多年以来，我们一直被告知：胆固醇不是一种“友好”的营养素，膳食中那些来自肥肉、动物脑、肝、鱼籽等动物来源的胆固醇，一直被各大专业机构明令要警惕摄入量，以免堵塞血管，增加各种心血管疾病的发生风险。但是，2016年1月7日发布的新版《美国居民膳食指南》（2015-2020版）中，针对胆固醇的摄入，修改了推荐意见。因此，近期网络上开始疯传“美国膳食指南不再限制胆固醇”的消息，那么，推荐了那么久的胆固醇限量为啥取消了？
关于胆固醇，先介绍一下吧
我们人体自身是可以合成胆固醇的，没必要靠大量摄入来补充，并且，在保持饮食健康的基础上，胆固醇的摄入还是少为佳。并且，我们在选择食物的时候，需要将多种营养因素综合考虑在内，不能只看胆固醇。不同的“高胆固醇”食物，其胆固醇的吸收率和“优劣”程度也是有差别的。
指南的意思我们应该怎样理解呢？
新版《美国居民膳食指南》暂时取消胆固醇限量，这确实是真的。但是，取消的原因，并非因为胆固醇“无论多少都是安全的”，而是：现在还不清楚限定摄入多少量最合适。但这不代表胆固醇的摄入可以肆无忌惮了。
为何会取消旧版指南中的限量呢（在既往的版本中，都有“每天建议摄入胆固醇不超过300毫克”这样的说法，2015年新版却表示不再给出明确的限量建议）？因为，随然在过去的若干年里一直都在建议300毫克的限量，但这个数据背后的研究证据支持却并不是那么充分，而现有的研究数据还不能明确一个人一天摄入多少胆固醇是最合适的。也就是说，新版膳食指南没给胆固醇的摄入量“划线”的原因，并非不应该限，而是还没确定这道线应该划在哪儿才对——网络上误传的无需限制完全就是曲解。
另一方面，胆固醇摄入对血脂和心血管的影响也不是那么明确。有些研究显示胆固醇摄入多的人群心脏病风险更大，但也有不少研究没发现膳食胆固醇和冠心病相关。还有研究发现，对多数人而言，饮食摄入的胆固醇其实并不会大幅升高血脂。
那么，儿童胆固醇摄入应该怎样合适呢？
取消限量≠敞开吃（尤其是需要胆固醇的婴幼儿），新版美国膳食指南明确指出，这一改变不代表建立健康的饮食习惯时不再需要考虑胆固醇对健康的影响。并引用了美国国家医学院（IOM）的建议：在保持饮食健康的前提下，胆固醇摄入越少越好。需要注意的是，不少高胆固醇食物同时也是高热量、高饱和脂肪的，是应该受控的。因此，指南持续建议：饱和脂肪的摄入应该限制在总热量摄入的10%以下。
刘遂谦，澳大利亚悉尼大学临床营养学硕士研究生，现在北京和睦家医院工作。长期受邀为《父母世界》、《父母必读》、《孕妈咪》、《母子健康》、《宝贝世界》、《妈咪宝贝》、《妈妈宝宝》、《中国学生健康报》、《好主妇》、《时尚育儿》、《父母世界》、《我和宝贝》、《漂亮宝宝》、摇篮网、搜狐网、辣妈帮、妈妈必备等多家母婴健康类纸媒、网媒、新媒体担任专家顾问、并提供专栏、供稿、审稿、答疑、访谈、讲座等。主编多本儿童营养类书籍，参与多部专业书籍的翻译及写作。