
终于有这样一部电影,
让我们看到时代,看到善意,看到希望……
这个月的暑期档,
一部口碑炸裂的电影横空出世。
月初,《我不是药神》仅仅是小规模的点映,
但几乎是两个小时之内,
朋友圈里就刷满了对它的赞誉之词,
其评价之高,泪点之多,
大有登顶今年国产片口碑榜之势。

这确实是一部不会让你失望的年度作品,
宁浩+徐峥,你想到了什么?
《无人区》?《心花路放》?《疯狂的赛车》?
不管是他们的哪一部电影,
都可以用一个词总结:好片!

当然,一部电影好不好,
不仅仅要看导演和演员的阵容,
更重要的是,
它的题材能否得到群众的喜爱。
毫无疑问,
《我不是药神》就是一部,
用心去讲故事的好电影,
影片是根据真实事件改编,
讲述了一个关于“药”的故事。

离婚父亲程勇(徐峥 饰),
是一家印度神油店老板,
平凡地卖着*阳药壮**。
谁知,药效更好的伟哥腾空而出,
抢了生意,
程勇上有瘫痪在床的父亲,
下有正在念小学的小孩,
生活渐渐入不敷出。

一天,
一名白血病人吕受益(王传君 饰)到访,
非常“猥琐”地告诉他一套“赚钱法宝”:
让他去印度,
购买治疗白血病的仿制药,
到国内来倒买倒卖。
尽管和正版药药效相当,
可正版药的药价高达4万一盒,
仿制药的批发价却只有500,
可谓是一本万利。
当程勇听了这个赚钱路子之后,
大声地说了句:“滚!”
吕受益留下电话,悻悻离开。

因为这种药物没有得到国内药监部门的批准,
依照法律,是被当作假药来处理的,
程勇不想为了一点钱,
去铤而走险,
无奈,生活把他逼向了绝路。

曾经,他是个渣男,一个彻头彻尾的loser。
前妻因为难忍家暴选择离婚,
改嫁了一个富商,
同时要带走他们唯一的儿子出国生活;
而他因为没有一技之长,
只好靠卖印度神油为生,
可生意不好,房租也拖了好几个月。
再加上父亲马上要做手术,
医院的医生“铁面无私”:
“没有钱?行啊,转院吧!”
绝望的程勇在无奈中,
想起了那个白血病人留下的电话。

缘,妙不可言,
吕受益此时也撑不起高昂的药价了,
可他想活命,
绝望中的两人一拍即合。
带着吕受益的全部家底,
程勇来到了印度,
印度仿药商问程勇,
你是想当救世主吗?
程勇毫不犹豫地脱口而出:
“不,我只想挣钱。”

话虽如此,
可在重获生机的病患眼里,
程勇就是救世主。
500元的进价,
程勇卖5000一瓶,
虽然已是暴利,
可相对正版药的4万一瓶,
简直可以算半卖半送。

程勇是将军,吕受益是军师,
可单单这俩人还不够上战场,
他们拉来了病友群的外联刘思慧(谭卓饰)、
业务员黄毛(章宇饰)、
国际公关刘牧师(杨新鸣饰)。
五人成组,在各大医院、论坛中宣传,
越来越多的患者找到了程勇,
他被病患者们冠以“药神”的称号。

而程勇,
则从一个交不起房租的男性保健品商贩,
一跃成为印度仿制药“格列宁”的独家代理商。
很快,脱衣舞娘刘思慧不用再去出*身卖**体,
20岁的患者黄毛也有了活下去的希望。

收获巨额利润的程勇,
生活剧烈地变化,
父亲的手术费也攒够了,
但欢乐的时光总是短暂的,
此时,卖“假药”的危机也渐渐向他袭来…

随着“业务”的做大做强,
他们所贩卖的廉价药,
触恼了拥有合法版权的国际医药公司,
公司派人向警察局举报,
此时,无奈的程勇,
开始害怕自己会因此坐牢,
加上孩子和父亲需要他的照顾,
他和自己斗争了一夜,
决定金盆洗手。

分手会上,
程勇向众人说出了自己的苦衷。
黄毛,这个性格乖戾的乡下孩子,
当他知道程勇把药品的销售权转给黑心药贩子,
他敬了程勇一杯,
摔碎了酒杯,
消失在了雨夜中,
五个人不欢而散……

