今年 2 月 1 日起,又一波新规开始施行。
其中," 刷医保卡买药需带身份证 " 冲上热搜,引发网友热议:

但查阅了医保局的官方文件之后,我们发现, 网上的说法并非事实 。
真相究竟如何?新规如何解读?我们来给大家答疑解惑。
国家医疗保障局公布的《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,于2月1日起正式施行。《办法》出台,是为了加强和规范零售药店医疗保障定点管理、提高医疗保障基金使用效率,更好地保障参保人员权益。《办法》对普通大众来说,最重要的是:去定点零售药店刷医保卡买药,记得带上身份证!定点零售药店:是医保体系下、通过劳动保障行政部门资格审定,并经医疗保险经办机构确定,为参保人员提供处方外配和非处方药零售服务的药店。

(截图自国家医疗保障局官网)
“人证相符”

(截图自国家医疗保障局官网)
《办法》第21条规定:
1、本人购药,需“人证相符”
定点零售药店提供药品服务时,应核对参保人员有效身份凭证,做到人证相符,防止有人“假冒”。
2、代人购药,需“两人证件”
如果家有老人或者病人需要购药,也并不是必须本人亲自前往。
特殊情况下,是可以为家人代购药品的,但要本人和代购人的身份证。
3、签字确认、核实身份
参保人员或者购药人应在购药清单上签字确认。
凭外配处方购药的,应核验处方使用人与参保人员身份是否一致。

所以:
家里有老人的,帮他们去买药时,记得一定记得带上老人的身份证
“不得租借”

(截图自国家医疗保障局官网)
《办法》第31条规定:
1、不得出租(借)本人有效身份证给他人,不得套取医疗保障基金。
2、不予支付在非定点零售药店购药
医保卡是医疗保险个人账户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、账户金的拨付、消费信息,具有医保基金储存、支付使用的功能。
医疗保障基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。
之前的医保卡违规乱象丛生,通过用医保卡违规购物、套现、骗补、买卖药品赚取差价、非法套取医疗保障基等,给国家药品安全和医疗体系构成严重威胁。

但医保卡除了看病买药,它还有很多隐藏的功能。如果你不去问,也没有人会告诉你。下面我们为大家详细介绍:
1、直接提取现金
很多年轻人身强力壮,很少去医院。几年下来,医保个人账户里也存了不少钱。
这么多钱白白躺在卡里多浪费呀!其实有一些地区是可以取出来用的。比如:
- 北京:参加北京医保会有一个存折,如果你的个人账户里面有钱,只要拿着存折去银行就可以把钱取出来。
- 天津:医保个人账户里 70% 的钱都可以提取出来。
- 安徽芜湖:社保局分别在 6 月和 12 月进行结算,如果账户余额超过 3000 元,多出的部分会直接打到银行卡,自己可以随意支配。
目前,只有极少部分城市能提现,如果你想了解自己的参保地区能不能提取,也可以咨询社保局。
2、城市生活服务
除了以上两个功能,医保卡的作用早已渗透在我们的日常生活中。比如:
- 交通卡:把医保卡绑在有 NFC 功能的手机上,就能刷卡坐公交、搭地铁。
- 体检打疫苗:像深圳,只要账户里的钱超过 6388 元,就能在医院体检或者打疫苗。
此外,医保卡还可以作为有效身份证件,用来借阅图书、申请出国或职业资格考试等。
但是大家要注意, 以上功能一定要先激活医保卡的金融账户才能正常使用 。
金融账户,相当于一张银行卡。不仅可以用来转账、消费,还能从里面取钱。比如各项社保补贴,包括养老金、生育津贴、失业金等都要通过这个账户才能取出来。
如果你的医保卡上有 “ 银联 ” 俩字,但不能转账、存钱的话,就说明金融账户还没激活。那你可以带着身份证、医保卡去卡面上标记的银行就能办理,非常简单。

3、购买商业保险
上班族交的职工医保,如果医保卡有个人账户,余额就是自己的钱,可以用来看病买药。
但医保卡除了看病买药,它还有很多隐藏的功能。如果你不去问,也没有人会告诉你。下面我们为大家详细介绍:
做了一下归纳,新规有三大变动:
1.优化分类,建立重大疾病分级体系,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级;
2.新增3种重度疾病和3种轻度疾病;
3.扩展疾病定义范围,优化定义内涵。
到底有什么影响,可以看下图中的列表来感受一下:

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对于新规前投保重疾险的小伙伴,很幸运,可以享受保险公司择优理赔,因为享受的还是旧定义重疾险对于甲状腺癌的定义的理赔,但如果发现的不是甲状腺癌,其它疾病。也可以享受新旧定义哪个宽松就按哪个理赔的政策。
另外,很多地区推出的地方专属惠民保险,也可以用医保账户买。
医保卡的常见问题?
除了以上内容,我们也整理了一些关于医保卡的常见问题,希望能帮助大家进一步了解。
1、长居外地,老家的医保卡能用吗?
像很多去外地帮子女带小孩的老人,常驻异地工作的上班族,要是生病了能用老家的医保报销吗?
其实只要 在老家的医保局办理好备案 ,异地就医时就可以刷老家的医保卡。
异地就医一般只能报销住院费用,但 2 月 1 日后,27 个省市可支持门诊费用跨省结算,比如:
北京、上海、江苏、浙江、重庆、四川、云南、 山西、湖北、海南、*疆新**等。
这些地区的参保人,如果提前办理好异地就医备案手续,在省外看普通门诊时,就可以刷 医保卡或医保电子凭证 直接结算。

2、如何领取医保卡?
医保卡的作用非常多,如果你没有医保卡,可以按照以下方式去办理:
- 单位申请:单位人事部会统一办理,但需要自己去银行激活医保卡才能正常使用。
- 个人申请:工、农、中、建等银行都可以办理医保卡,带上身份证、照片回执等材料就行了。
不过提醒下大家,很多地方办理后,一般要一个月左右才能拿到医保卡。所以大家要提前办理并及时激活,不要等到看病时,才发现用不了。
社保是国家给我们最基础的福利保障,再次提醒大家: 无论你在哪座城市,都要缴纳社保 。
为了帮助大家用好社保,我们一直坚持为大家科普社保。关于社保的常见答疑,后台回复关键词“社保”,即可看到。
此外,只靠社保仍然是不够的, 社保 + 商业保险 搭配,保障才能更加全面。
这条新规下来后,小编认为,医保卡使用管的越来越严格,尽可能就不要用医保卡给家人拿药了,除非拿药的过程被证明是给家里人使用的。否则留下了购药记录、签字记录。以后保险理赔的时候,怎么证明这个疾病不是自己的呢。
所以买完保险后,等待期内(重疾险一般是90天、180天。医疗险是30天)少做全身体检。医保卡也不要随意用自己的名义给他人拿药。