随着日本彻底开放国门,社会经济活动逐渐恢复,关于是否将新冠降级为“流感”的谈论就没停过......
11月30日,为了调整新冠病毒在传染病法中的分类,日本厚生劳动省开始与专家进行讨论。会上,厚生劳动省大臣加藤胜信征询专家意见,是否要将对新冠感染的警戒程度从如今“相当于严重公共卫生问题”的2类降低到“相当于季节性流感”的5类。
日本的《感染症法》中,传染病根据加重风险和传染性等分为1类到5类共5个等级,目前日本将新冠病毒定义为2类,医疗机关、保健所等可以采取住院劝告,外出限制,采取患者隔离等严厉措施。不过,由于医疗领域负担过重,也有不少声音呼吁将新冠下调为等同于流感的5类。
12月2日,加藤大臣在参议院预算会议上,正式公开日本政府的数据统计:“60岁以上人群感染新冠后的死亡率,德尔塔期间是2.5%。但是从今年7月之后,以奥密为主的病毒,大阪的死亡率是0.48%,而季节性流感的死亡率是0.55%,显示目前的新冠的死亡率已经低于季节性流感的死亡率。
加藤大臣在会议上公开表示,希望在之后的10几天里,国会通过《感染症法》修正案,加快新冠降为5类,归于“流感类”。厚生劳动省官员表示,“我们将在制定后立即着手讨论,预计将在明年年初做出决定”。
眼下,日本研究的新冠口服药品,已经全面分配到各个医疗机构,加上全面放开政策实施3个多月,新冠的重症化率和死亡率并没有增加。这也就意味着,历经三年之久,日本的疫情或将迎来大结局。
日本从疫情爆发至今,一直在医疗监控和行动限制等对应措施上均比较严格。
根据11月25日世卫组织以“COVID-19病毒变种奥密克戎出现一年后”为题的发布报告中指出:“自奥密克戎出现以来,病毒不断进化。如今该变体有500多个亚系在流行,但没有一个被指定为新的关注变体。而到目前为止,奥密克戎的这些亚系有很多共同点,它们都具有高度传播性,在上呼吸道复制,与之前令人担忧的变体相比,它们往往会引起不太严重的疾病,而且都具有建立免疫逃避能力的突变。”
回顾病毒发展和应对情况,简单总结就是:流行的新冠病毒奥密克戎亚系虽具有高度传播性和更强的免疫逃脱力,但对于通过疫苗接种或通过自然感染而获得过免疫屏障的人来说,被感染后的结果并不会太严重。从目前感染者的症状来看,有不少日本专家指出:新冠病症和流行性感冒的症状没有特别大的区别。
所以在第七波疫情之后,日本便开始尝试为新冠“降级”做着试探。例如:放宽就医、隔离时间和对所有病例的追踪;政府还放宽设立“紧急事态宣言”的权限,交由各都道府县自行决定;10月日本打开国门,开放入境等,均是日本对新冠疫情对策的几次“放宽”。
在下调严重等级后,患者可自行选择到医院就诊、无需隔离和报告,政府也不会限制任何经济活动。此外,日本还在提高医疗支援程度、简化就医/检查手续、增加治疗方法等方面,也均进行了相应的改善。
世界卫生组织(WHO)的新冠疫情统计数据显示,日本在11月28日~12月4日的一周内新增感染人数较前一周增加7%,达到74万9895人,连续五周居全球首位。在日本经历了病毒的八次*攻反**之后,日本民众对这个病毒其实早已麻木,关注程度显然不及中国.
根据日本某大型网站投票结果,有将近50%的人对新一波新冠疫情不太担心,有25.3%的人担心家人被感染,和10.3%的人对医疗方面有忧虑等。投票结果说明:日本民众对病毒感到忧虑的主要原因是担心家人,自己反而不害怕被感染新冠。
同时日媒也公布了日本新冠疫情最新数据:
60岁以上老人:
流感的重症率0.79%、致死率0.55%;
新冠的重症率0.14%、致死率0.475%~0.64%。
60岁以下:
流感的重症率0.03%、致死率0.01%;
新冠的重症率0.01%、死亡率0.004%~0.01%。
日本感染症研究所专家脇田隆字表示:“想彻底结束疫情或者0感染非常难,不过随着病毒的不断变异,疫情未来的进化方向很可能是“免疫逃逸”,我认为这是一种接近于季节性流感病毒进化的变化。”
对于未来该如何应对疫情,他表示:“目前的情况是整个社会都在通过疫苗和自然感染来提高基本免疫力的阶段,如何促进疫苗接种和增强免疫力将很重要。同时他还强调,每个人的意识和行动也很关键,日常生活中要做好基础防范很重要。
常备汉方药未来可期
在日本医学界看来,新冠病毒致死率目前确有走低趋势,且逐渐变得可控;与此相对,后遗症问题虽不致死,却尚不可控,可能成为今后的研究和防疫活动的重点目标。
日本的战疫场所也进一步从医院转向家中,从事后治疗转向事前预防。近期的标志性事件是盐野义制药公司开发的新冠口服药Xocova的诞生,该药品在上月22日获得紧急批准,并得到日本政府100万人份的订购,目前已在部分都道府县的医院中投入使用。
日本感染症研究所专家脇田隆字认为,推进口服药的研发也很关键,目前有的口服药主要是针对重症患者,但如果研发出类似于“达菲”这样药物的话,情况将会发生很大变化。”
本月以来,日本东北大学研究团队称,“葛根汤”和“小柴胡汤加石膏桔梗”搭配使用,或有助于缓解由新冠病毒引发的发烧和重症化。团队负责人高山真教授认为,2味药同时服用具有抗病毒和抗炎症的效果。“相较于花钱重新研发特效药,汉方药便宜,安全,可立即投入使用”,在今后的防疫活动中,将具有很强的竞争力。
据日媒报道,该研究团队联合日本国内7家医院,将实验对象分为服用常规退烧和止咳药的小组,和1日3次服用“葛根汤”和“小柴胡汤加石膏桔梗”的小组。结果显示,在出现症状的前4天中,后者恢复更快,陷入呼吸衰竭等重症症状的风险更低。常备汉方药未来可期。