虽然,廉价药还在卖,
但黑心的药贩比程勇更暴利,
他把5000一瓶的药涨到了20000。
不仅让很多患者加重了负担,
更直接导致了吕受益因吃不起药,
病情控制不住,撒手人寰。

没钱,吃不起天价药,
就只有等死,
当程勇指责药贩子为何抬价时,
药贩子只是轻描淡写地说了一句:
“世界上有一种病,叫穷病,治不好的。”
这是影片中最重要的转折点,
程勇目睹好友的去世,
决心重出江湖!
这里王传君抓人的演技可圈可点。

你能把剧中这个猥琐邋遢的形象,
和《爱情公寓》里的关谷联系起来吗?
吕受益是程勇代购印度药的引路人,
在分道扬镳之际,
他是最能从情感上理解程勇的。
最后,又是他的死亡,
让程勇的道德防线重建,
开始走向“药神”之路。

吕受益去世后,
程勇再次召集旧部开始卖药,
可这一次,他的药不卖20000,
不卖5000,只卖500。
尽管他买药的价格已经变成了3000一瓶……
这些亏空,都是用他自己的腰包去填的。

他的举动,
再次让处在绝望中的患者们看到了希望,
但同时,又引起了警方的重视,
好在被抓的病友们以沉默抵抗警察,
以沉默保护程勇。
老奶奶求着警察说:
“四万块钱一瓶的药,
我吃了三年,房子吃没了,家人被我吃垮了。
我不想死,我想活着!”
那一瞬间,警察探长眼泛热泪,
对局长撂挑子:
“这个案子,我不查了!”

无奈,法不容情,
年仅20岁的黄毛,
为了保护程勇不被抓,
牺牲了自己年轻的生命。
在医院时,
程勇哭着对警察喊:
“他才二十岁,
他只是想活命,
他有什么错!”

无奈程勇还是难逃法律的审判,
他被关进了监狱,
在法庭上,
法官问他有什么想说的,
他只是平静地说:
“我看着他们(无数患者)难受。”

法理与情理一直是难以权衡的问题,
如何去评判,
千百年来都没有一个让人满意的答案。
但正如程勇最后的结局,
他得到法律的制裁的同时,
也赢得了法律的宽恕,
更赢得了所有人的尊重。

《我不是药神》有着真实的人物原型,
中国“药神”陆勇的故事曾轰动一时,
他在34岁时患上了慢性粒细胞白血病,
但两万多一盒的正版药物,
不是一般家庭可以承受得住的。

而价格低廉的仿制药,
一直是印度的支柱产业。
它的价格只有正版药价格的1/20,
药效却能达到90%左右,
但因为不合法,
并不能拿到内地出售。
于是他开始到印度去购买这类违禁药物,
并且把它推荐给其他病友。

陆勇的违法代购行为,
最终因“销售假药罪”而被捕,
但他的遭遇也得到了上千名绝症患者同情,
一封由超过千人签字的联名信递交了法院,
“自救与救人者”的陆勇,
因此被检察院撤回起诉,
重获自由。

谁家还没有个病人,
贫穷和疾病本不是原罪,
每一个向死而生的善良灵魂,
都值得我们去尊敬。
在拍摄电影期间,
片场中哭的最多的,
就是徐峥,
常常拍着拍着,就哭了。

徐峥坦言了自己拍摄的初衷:
“《我不是药神》是中国目前需要的电影,
就像《摔跤吧!爸爸》,
是大家都认可的好电影。”
对徐峥的这个说法,
相信在你看过电影之后,
很难不赞同。

其实新药的研发,
的确需要在前期投入巨额的资金,
往往最后的天价,
也是对专利合法合理的保护。
如果失去这样的保护,
药厂很难有动力去研发新药,
最终受害的还是患者。

