特药申请的流程 (门诊特药申请表如何填写)

一.政策解读与基本要求

特殊药品: 国家针对临床效果较好的药品与生产厂家展开谈判,谈判后降价并纳入医保目录的药品,以肿瘤靶向药和罕见病为主。吉林省目前纳入特药管理的药品分4批,共97种。

基本要求:

  1. 先到医保办审批,后用药,才能报销;
  2. 用药必须符合医保目录的适应症

二.特药目录及适应症要求

查看说明:

1.本表按字母顺序排序;

2.本表药品名称为化学名称,需跟责任医师明确药品化学名称及厂家后再进行查询;

3.责任医师会按适应症要求判断是否可以用药,此表适应症部分无法读懂的学术用语,请咨询责任医师

(一)肿瘤用药

特药申请表怎么取消,门诊特药需要每年申请吗

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(二)血液病用药

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(三)非肿瘤用药

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三.各类医保的开药地点及报销方式

特殊注意:

a. 2020年已经审批过特药待遇的公主岭医保患者,请务必在购药用药前,先到医保办进行网络审批,否则无法报销。

b.2021年10月8日网络切换后,所有使用特药的患者都需要使用新网络重新审批(含已经审批过的老患者)。请务必在用药前,先到医保办进行网络审批,否则无法报销。

未完待续……

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