▶ 普拉克索是什么药？
本品属于神经系统用药中的拟多巴胺药。
▶ 本药可用于哪些疾病？
普拉克索是一种神经系统药，主要用于治疗以下疾病
1.单用或与左旋多巴联用于治疗特发性帕金森病。
2.用于治疗中至重度特发性不宁腿综合征。
引申：不宁腿综合征是什么病？
不宁腿综合征（RLS）系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适，运动、按摩可暂时缓解的一种综合征，其临床表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。
注：医生可能因其他原因给您处方本药。
▶ 本药的药理作用是什么？
本药为一种多巴胺受体激动药，对多巴胺D2类受体具高度选择性、特异性及完全内在活性；对其中的D3受体具优先亲和力。动物试验显示，本药可抑制多巴胺的合成、释放及更新。本药可保护多巴胺神经元，避免缺血或左旋多巴、甲基苯异丙胺神经毒性引起退化。本药可通过兴奋纹状体的多巴胺受体，减轻帕金森病患者的运动障碍。
本药用于特发性不宁腿综合征的确切机制尚不明确，但神经药理学证据提示可能主要与多巴胺能系统有关。正电子发射体层扫描（PET）研究表明，轻度的纹状体突触前多巴胺能功能异常与特发性不宁腿综合征的发病机制有关。
▶ 用药前您需要了解什么？
1.如果您存在肾功能损害，请提前告知医生，您的剂量可能需要调整。
2.儿童用药的安全性暂不清楚，不推荐给18岁以下儿童使用普拉克索。
孕妇用药请咨询医生
3.如果您已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。
请停止哺乳
4.用药后乳汁中可能含有普拉克索。哺乳期妇女如需用药，请停止哺乳。
如您处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。
▶ 如何使用这个药品？
1.食物对疗效无明显影响，服药时进食或不进食都可以。如果用药后出现恶心，可以在进餐时用药，以减少恶心的发生。
缓释片请在每天同一时间完整吞服。
2.如果您服用的是缓释片，请在每天同一时间完整吞服药片，不要掰开、碾碎或咀嚼，以免产生毒副作用。
请不要擅自停药
3.突然停药可能出现突然高热、意识混乱、肌肉僵硬等症状。如果减量前日剂量超过0.75mg，请每天减少0.75mg，日剂量降至075mg后则每天减少0.375mg；如果减量前日剂量不超过0.75mg，可直接停药。
治疗不宁腿综合征时建议在睡前2-3小时服药
4.如果您使用普拉克索治疗不宁腿综合征，建议在睡前2-3小时服药。
5.如果漏服缓释片，请在12小时内尽快补服。如果超过12小时，请不要补服，在下次服药时间服用正常剂量即可。
注：不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。
▶ 用药期间应注意哪些方面？
请尽量避免驾驶等危险行为
1.用药后您可能出现幻觉、嗜睡，甚至出现在日常活动（如谈话、吃饭）时突然入睡的情况。用药期间请您尽量避免驾驶或操作机器。
坐躺后缓慢起身
2.用药期间，如果您坐躺后迅速起身可能出现头晕或晕倒，请您缓慢起身，爬楼梯时也请小心。
请避免饮酒
3.用药期间饮酒可能增加药物的毒副作用，请您避免饮酒或饮用含有酒精的饮料。
4.用药期间您可能需要定期进行皮肤检查，以监测是否发生黑色素瘤。此外，您可能还需要定期监测血压、心率和体重。
5.普拉克索可能对视网膜有损害，建议您在用药期间定期进行眼科检查。
6.用药期间如果出现无法解释的肌肉痛、压痛、乏力，可能是出现了横纹肌溶解症，请就诊。
▶ 用药后可能出现以下副作用：
用药后可能出现恶心、运动障碍、低血压、头晕、嗜睡失眠、便秘、幻觉、头痛、疲劳等副作用。
服药后您还可能出现无法控制的欲望，如赌博欲望、性欲增强、强迫性购物、暴饮暴食。如果出现以上情况，请告知医生，您的用药剂量或治疗方案可能需要调整。
注：您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊。
▶ 本药使用过量应该如何处理？
过量的表现
多巴胺受体激动药过量可能导致与其药效学特性相关的事件，如恶心、呕吐、幻觉、激动、低血压、痉挛。
过量的处理
尚无多巴胺受体激动药过量的特效解毒药。用药过量时可给予一般支持性治疗、洗胃、静脉输液、口服活性炭、心电监护等。如出现中枢神经系统兴奋症状，可给予神经抑制类药。
▶ 如何保存或处理这个药品？
请在室温、避光处，密封保存。
参考文献
1.药品说明书（2019-12-26）-盐酸普拉克索片（石药集团欧意药业有限公司）
2.药品说明书（2018-01-14）-盐酸普拉克索片（ Boehringer Ingelheim International GmbH）
3.中国发作性睡病诊断与治疗指南中国快速眼球运动睡眠期行为障碍诊断与治疗专家共识
4.中国帕金森病早期运动症状治疗循证医学指南
5.临床指南不宁腿综合征的诊断标准和治疗指南
6.帕金森病痴呆的诊断标准与治疗指南（第二版）
7.帕金森病基层诊疗指南（2019年）
8.帕金森病抑郁、焦虑及精神病性障碍的诊断标准及治疗指南
9.认知功能损害患者睡眠障碍评估和管理的专家共识纤维肌痛综合征诊断和治疗指南