天价药的现象不单单发生在国内,
它更是在全世界普遍存在,
也许印度是那个幸运的、钻了空子的国家。
但如何在保障研发动力的同时,
让更多的人,享受到新药的福利,
则是一个远比电影复杂的难题。
01
究竟是什么让“程勇”吃不起药?
白血病人想要活下去,可是,他吃不起药。很多人的逻辑是非黑即白,非错即对,总是急于找一个强大的假想敌作为攻击和批判的靶子。药企是最容易成为批评靶子的,病人无钱买药吃,在读书人的笔下,药企自然而然被塑造成贪婪自私的形象,俨然暴利剥削造成了贫民的吃不起药。执法人员需要面对法律和人情的冲突,执法机构管得太宽,也好像成为了陆勇们买不起吃不起药的推手。医保政策也难逃这种口水化批判,看起来,好像正是医保不能报销药费,才造成了这一群体吃不起药。
可是我们知道,这些指责似是而非,只不过是宣泄了怒气和仇恨,并没有给“陆勇”们带来真正实质性的帮助。而这种批判也是失准的,有滥杀无辜的误伤嫌疑。
药企是商业机构,商人研发药品,拯救和提升人类生命质量最大的动力是经济。每种新药的研发,都需要耗费重金,投入大量的时间和经济成本。从国际惯例看,一种新型抗癌药物的研发,通常需要10-15年、花费10亿美元以上成本,而上市后大约只有10-15年的专利保护期,每年还需缴纳昂贵的专利保护费,因此厂家必须在专利保护期内赚回成本并实现盈利。如果堵死药企的合法合理化的利润,就等于用*力暴**令药企变成爱心慈善企业。两者的区别在于,医药企业有强大研发资源能够生产出救命的药物,而慈善机构并不具备这种资源和能力,把药企变成慈善机构,是好心做坏事的思维。救命药贵得离谱,相比于没有救命药,两害取其轻是人类的理性选择。
医保水平受限于医保资金,取决于一国的经济水平。我国尚不属于发达国家,这个经济状况决定了医保资金的保障水平。从这个现实出发,短期内,这种病者吃不起昂贵天价药的现状,很有可能会长期存在。这不是键盘侠们点点鼠标,就可以实现一切目标。

02
庞大患癌群体的用药之痛
癌症已成为我国居民的第一大死亡原因。国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发癌症病例429万,癌症死亡281万例,相当于平均每天过万人、每分钟约7人确诊患癌。
今年4月,国务院常务会议颁布一个好消息:从2018年5月1日起,将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零,并较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负。
此外,国家还将抓紧研究综合措施,采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式,并研究利用跨境电商渠道,多措并举消除流通环节各种不合理加价,让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。
同时,加快创新药进口上市,加强知识产权保护,加强进口药品境外生产现场检查,严打制假售假也都提上日程。 一方面,这个好消息说明了对病者吃不起抗癌药这个社会问题,引起了管理机构的重视,所以才有一系列针对性的政策出台。另一方面,这些好政策出台后,药价虽然降了一些,但依然是杯水车薪。
所以在人类生产力没有大幅度提高,国家财富水平如果还在原地踏步,这种吃不起专利抗癌药会是一个长期存在的问题,它不会因为我们感情的偏爱偏嗜,就得到真正的解决。
03
医者---给病人最大程度的尊严
我们对吃不起天价药的病人,如此敏感,是源自于某种天性:每个人类,从出生到死亡的那一刻,都需要尊严。人们固然怕死,但更怕没有尊严的死亡。
作为医生,给病人最大程度的尊严,这是医者的本分。或许,我们有能力去研发出像格列卫这样的药物;我们没有足够的金钱,可以给那些囊中羞涩的病人免单;甚至我们也不是万能的神仙,可以点一点肿瘤,就可以令肿瘤消失,挽救病人的生命。但是,这并不代表我们就是没有力量,和失去任何有作为的可能性。至少,我们可以给病人最重要的东西,那就是尽可能去呵护他们的尊严。面对那些买不起昂贵天价药的患者,我们可以去安慰,给他们推荐很多价廉的替代疗法,让他们抱有一定的信心,相信奇迹有发生的可能性。我们不应该像冰冷无情的机器人那样宣判死刑——你死定了,还有几个月的时间!给人希望,永远是医者们应该做的事情之一。哪怕,这只是善意的谎言。我们应该继续实践带癌生存的医学理念,做好病人的健康管理。从心理、营养、运动、睡眠方面积极介入,让病人以最佳的状态像一个正常人生活。而不是让他们心情黑暗,在悲观中走向继续狭隘,死于被恐吓或者是营养不良。
即使真的有最糟糕的一天,我们的病人即将被癌症夺走了生命。医生也要温柔地告诉他(她),不要害怕,我们爱你,包括家人、朋友、同事,还有你的医生,我们每个人都与你在一起。让病人可以安详地离开人世,而不是被恐惧笼罩。
作为一个医生,面对这种现实的矛盾问题,我们应该保持的立场和价值观又是什么?而一切要素中,什么又是最重要的?
我的答案是清晰的——给病人尊严的人生,这是最重要的。