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心脏挤压

发现意识消失、心跳停止时,要立即施行心脏挤压。

其方法是:取患者胸骨下三分之一的位置,术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大,以每次挤压使胸骨下陷3~5厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为70-80次/分左右。注意手掌始终不要脱离胸骨。

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脱水与中暑

在户外运动时运动量一般较大,会排出很多汗水,特别是在夏天,体内的水分、盐分和维生素消耗得很多,如果不能够及时地补充,就会造成体内电解质紊乱,导致中暑或者虚脱。失水早期会出现口渴、尿少的症状。这实际上是身体发出的报警信号,及时喝一些水,症状很快就能缓解。如果对这些警报视而不见,则会继续发展以致面部潮红、皮肤粘膜干燥、弹性减低、尿液发黄、精力不集中,并出现“脱水热”。

中暑是人在烈日或高温环境中,体内热量不能及时散发,引起体温调节障碍。或因大量出汗造成失水失盐,血液浓缩,皮肤肌肉血管扩张而血压下降,脑供血不足。轻者数小时可恢复,重者可以致死。睡眠不足、过度疲劳、过量饮酒常是诱因。中暑的先兆症状是大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四肢无力等症状。

大部分中暑其实都是因为饮水不科学造成的。有的人在大量出汗后只喝蒸馏水或是纯净水,最后导致体内盐分大量损失后无法及时补充,引发虚脱和昏迷。纯净水、蒸馏水中电解质,特别是钠的含量偏低,轻度缺水时能解决问题,但在中重度缺水时如果只是一味饮用纯净水、蒸馏水,水分虽然补充了不少,可是体液也被“冲淡”了,脱水症状并不能缓解。正确的做法是隔一段时间就喝一些水,不要等到出现脱水的症状才喝。以饮用盐水、富含矿物质的饮料为主。酒精、咖啡会加速虚脱,应避免。

发生中暑时,应尽快将中暑病人送医院急救,以免引起休克及肾脏衰竭等并发症。但在送医院之前,仍需作一些急救处理:迅速将病人立即停止运动,移至阴凉、通风处,垫高头部,解开衣裤,以利于呼吸和散热。可喝些冷饮、盐糖水,可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药,取十滴水2到3滴,加适量温水灌服,或内服仁丹两三粒。并可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。将病人置于4℃到18℃的水中,并用毛巾按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。一般按摩15到30分钟左右,即可把体温降至37℃到38℃。待温度降至38℃,可停止降温。老年人、体弱者和心血管病患者最好不用这种水中降温法。如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动,患者可能发展到中度或重度中暑,出现体温上升,皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位,并迅速送医院抢救。

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摔伤

摔伤是户外运动常见的损伤,摔伤轻者会擦伤皮肤或软组织挫伤,重者会韧带及肌肉拉伤,以及骨折、颅脑创伤、脊椎损伤等。

摔伤的救护:

1.扭伤及肌肉拉伤时,要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。

2.骨折:骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。

3.颅脑创伤: 轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、 昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。

4.颈椎损伤:跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重、如:跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。

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出血

户外运动损伤有时伴有不同程度的出血。轻或重的损伤,使血液由体表伤口流出,造成外出血。物体撞击或挤压身体时使体内深部组织、内脏损伤,血液流入组织或体腔内,造成内出血。伤口呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血,伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血。

1、加压包扎止血: 用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口,再用绷带或布带扎紧。但凝有骨折或伤口有异物时不宜用此法。

2、指压止血:根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,可临时止血,多用于头、颈、四肢动脉出血。

3、止血带止血: 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位,其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。要在明显邯位标明上止血带的时间,超过两个小时者,每隔一小时放松l~3分钟,改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。

(1) 橡皮止血带止血法:常用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2~3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。

(2) 布条止血带止血法: 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。

4、对内出血或可疑内出血病人,要使病人绝对安静不动,垫高下肢,应迅速将病人送往最近的医院进行救治。

水泡的临时处理

穿着不舒适的鞋及长途徒步和爬山,容易使足底起水泡,水泡引起疼痛影响行程,水泡破损后还可能会引起继发感染。可以用创可贴将其中间剪一个比水泡稍大的小孔,然后将小孔对准水泡贴上,再在上方贴一块贴可贴。这样会使疼痛明显减轻,也不容易破。

