有许多放置起搏器的病人,术后出现活动后气喘,病人和家属会疑惑为什么做了手术还会有气喘发作。

本文将起搏器术后气喘的原因和处理方法简介如下。
起搏器患者出现气喘原因:
1.心脏功能减退,严重者称为心功能衰竭,大多数和原来疾病有关,比如心脏和瓣膜老化,长期高血压,冠心病心梗,心脏扩张,少部分糖尿病心肌病有关,一般心脏彩超可以确诊,治疗上只要按医生要求吃药就可以症状改善甚至治愈。另外部分慢性肺病的患者也会出现气喘,由于起搏器仅能解决患者心跳慢的问题,所以对于这些患者,长期吸氧会改善症状。

2.起搏器后的不适应导致的心脏起搏器综合征,多见于早期的单腔右室心尖起搏患者,由于对心脏起搏器的不适应或者非生理起搏模式导致的心脏瓣膜反流引起的气喘,可以通过升级心脏起搏模式或者调整起搏器大多数人可以得到改善,目前采用的右室间隔起搏后,起搏器综合征发生率非常低。

3.起搏器设置不合理,心脏起搏器的术后管理需要专业的医生定期检查调整,就好像汽车隔一段时间就要检修一样,每次起搏器检查都要对过去的一年或者一段时间的起搏器工作情况进行汇总分析,并针对症状进行起搏器的工作数据的调整。
许多患者的起搏器具有运动功能,打开这个功能后病人活动后心率会加快,就像增加发动机转速一样,心率加快可以满足身体的运动需求,会改善患者的活动后气喘症状,同样还可以通过提高静息心率的方法改善患者症状。
(文章来源于 滕志涛医生 )