作者 | 洪冬纯
编辑 | 马泽欣
插画作者 | 蓝娟
最近辟谣君听到有人说：眼药水成分复杂，还是不含防腐剂人工泪液靠谱。就连小编去药店买眼药水，店员也强烈推荐“人工泪液”。
这到底是什么东西呢？真有那么神奇吗？
什么是人工泪液？
我们先来了解一下天然泪液（如下图）。泪液是人体泪腺产生的透明液体，在眼球表面形成泪膜，具有屏障、抑菌、杀菌及免疫调节等多种功能。它的成分包括：水、生长因子、免疫球蛋白、溶菌酶、葡萄糖、尿素等。由于各种病因引起了人体泪液分泌不足，于是发明了“人工泪液”作为补充。
人工泪液，是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。但是，它的成分与泪液还是有很大差别。目前世界上人工泪液主要分为三类：润滑保湿型、维生素型和细胞因子型。
（1）润滑保湿型，包括甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类等，通过增加泪液的黏度，使泪液在眼内停留时间延长。
（2）维生素型，目前常见的是维生素 A 棕榈酸酯，局部应用后会分布在结膜及角膜上，形成一具有润滑和保护作用的薄膜，能促进角膜上皮的愈合。
（3）细胞因子型，包括重组人表皮生长因子、重组牛碱性成纤维细胞生长因子等，可促进角膜损伤的再生和修复。
人工泪液与平常滴眼液不同
人工泪液和我们日常生活中见到的滴眼液（比如珍视明、新乐敦等）一样，都是眼药水的一种。但是日常见到的滴眼液，成分可能更多，有多种功效。
以新乐敦滴眼液为例，它的成分如下：每10毫升含门冬氨酸78毫克、维生素（B6）5毫克、甘草酸二钾10毫克、盐酸萘甲唑林0.3毫克、甲硫酸新斯的明0.5毫克、马来酸氯苯那敏1毫克。 辅料为：泛醇、薄荷脑、樟脑、苯扎氯铵、吐温-80。
盐酸萘甲唑林，是拟肾上腺素药，有收缩血管作用，可以减轻眼部充血等症状。
甲硫酸新斯的明，能使瞳孔缩小，短时间内减轻青光眼症状。
马来酸氯苯那敏，又名扑尔敏，有抗炎、抗过敏的作用。
所以去药店买滴眼液时，要看清药品成分。使用这些滴眼液可以在短时间内缓解眼睛充血、过敏、瘙痒等症状，但是药物有副作用，不能长期使用。
而人工泪液没有抗炎、抗过敏等功效，它由润滑物质构成，主要起到滋润眼表、缓解干涩的作用。
人工泪液也可能含防腐剂
在很多人的印象里，人工泪液比眼药水更安全，听说它不含防腐剂。
其实有些人工泪液也含防腐剂。不含防腐剂的人工泪液，一般用小支包装（1毫升），一旦打开应当天使用完毕，用不完也最好丢弃；或是用专利瓶子（如图）包装的，可以隔绝空气，每次挤压一滴，做到大包装（10毫升）无防腐剂。其余的大包装人工泪液都是含有防腐剂的。
专利瓶子
防腐剂，也就是抑菌剂，并没有那么可怕，它可包括季铵盐类、酯类、有机汞类等。其中，季铵盐类是最常用的防腐剂，包括苯扎氯铵、苯扎溴铵等。
根据2010年版《中国药典》，在药品中添加适宜抑菌剂，能更好地防止微生物污染。滴眼液中添加的防腐剂均已在临床上使用多年，用量也是经过严格试验论证后定出来的，短期使用并没有太大影响，治疗用药一般 1 个月内都不会产生毒性作用。若要长期使用，请在医生指导下。
哪些人可能需要用到人工泪液?
人工泪液最初是为了治疗干眼症而发明的，到现在为止，最主要的适应症依然是干眼症。
干眼症是多种原因使眼球表面水质、粘液和脂质分泌紊乱，造成泪液质和量失去平衡而发生的一系列症候群，临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳等，分为轻中重度。
除了一些疾病引起的干眼症以外，长时间在电脑前工作者（电脑终端综合征）、长期处于空调环境者、长期佩戴隐形眼镜者、老年人、更年期妇女，以及角膜屈光术后、白内障术后人员等，都容易得干眼症。
如果长期感到眼睛干涩，应用人工泪液是治疗干眼最主要的方法，它能起到滋润眼表，润滑眼球、缓解眼部症状的作用。
使用人工泪液，副作用可能比平常滴眼液少。但是使用人工泪液 1 天最好不要超过 6 次 , 因为过频的使用人工泪液会抑制自身泪液系统，形成药物依赖，可能引起干涩症状加重，对眼表造成损伤。
电脑、手机随处可见的现代社会，眼睛干涉、肿胀、视疲劳等越来越常见。随着年龄增长，眼睛的健康也会逐步下降。不管是日常见到的滴眼液，还是人工泪液，都只能暂时缓解症状。
真正能延长眼睛健康年限的方法，就是及时休息、眺望远处，按摩眼周、缓解眼部肌肉疲劳，注意用眼卫生、防止感染。
REFERENCE
参考文献
[1]唐细兰 , 黄楚龙.人工泪液的药理及临床使用情况分析[J].中国生化药物杂志，2006,27(2):125-126.
[2]邱伟强，李学民.泪点栓塞和人工泪液对干眼患者视功能和泪膜稳定性的影响[J].眼科新进展，2013,33(10):946-947.
[3]黄 妍.干眼症病因及治疗研究分析[J].求医问药,2012,10(10).
[4]王卫平.人工泪液氯霉素滴眼液中防腐剂防腐效力的测定[J].中国实用医药 ，2010,5(6):62-64.