流血

简介

皮肤破损造成的轻微流血,只须按紧伤口约五分钟即可止血。其他流血则会令伤者有潜在的生命危险。

治理

●致命情况

1)伤口喷出大量血液;

2)流血持续超过五分钟,或者多次按住伤口五分钟後都未能止血;

3)身体已经流失了超过二百五十毫升(约一杯)的血液。

●处理方法

1)举高受伤的部份。当流血十分严重时,让伤者躺下。

2)用乾净的布垫按 伤口。

3)用绷带或其他乾净的布把布垫包紧在伤口上。若血液浸透了绷带,不要拆去那绷带,只须在伤口上加上另一个布垫及扎上新绷带即可。

注意若伤口未能止血或流血很多的时候,应立即打999或自行到急症室求医。

怀疑骨折

简介

跌倒丶被外物撞倒或被重物压伤,都可令骨头折断,而处理方法最好的方法是让伤者安稳地躺下,等待医疗人员到场协助。

治疗

1)假如伤者严重流血,可以尝试止血。

2)若骨骼外露出伤口,可以厚的东西包裹伤口,减少伤口受外界感染的机会。

3)把骨折部位固定,例於断脚可以固定在另一只脚上,断手可以固定在胸部丶坚硬的木板上等等。

4)若怀疑是脊骨受伤,则切勿移动伤者或让其他人移动他。若伤者在马路中间,应该指挥汽车驶开而不应移动伤者,否则可能令伤者更伤。

5)致电120求救。

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烧伤及烫伤

简介

煮食丶烧烤丶拿热汤时,经常会被明火及炽热的器皿灼伤或烫伤,若不小心治理,可能会引起感染,甚至被葡萄球菌入侵身体,危及性命。

医生一般会依据烧伤或烫伤的深浅去界定受伤的种类,大致为表面丶中层及深层三种。

●表面烧伤

受伤皮肤呈红色丶仍有热力丶有痛楚但没有水泡,伤害仅属表面而暂时性的。

●中层烧伤

皮肤的表层已经被破坏,红丶热丶痛外还有水泡。

●深层烧伤

皮肤甚至皮下的组织均已被破坏。受伤的皮肤会呈较浅色,同时会变得像皮革般,亦可能出现烧焦的情况。一旦烧伤或烫伤已达到这个程度,伤者并不会感到十分痛楚,因为皮肤的神经已经被破坏。

任何烧伤伤口的大小达到全身皮肤的百分之五时,会被视为有潜在的危险。简单来说,一只如我们的手掌(不包括手指)大的面积,已约等於全身皮肤的百分之一,这个指标可以让我们估计不规则形状的伤口的面积。

成因

烧伤:火丶摩擦丶化学物品丶电流丶辐射

烫伤:液体丶蒸气

治疗

1)立即用冻水冷却伤口,避免热力继续伤害皮肤组织。

2)花几分钟用冷水清洗受伤部位,以减轻痛楚,然後用清洁的布轻拍。

3)对於表面以至较轻微的中层烧伤,可以在家中处理。

4)应该除去受伤部位的饰物及衣服,包括介指、手链、手镯、鞋等,因为该部位会因受热而膨胀。

5)不必服用药物或包扎伤口,但可以涂上一些专门的烫*药火**膏去纾缓痛楚。

6)切勿刺破伤口上的水泡。假如水泡自动穿破,应让馀下的皮肤在伤口处留下,作为保护伤口的自然屏障。

7)可以尽上一些抗菌的药膏及盖上乾净的纱布。

警告切勿涂上牛油丶豉油丶墨水丶牙膏丶茶叶等东西在伤口上。

出现以下情况,你要找医生:

1)伤口已经属於中层或深层的烧伤。

2)要要别人协助包扎伤口。

3)伤口受感染。受感染的地方会出现不断加剧的痛楚丶红肿丶有脓及发烧。

这情况下,你应立即到急症室求助:

