，就是我看对方不顺眼，这离35岁的孕育分水岭也没几年了，难道真的要为了生孩子随便找个人嫁了吧！我的卵子我都做不了主？
“冻卵”这个问题似乎毫无争议的指向了大龄剩女。王晓红表示，大龄单身未婚女青年应该是“冻卵”需求的较大群体。她们由于拼事业、拼学业或其它原因暂无结婚需求或合适的对象，又不想找到了“终身”幸福的同时因为生育能力下降而影响受孕。
哪类人群可以冻卵？
张女士32岁：3年前张女士因为直肠癌需要进行放化疗，但是当时她尚未结婚生育，可是进行放化疗治疗对卵巢有一定的损伤，这让张女士一度陷入绝望。可是随后医生告知可以为其在治疗前进行“冻卵”手术保留生育权利。
王晓红讲到，一部分特殊人群是可以进行冻卵的。如患有恶性肿瘤的未生育的女性在进行化疗、放疗之前，因为放化疗可能会造成卵巢功能损伤导致不孕，为保留生育能力可以像医院伦理委员会申请进行“冻卵”保留生育功能。王晓红补充道，患者在未治疗疾病前进行多学科评估，青春期月经来潮前可以冷冻卵巢、未婚女性冷冻卵子，已婚女性可以冷冻胚胎。
什么时候冻，冻多少合适？
徐静蕾在39岁的时候冻卵，尽可能的希望是在卵子相对优质的时候保留最佳“卵子”。
王晓红表示，女性最佳冻卵年龄是30~35岁，一般是不超过40岁。一般“冻卵”是将卵子经过玻璃化冷冻放入零下196°的液氮储存。王晓红表示，通过促排一般会取至少10个左右的卵子，这样成功率会更高，一般复苏率目前是80%~90%。受孕率为30%~40%。取卵过程分1~3次。每次间隔3个月以上。
取卵的痛感一般可耐受
无麻醉，会注射止疼针。一根细细的探针扎入卵巢进行取卵，这个过程有时会出血，会有少许痛感，一般身体可耐受。但是很多女性由于心理压力较大可能会恐惧。
陈静和爱人结婚2年一直没有孩子，最后检查发现是输卵管排卵障碍问题，经过一系列的检查陈静适合做一代试管婴儿。上周她在月经期后开始进行促排并在2周后开始取卵。“我取卵的时候出血了，自己被吓了一跳。”陈静说到自己取卵时的“惊心动魄”场面似乎依旧惊魂未定。西北妇女儿童医院辅助生殖中心主任周寒鹰表示，取卵会有少许不适感，也可能会发生出血。“女患者通过注射激素也就是促卵泡激素经过约10~14天的生长期长大后在阴道B超的辅助下利用穿刺架上的取卵针进行取卵。而这个过程有可能会触碰到膀胱也有可能触碰到其它的脏器发生出血感。”周寒鹰解释道，取卵时放大10倍进行，而取出的卵子会在显微镜下放大200~400倍进行观察。
精子，胚胎也可以“冻”
歌星甄妮在丈夫死后通过生前的“冷冻精子”成功产女，如今女儿也正值青年。
精子也可进行冷冻储存。然而王晓红表示，冷冻胚胎相较于冷冻卵子和冻精而言成功率更高，目前其复苏率已达95%。所以已婚夫妇通过试管婴儿技术进行助孕的时候可以将剩余的可利用胚胎冷冻保存起来，这样以后再用时可以直接植入子宫。但是王晓红强调，根据目前我国的相关计划生育规定，人类辅助生殖技术的临床应用仅针对已婚且有生殖疾病的夫妻才可进行。
华商报记者王玮
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