#头条创作挑战赛#

说起他达拉非，大家可能是一头雾水，尤其是女士们，都表示没有听过。但不知道男士们是不是也不知道呢？如果您没有听说过，那真是恭喜您了，这代表着您的勃起功能是正常的。

他达拉非目前多用于治疗男性勃起功能障碍，当然，它也广泛应用于治疗肺动脉高压、子宫动脉高压、硬皮症等病症。今天，我们主要讨论他达拉非日常普遍应用的男科治疗领域问题。

目前，很多中年男士因为作息不规律、生活习惯差、工作压力大等问题都有不同程度的勃起功能障碍。治疗这种疾病，医生通常会根据患者情况选择相应治疗方案，但不论哪种方案，他达拉非都是首选药品，但很多服用过国产他达拉非的男士都表示，3块多一片的国产他达拉非效果不尽人意。

多方了解后，医生表示，吃了国产他达拉非没效果可能是这 2 个原因。

一、小伙正值壮年，却要为两*生活性**发愁

最近，小王正为一件事情苦恼不已，他正值壮年，小兄弟却总是不给力，弄得他公粮都交不起，老婆的抱怨从早到晚，还怀疑他是不是外面有人了，搞得小王有苦说不出。

坚持了几周，各种偏方都试过了，小兄弟还是不能昂首挺胸，没办法，小王硬着头皮去了医院。

医生安慰他这是很常见的勃起功能障碍，让他放宽心，配合治疗就好，并给他开了进口的他达拉非原研药，小王去交钱，发现4颗一盒的他达拉非竟然要小三百块钱，这也太贵了吧！

不过传说中的男科顶流神药确实厉害，没几天小王老婆又是满面春风，不断往家里买着枸杞、生蚝、韭菜。

一个疗程结束后，小王又去买药，这次他看中了国产他达拉非，一片才要3块多，性价比太高了，但买回来服用后，药效却不尽人意。

服过药后，阴茎依然无法勃起，或者是可以勃起，但坚持时间短，伴随而来的副作用也让小王整天晕晕乎乎。小王不知道这是什么原因，难道国产药真如坊间传言一样，就是不行吗？

二、他达拉非的药物原理是什么？

说起这个问题，我们先要提一下环磷酸鸟苷（cGMP）这种化学物质，它在身体里通常参与细胞膜离子通道的开启，糖原分解、细胞凋亡以及舒张平滑肌。血管平滑肌的舒张可以使血管扩张从而增加血流量。

但cGMP也有自己的天敌，那就是磷酸二酯酶5（PDE-5），PDE-5可以迅速降解cGMP。当我们有了这些基础认知以后，就可以很好地理解勃起障碍以及他达拉非的药物原理。

勃起其实是一种神经血管事件。在没有性冲动时，男性阴茎海绵体脉管系统血管收缩，此时的阴茎状态是疲软的。

当出现性冲动时，交感感神经会释放出作为神经递质的一氧化氮，一氧化氮激活鸟苷酸环化酶级联反应，导致肌肉内cGMP的积累，从而使肌肉松弛，血管舒张，阴茎勃起。

他达拉非是一种PDE-5*制剂抑**，可以防止PDE-5发挥作用，也就是当男性有性冲动时，他达拉非的药效可以保证阴茎海绵体血管中的平滑肌放松，不收缩，从而扩张血管，增加血管流量，保持阴茎较长时间勃起。

三、医生提醒：国产他达拉非药效差，可能是这两个原因

众所周知，我们的国产药大部分是仿制药，但伴随着我国经济水平的发展、科学技术的提高、国家对医疗卫生领域的关注，我们的国产药经过数次大洗牌以后，已经不再像以前一样鱼龙混杂。

药效较之前也有了很大提升，但这并不代表我们身边的国产药都没有问题。当使用国产药后感觉药效不好，可能是以下两个原因：

1、药品质量不合格，造成疗效差或者副作用多。

我们的国产药对标的是国外专利药，换句话说，国产药大部分是仿制药。在药剂生产时，我们能拿到的只有专利药的化学分子图，但是专利药的生产过程我们是一概不知的，只能通过化学分子图去一步一步倒推药物生产流程，其中的艰难可想而知。

