氯吡格雷同阿司匹林一样都是一线的抗血小板聚集药物，两者的作用机制不同，两药联合一直以来是冠心病尤其是急性冠状动脉综合征患者的抗栓治疗基础，国外和中国指南推荐，对于所有急性冠状动脉综合征的患者，包括经皮冠状动脉介入治疗和单纯用药物治疗的患者，非高出血风险的患者，均建议接受一年的双联抗血小板治疗。但目前我国抗血小板治疗存在很多不足，比如治疗依从性很差，很多患者自行停药的现象很普遍，另外，由于服药不规律，导致出血或缺血事件的发生率相对较高。有研究表明，未行血运重建的急性冠脉综合征患者仅31.64%坚持双联抗血小板至12个月，而PCI患者也仅有67.47%使用双联抗血小板至12个月。而抗血小板治疗的依从性往往与病情发展、疾病预后密切相关，我们国家较低的用药率可能与咱们国家医疗资源分配不均，出血等不良反应管理不足以及费用的负担等多种因素相关。而氯吡格雷与阿司匹林组成的复方制剂使服药更加方便，疗效更加可靠，为医生和患者提供了一个很好的治疗组合。
复方制剂是按药物相互作用理论制成的多活性组分制剂，其目的是利用药物相互作用的有益因素改善和提高药物的整体治疗效应，增加患者依从性。目前，国内有多种单片复方制剂用于临床，如卡托普利/氢氯噻嗪、培哚普利/吲达帕胺、氨氯地平/缬沙坦等复方制剂，大量研究表明，复方制剂较单药或单药联合治疗具有更佳的临床疗效，氯吡格雷/阿司匹林属于抗血小板复方制剂，已获得许多国家批准上市，已经积累了一系列良好疗效及安全性证据，目前即将被引进中国。
适应症及服用注意事项：
该复方制剂每片含氯吡格雷75mg和阿司匹林100mg，适用于ST段和非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者，成人口服1片，每日1次。如漏服在常规服药时间的12 h之内，患者应立即补服1次标准剂量，并按照常规服药时间服用下1次剂量；如漏服超过常规服药时间12 h，患者应在下次常规服药时间服用标准剂量，无需剂量加倍。
单片复方制剂特点及抗血小板治疗的优势。
1、制剂特点
氯吡格雷/阿司匹林制剂工艺特殊，药品最里层的片芯为100mg阿司匹林，阿司匹林外面包裹一层肠溶包衣层，可以使阿司匹林在胃内不溶解，而到肠内才会溶解，和阿司匹林肠溶片的释放过程类似，肠溶包衣层外面为氯吡格雷速释层，可起到快速释放起效的作用，整个药片设计科学，巧妙，有研究表明单片阿司匹林治疗期间胃肠道出血风险为2.66%，而氯吡格雷/阿司匹林复方制剂治疗期间胃肠道疾病发生率仅为1.1%，因此，单片复方制剂能减少胃肠道不良反应的发生，使患者用药依从性和临床疗效增加。
2、 单片复方制剂抗血小板用药依从性好，临床疗效不劣于单药联合治疗。
对于冠心病患者特别是急性冠脉综合征患者的二级预防，口服抗血小板治疗是治疗的基础，但我们国家此类患者心血管事件复发率高、死亡率高，主要原因是患者存在二级预防长期用药依从性差，随意停药等情况引起。研究显示，冠心病患者在血管成形术和支架置入后的6周内中断抗血小板治疗，其心血管事件发生率高达42%，而且死亡率也明显升高。而研究发现，氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂依从性显著高于氯吡格雷和阿司匹林单药联合治疗，多项研究发现，氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂治疗的临床疗效不劣于氯吡格雷和阿司匹林单药联合治疗，相关研究建议在出院前或出院后第1次就诊时尽早使用氯吡格雷/阿司匹林单药复方制剂。
3、 氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂能减轻患者用药负担。
单片复方制剂费用更低，更能满足患者的需求。根据其他单片复方制剂在冠心病二级预防方面的证据提示，相较于药物单用，单片复方制剂具有成本效益优势，即单片复方制剂可在降低心血管事件的同时降低治疗费用，改善患者用药的经济负担，进而提高患者的治疗依从性，达到整体临床获益。
注意事项
研究显示，东亚人群在抗血栓治疗期间发生血栓事件的风险较低，而发生严重出血的风险却高于白种人群，因此，服用氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂可能出现的最常见不良反应为出血，出血相关的主要因素包括：高龄、低体重、贫血、慢性肾病、心力衰竭、高血压病、糖尿病、血小板减少症、既往出血病史、抗血小板药物高反应性等，因此，对于这些特殊类型患者，需在治疗过程中加强随访，动态地评估血栓及出血两方面风险，制定个体化的诊疗方案。
总之，与单药联合治疗相比，氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂使用更为方便、胃肠道反应更少、患者依从性更好，是提高医师和患者双方依从性的一项重要手段，从长远来看具有更好的成本效益。