1)烧伤程度超超表皮层,即深层或大范围的中层烧伤。

2)伤口在口腔丶喉咙丶眼丶耳丶整只手指或生殖器官。

3)伤口由化学物品或腐蚀性物质造成。

4)伤口由电流灼伤造成。

5)受伤时吸入浓烟或热空气。

窒息

简介

窒息指任何外来物件,进入及阻塞通往肺部的呼吸通道,令人呼吸出现困难。假如那人能够用咳嗽去吐出阻塞物,自然再没有问题。不过若那人仍然呼吸困难,就须立刻急救。

治疗

●部分阻塞:窒息,但仍可呼吸丶咳嗽及说话

急救法:

1)打开伤者的口部,尝试找出阻塞物。假如可以清楚看到阻塞物,可用手指把它移出来,但小心别把它再推进去。

2)假如不能接触到阻塞物而伤者情况良好,协助他保持冷静及叫他慢慢深呼吸去放松呼吸道,并立刻带他到附近的急症室求医。

●完全阻塞

病徵:窒息,不能呼吸丶咳嗽及说话,面部变成蓝色

急救法:

必须立刻行动,因为在伤者脑部缺氧前只有两三分钟去清除阻塞物。

昏迷

成因

人会因很多原因而失去知觉,包括:

●头部受伤

●糖尿病

●中毒(如一氧化碳)

●癫痫症

●歇斯底里

●心脏病发

●严重流血等

治疗

1)呼唤伤者的名字及弄痛他,确定伤者是否清醒。

2)假如伤者有反应,情况就不算严重,可以送伤者到医院。

3)假如伤者没有反应,检查伤者有没有心跳及呼吸,若没有心跳的话则要施行心肺复苏法(懂急救的才可使用)。

4)假如伤者有心跳及呼吸,按照复原卧式让伤者躺下。若怀疑伤者的脊骨受伤,如非必要切勿移动伤者,即使一定要移动时也要非常小心。

5)召唤救伤车。

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刀伤

简介

我们日常接触很多利器,如刀丶铰剪等,不小心便会被割伤,造成流血事件。不幸遇到这种情况,其实不用太惊恐。

治疗

1)用乾净的清水轻轻清洗伤口,并用乾净的布或纸抹乾;

2)用清洁的钳子清除任何在伤口内的异物;

3)用清洁的棉垫按伤口数分钟去止血,亦可以用清洁的纱布丶手帕或毛巾去止血;

4)涂上抗感染的药膏;

5)可以不包扎小伤口,因为这样会更快愈合;若是大伤口,则需要敷药。

出现以下情 ,你要找医生:

1)伤口出现感染,徵状包括不断加剧的痛楚丶红肿丶含浓及发热。

2)伤口颇深或面积大,须要缝针帮助愈合。

在下列情况,你应立即致电999求助:

1)移动受伤部位时,感到痛楚或根本不能移动。

2)伤口不停流血而未能以按压来止血。

3)大量出血。

4)被污糟的利器所割伤,可能会有破伤风菌感染的机会。

疾病简介

保持冷静是遇到紧急情况及严重创伤的首要事项,然後必须在意外後第一个小时内,按正确的步骤处理伤者。

因为这个被医生称为「黄金1小时」的时间,往往关乎伤者的性命,故此乃十分重要的一步。

治疗

1)找人向外求救。

2)若伤者脊骨受伤,应该避免移动伤者。假如必须移动伤者,应该由多人一起,小心移动伤者,避免令他进一步受创。

3)要快速准确地评估伤者的ABC:A代表呼吸道及颈部(airway and neck control),看是否顺通无阻;B代表呼吸(breathing),了解伤者有没有呼吸困难或窒息;C代表循环系统(circulation),看看伤者有没有因为休克而皮肤出血或变得又湿又冷。

4)最重要是令伤者苏醒及稳定其伤势,例如为有呼吸困难的伤者清理呼吸道丶为出血的伤者止血丶让休克的伤者躺下等。

注意

除了受过急救训练的人外,其他人千万别偏离以上的步骤,或使用其他方法施救。