在制药过程中，每一步都要格外谨慎，即使如此，我们的国产药依然逃脱不了杂质的产生，每一点杂质都会增加国产药的副作用。

此外，我们的药物生产背后缺乏人才灌输。中国药科大学是我国药学院最好的学府之一，但每年的毕业生中，很少有真正埋头苦干，踏踏实实研究药剂的人。

这些毕业生，有一半选择出国深造，未来很可能进入国外的药剂研发公司，享受专利带来的高收入；另一半当了医药代表，通过周围的人脉关系获得丰厚利润。

生活成本逐年增加，但药品价格却一再降低，这些药学人才，即使身怀救死扶伤之志，但面对现实，也不得不望而却步。

因此，从宏观条件及客观因素上分析，国产药想要百分百对标进口药，还是不现实的，但我们的国产药在药效上也有明显提升，不会一点作用都没有。

如果你觉得你的他达拉非药效特别差，可能是因为你买到的药是假冒伪劣产品，也就是所谓的“假药”。在国内市场上，假药问题一直存在，有些商家为了追求利润，会采用不法手段生产和销售假冒伪劣的药物，严重危害人们的健康和生命安全。

在我国，这种贩卖假药的现象还是比较严重的。2020年，湖南衡阳市查获一起制售假药案，其中涉嫌生产线上制造的坏死性口炎治疗药"黄连素"过期后进行注水，在网店以每盒35元的价格卖出并谎称为假冒哈药黄连素。

无独有偶，2021年，广州某医院披露，在品牌为xx的一种肠胃药中发现其关键原料获得方式与产品说明不符，该药可能存在一定的安全隐患。该药企已主动召回问题批次产品，并对所有药品进行标准规范化生产。

2、服药时，没有遵医嘱，导致药效差。

俗话说，“吃药不忌嘴，跑断医生腿”。当我们服用药物后，发现药物作用不明显，千万别把责任都推到药剂上。

想想你自己认真阅读药物使用说明了吗？就拿他达拉非来说，使用说明上明确提醒，至少在*生活性**前30分钟服用；最大服药频率为一日一次；成人首剂10mg，如果效果不明显，可以服用20mg。

但很多人却根本不在乎药物的使用说明，只要买回来服用，就等着奇迹发生。如果奇迹没有出现，那就是药不行，其实这种观念是非常不正确的。病来如山倒，病去如抽丝，药效的发挥也需要一定时间和用量的积累，不可能一蹴而就。

四、两个对策，明显提升药效

那究竟应该怎么办，才能保证药品效果，让我们更好地为爱鼓掌呢？下面，小编为大家提供两点建议：

1、在购买药品时，选择正规医药产品。

俗话说，一分价钱一分货，我们在购买他达拉非时，还是应该选择合法、信誉好的大型医药公司的产品。在购买药品时，可以先查看该药品的批准文号，以确定是否已经获得官方批准上市，并购买有合法资质的销售商提供的药品。

如去医院就诊，应该选择三甲医院，选择有临床试验和临床应用经验的专业医疗机构或医师开具处方，以确保安全使用。千万不要因为是男性问题，觉得不好意思，随便选择一家男性医院。

这种医院不光治不好你的问题，还可能狠狠割你一波韭菜。男士们在选择医院时一定要擦亮眼睛。

2、注意他达拉非的服用事项

1、他达拉非至少在*生活性**前半个小时服用，成人首次服用推荐剂量为10mg，如果服用10mg，你觉得效果并不明显，而且自己的身体没有明显不舒服，可以增加到20 mg。

2、他达拉非每天最多服用一次，饭前饭后都可以。

3、服用完他达拉非，出现稍微的不适，主要是略微头晕，这些都是正常现象。

五、写在最后：

随着生活水平的不断提高，我们一边享受社会高速发展带来的便利，一边也承受着巨大的生存压力。

男性是家庭的顶梁柱，是妻儿的避风港，自然压力要更大一些，再加上工作上推不掉的应酬、生活中解决不了的婆媳矛盾，很多男性不论是身体上还是心理上都处于亚健康状态。

如果您确实患有勃起障碍，也不要羞于提起，更没必要深深自卑，选择正规医院，寻求专业医师帮助，才有可能恢复正常生活。

他达拉非在治疗男性勃起障碍方面的疗效是首屈一指的，我们在购买药物时，权衡自身能力，无论是原研药还是国产药，都请通过正规途径购买，按照药物使用说明服用。

参考资料：

【1】我国仿制药价格政策的思考. 刘长祥, 王昆, 张萍. 中国卫生经济, 2013, 32(1): 43-44.

【2】我国仿制药品质量问题分析与对策. 胡冰倩, 郭文超, 徐杰等. 中国医药导报, 2019, 21(4): 118-123.

【3】国产他达拉非应采取的质量提高措施. 周志柏, 李小娟, 魏云等. 临床药理学杂志, 2020, 36(10): 1968-1970.