睡眠除了可以消除疲劳,使人产生新的活力外,还能提高免疫力。但在当下,不少人被“睡不好”的问题所困扰,很多人不知道睡眠问题往往不单纯是失眠问题。
打呼噜是日常生活中经常见到的现象,可是很多人不知道,在睡眠的时候,打呼噜就预示着上气道存在反复塌陷,上气道阻塞引起呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动以及睡眠结构紊乱、交感神经活动增加,长期导致多系统器官功能受损。
因存在上述一系列连锁病理生理改变,打呼噜在医学上名字就变成了阻塞性睡眠呼吸暂停。遗传、肥胖、上气道解剖结构异常、过敏性鼻炎、性别、年龄、吸烟、饮酒、服用某些镇静药物、甲减等内科疾病,这些均与其发生有关。
老刘经营着一家便利店,平均每天睡5-6小时。最近,家里人发现老刘干什么都无精打采,白天还哈欠连天,每天都说自己浑身乏力。但是到了晚上就失眠,半夜还常常莫名其妙因为心慌从睡眠中醒来,甚至有顾客付账时都发现老刘打呼噜睡着叫不醒…这到底是怎么回事?家人里非常担心,带他到榆林市第二医院呼吸与危重症医学科(睡眠中心)看门诊。经过诊断,老刘被确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠中心行压力滴定后采用了居家便携式全自动CPAP呼吸机治疗,老刘又精神奕奕的打理了自己的便利店,顾客付账时再也不会睡着打呼噜了。
除此之外,焦虑也可能导致失眠。
“我已经半年没有睡过一个好觉了,快崩溃了,医生!请救救我!”今年39岁的李某,5年前开始出现颈部、肩部、背部肌肉疼痛,情绪不佳时加重,按摩后能好转。曾在榆林多家医院就诊检查,未查明原因,服药效果不佳,之后未诊治。半年前因为一件小事情出现失眠,整夜没有入睡,虽事情很快解决,但之后李某开始持续失眠,每晚辗转反侧,平均睡眠时间3-5小时,白日昏昏沉沉,心急、心烦,暴躁,易怒,记忆力明显减退。再次到榆林多家医院,反复进行各种检查,口服多种促眠药物,曾服用右佐匹克隆、阿普唑仑、氯硝西泮以及氟哌噻吨美利曲辛片等多种药物,心急、心烦有所好转,可是始终不能入睡,浑身疼痛较前加重。随后在西安某医院就诊,服用抗焦虑抑郁药物后因为副作用明显不能坚持,最后来榆林二院神经睡眠医学中心就诊。根据患者的病史特点,神经睡眠医学中心医生结合患者病史以及半年来的各种检查资料给患者病情进行分析后给予诊断并制定了详细的治疗方案。5天后患者症状改善,情绪、肌肉疼痛以及睡眠均改善。治疗10天后患者生活基本正常。1个月后患者完全正常。4个月后随访:患者睡眠、情绪、肌肉疼痛均好转,生活完全正常。
为了解决大家睡不好的问题,榆林二院特开设呼吸与危重症医学科(睡眠中心)及神经睡眠医学中心,通过科学的诊断和治疗,帮助被睡眠困扰的市民一夜好眠。
陕西省榆林市第二医院呼吸与危重症医学科(睡眠中心)完全按照国际标准进行规划和建设,拥有先进的澳大利亚康迪grael45导睡眠监测系统2套、13导smote便携式睡眠监测系统4套。设有鼾症门诊,中心控制室、2间独立的睡眠监测及治疗室并配备卫浴室,是区域内最大和最先进的睡眠疾病诊疗中心。特聘中国研究型医院睡眠学会副主委和中国老年医学学会睡眠医学分会副主委,北京解放军总医院 (*013院医**)钱小顺教授指导本中心的日常诊疗和临床研究。专注于鼾症(睡眠呼吸暂停低通气)诊疗和临床研究,逐步总结临床经验,从识别可疑患者到确诊,根据个人,制定合理的CPAP治疗方法,再到患者长期随访,形成较为完整的诊疗体系,积累了丰富的临床经验。承担着榆林市科技项目的研发,完成了榆林二院新技术新项目2项《阻塞性睡眠呼吸暂定综合征诊疗平台的建立》和《持续气道正压通气辅助治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床应用与推广》。
目前可开展多导睡眠监测PSG、家庭睡眠监测/睡眠中心外睡眠监测、同步压力滴定、无创通气呼吸机治疗等检查和治疗。并专门开设睡眠呼吸疾病门诊,如果您或周围的亲友有上述问题存在,可前往就诊。
榆林二院脑科医院神经睡眠中心由贺波院长及北京三0一医院钱小顺教授领衔组建,科室有主任医生2名,副主任医师1名,住院医师1名,技师2名。目前拥有全球领先的澳大利亚康迪GraeL80多导睡眠监测系统(带视频脑电监测),Smote28导便携式睡眠监测系统,NOX T3睡眠呼吸筛查装置,澳大利亚瑞思迈S9 VPAP Tx压力滴定系统,瑞思迈S9 Auto 25双水平呼吸机、S10单水平呼吸机。国内领先的Magneuro经颅磁刺激仪,重庆海坤ES-100H失眠治疗仪。可对包括失眠、睡眠呼吸暂停、发作性睡病、快速眼动睡眠期行为异常及异态睡眠等多种睡眠呼吸障碍疾病及癫痫进行诊断与治疗。中心秉承“在对患者全面评估的基础上进行精准化治疗”,找出病因,综合治疗,达到睡眠疾病的全面康复和全程管理。
目前,本中心采用最先进的失眠治疗模式,失眠认知行为治疗(CBT-I)+物理治疗+药物治疗,平均每年治愈数百例失眠患者,其中物理治疗经颅磁刺激以及失眠治疗仪治疗失眠患者过半,包括焦虑抑郁引起的失眠、原发性失眠以躯体慢性疾病引发的失眠,取得了良好的效果,为榆林地区广大睡眠障碍患者提供了有价值的检查以及精准的治疗方案,让榆林地区的患者在本地区享受到了最先进的睡眠疾病诊疗模式,得到了患者的肯定。(刘予涵 记者张腾)