腰背痛
反复痛
痛痛痛
好痛！
78岁的李阿姨最近1年反复腰背痛，止痛药吃了，膏药贴了，封闭也打了，可还是反复，每次发作，都疼的李阿姨不能下床，已经严重影响了她的生活质量。
忍无可忍
不能再忍
被疼痛折磨的李阿姨终于决定到郑州大学附属郑州中心医院疼痛科就诊.
“您以前做过什么检查吗？”
接诊医生
李阿姨
“年龄大了，老化了吗？又没磕着、碰着，还用检查吗？”
接诊医生详细询问了李阿姨既往的诊治情况，考虑这不是一般的疼痛，建议住院。
入院时检查血免疫固定电泳显示IgG-kappa阳性
胸腰椎MRI显示多处骨质异常信号
根据检查结果，接诊医生高度怀疑李阿姨是多发性骨髓瘤，遂转入血液内科。
李阿姨骨髓穿刺显示浆细胞占10.5%，流式细胞免疫荧光分析示可见约2.9%的单克隆浆细胞，且伴免疫表型异常，确诊为多发性骨髓瘤。
化疗1个周期，李阿姨的腰背痛症状明显缓解，目前仍在治疗中。
老年人的反复腰部疼痛经常会按照退行性改变或骨质疏松治疗，但如果治疗后症状改善不明显，建议及时到血液科就诊，排除多发性骨髓瘤的可能。
因多发性骨髓瘤会破坏骨骼，影像学会表现为虫蚀样改变、骨质疏松、骨折等，因此当出现不明原因的骨痛、骨折，同时伴有贫血、肾功能不全时，应高度警惕，尽快至血液科进行筛查。
多发性骨髓瘤早期筛查指标有球蛋白、免疫球蛋白、血清蛋白电泳，如有异常，请及时与血液科大夫联系。